On, mida mõiste on määratletud emakaväline rasedus

Emakavälist rasedust on enamikul juhtudel raske diagnoosida. Just vastata küsimusele, milline termin on määratletud emakaväline rasedus ei pruugi isegi tervishoiutöötajate - lihtsalt sellepärast, et iga naine on tüsistus tekib eraldi ja sümptomid võivad ilmneda erinevates etappides.

Varajane tähtajad

Üldiselt emakaväline rasedus määratakse algstaadiumis - esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt kestusega 5-14 nädalat. Siiski võib mõnel juhul tekkida emakaväline rasedus võib ka mitte olla lisatud eraldi sümptomid ja diagnoositud ajal rebend munajuhasse põhjustatud arengut munaraku õõnsuses toru ja mitte emakas. Rebend munajuha kaasneb tugev sisemine verejooks ja tugev valu peetakse tervisele ohtlikud, ning mõnedel juhtudel, naise elu ja vajab kohest hospitaliseerimist.

Tavaliselt priznkai emakaväline rasedus ja sümptomite ilmnemisel kuue kuni kaheksa nädalat pärast viimast normaalne menstruatsioon. Samas, kui viljastatud munarakk kinnitub munajuha ei ole (näiteks munasarja või kõhu emakaväline rasedus ja raseduse algeline sarv emakas), emakaväline rasedus sümptomid võivad ilmneda hiljem.

• Emakavälist rasedust määratakse kestusega 5-14 rasedusnädalal
• Emakaväline rasedus võib olla asümptomaatiline ja avastasin muide tava- ultraheli
• Rasedustest on peaaegu alati positiivne

Sümptomid algstaadiumis

Mõned tüüpilised sümptomid, mis kaudselt määratakse emakavälise raseduse varases staadiumis, on järgmised:

• Amenorröa (menstruatsiooni puudumine). Mõningatel juhtudel emakaväline rasedus on tupeverejooksud ajal välimust ühtib algust järgmise menstruatsioon, mis raskendab õigeaegse diagnoosi emakaväline rasedus.
• Valu kõhus või vaagna piirkond, mis võib olla kerge või raske.
• Ebanormaalne veritsus tupest mõnel juhul rikkalikum kui normaalne menstruatsioon.

Vähem levinud sümptomid, kui nad ilmuvad, aga on vaja kaaluda võimalust emakaväline rasedus peetakse pearinglus Peapööritus - kui maapind libiseb tema jalge alla   ja minestus, iiveldus Iiveldus - võib esineda probleeme närvisüsteemiga   või kõhulahtisus Kõhulahtisus (kõhulahtisus) - tuttav ebameeldivalt Valu õla tegemisel horisontaalasendis (nn nimetatud põhjustatud valu ärritust diafragma).

Rasedustest

Kui emakavälise raseduse tulemuste kodus rasedustest on peaaegu alati positiivne, kuna nn hormoonid raseduse kõikidel juhtudel asukoha munaraku toodetakse organismis ja siseneda verest. Negatiivse rasedustesti tähendab automaatselt ei raseduse - kuigi harva, kuigi tegelikult on üks võimalus miljonist, isegi negatiivsed tulemused rasedustest on emakaväline rasedus.

Rasedustest toimub kodus, laseb lihtsalt määrata raseduse, kuid ei saa teada, kas raseduse kulgeb normaalselt, või mis tahes teguritest põhjustatud arestimine viljastatud munarakk emakasse ei ole, ja õõnsuses munajuha. Täpse diagnoosi emakaväline rasedus ja asukoha määramine munarakk võib olla erinevaid uurimismeetodeid ja analüüs - tavaliselt määratakse emakavälise raseduse kasutades transvaginal ultraheli.

Inimese kooriongonadotropiini

Rasedustesti esinemise avastamiseks spetsiifilise hormooni - inimese kooriongonadotropiini. Kooriongonadotropiini täheldatakse veres või uriinis naiste pärast keskmiselt kaks nädalat pärast viljastumist Kontseptsioon, munasarja tsükkel, väetamist ja geneetika lapse See teeb tulemuse rasedustest positiivne. Platsenta tavaliselt hakkab tootma kooriongonadotropiini 7-14 päeva pärast viljastamist. See hormoon toodetakse mõlemal juhul - ja normaalse raseduse, kui muna kinnitub endomeetrium (sisekihiks emakas) ja emakaväline rasedus.

Mõningatel juhtudel, kui rasedustest ei teostata liiga pikk, gonadotropiini taset muutub nii madal, et defineerida tavapäraste rasedustest võimatu - tavaliselt plasmaväärtused inimese kooriongonadotropiini veres jõuab kümnendik kuni kaheteistkümnenda rasedusnädalani ja seejärel järk-järgult väheneb . See võib kaasa tuua negatiivset rasedustesti tulemus, kuigi areng munarakk munajuha süvend jätkub.

Diagnostika

Diagnoosida emakaväline rasedus mõnikord on raske - väga tihti on keeruline, kuna puudub selgepiirilised sümptomid või sümptomite ilmnemine sarnane läbipääsu muid terviseprobleeme (sh gastroenteriit, pimesoolepõletik, abort).

Suuresti edukas diagnoosi emakaväline rasedus sõltub naine: mida rohkem on sul võimalik öelda oma arstile muutused organismis, sümptomid häirivad sind, täiuslikum on kliinilise pildi ja lihtsam on, et kinnitada emakaväline rasedus. Üldiselt diagnoosimiseks emakaväline rasedus pärast avastamine esimese selgeid märke kasutatakse transvaginal heli uuringus vereanalüüsi inimese kooriongonadotropiini, ning mõnel juhul laparoskoopia.

Peamised meetodid diagnoosi emakaväline rasedus

• Transvaginaalne ultraheli - protseduur, mis kaasneb süstimise eriline tupes, mis võimaldab saada kujutisi emaka ja ümbritsevate kudede ja organite. Transvaginaalne ultraheliuuring enamasti määrata täpset asukohta raseduse.
• Vereanalüüsid. Kui erinevad sümptomid emakaväline rasedus ilmnesid esimesed paar nädalat pärast rasestumist, võib arst soovitada vereanalüüsi seerumi konkreetse hormooni - inimese kooriongonadotropiini toodetud platsenta kude. Kooriongonadotropiini on tavaliselt alla normi, emakaväline rasedus, või kui on raseduse katkemise ohtu Nurisünnitus - saab kaitsta end seda? .
• Laparoskoopia. Kui muude diagnostiliste meetodite abil ei ole võimalik kinnitada emakaväline rasedus, laparoskoopia on soovitatav Laparoskoopia - miks on see vajalik?   - Protseduurid, mis hõlmavad otsest uurimine emakas ja munajuhad Munajuhad: oluline osa suguorganite   koos spetsiaalse seadme (laparoscope). Laparoscope sisestatakse kõhu väikese sisselõike kaudu valdkonnas naba all. Tavaliselt laparoskoopia on üldnarkoosis.

Diagnoos emakaväline rasedus - keerukas, mitmeetapiline menetlus, mis enamasti algab tavalise ultraheli. Kui selles staadiumis raseduse me ei saa öelda kindlalt - saadud kujutiste ultraheli abil, on lootekestade emakas - on minimaalne võimalus emakaväline rasedus.

Korduv uuringud

Kui emakas on täheldatud rebukott, aga no lootele, võib ta nõuda teise ultraheliuuring tehakse tavaliselt nädalas. Sama teise ultraheli on nõutav nendel juhtudel, kui emakas ole raseduse tunnustega. Sellistel juhtudel esialgsest diagnoosist pannakse - raseduse teadmata asukoha.

Ultrasonograafia kaasnevad tavaliselt vereanalüüside määramiseks inimese kooriongonadotropiini. Esimest analüüsi määrab algtaseme hormooni, teist analüüsi tegemiseks nelikümmend kaheksa tundi, näitab dünaamika kasv või vähenemisest gonadotropiin taset.

Korduvate ultraheliuuring näitas puudumisel lootele emakas ja olemasolu free vedeliku kõhuõõnde või moodustumise üks munajuhad, emakaväline rasedus on kinnitust leidnud.

Ravivõimalused

Kui naiste staatus on emakaväline rasedus on stabiilne, pulss ja vererõhk Vererõhk - ohtlik, kui tema kiik?   normaalne, sisemise verejooksu ja ägeda valu ei järgita, võib olla mitmeid erinevaid ravivõimalusi - sealhulgas meditsiiniliste lõpetamise emakavälist rasedust. Kahjuks üsna sageli emakaväline rasedus on diagnoositud juba hilises staadiumis, kui loote arengut väljaspool emakat viis rebend munajuha ja sisemine verejooks - selles etapis vajab vältimatut operatsiooni. Sellistel juhtudel teha kindlaks täpse asukoha emakaväline rasedus, laparoskoopia kasutatakse, millele järgnes osaline või täielik eemaldamine munajuha.