Siinusbradükardiat - kuidas eristada normaalset patoloogilisest seisundist

9. mai 2014

 siinusbradükardiat
 Normaalne südame löögisageduse indikaator peetakse 60 lööki minutis. Kui on aeglustunud määr, seda nimetatakse siinusbradükardiat. Mitte kõigil juhtudel, seda tingimust tuleb pidada kõrvalekalle normist või haigus. Märkimisväärne need kliinilised juhtumid, kus aeglustumine südame löögisagedus on kaasas suur muutus hemodünaamikale (vererõhku Vererõhk - ohtlik, kui tema kiik?  Vererõhk - ohtlik, kui tema kiik?
 , Südame löögisagedus, südame löögisageduse varieeruvus, ja teised).

 alt

Mõningatel juhtudel etioloogia on norm

Enamikul juhtudel siinusbradükardiat ei vii arengut patoloogiliste sümptomeid. Tervetel inimestel, sagedus aeglustunud päevasel, kui südame löögisagedus võib olla 30-40 lööki minutis. Enamasti on diagnoositud inimestel, kes tegelevad erinevate profispordi. Füüsiliselt koolitatud inimesed on variant norm, kuid ainult siis, kui hoolsalt ja välistada haiguse olemasolu riikidesse südames süsteemi.

Mõõdukas siinusbradükardiat võib korrata mitu põlvkonda ühe ja sama perekonna, nn pere või põhiseadusliku-pärilik. Seda tüüpi bradükardia on sarnasusi neurogeensed vorme, nii palju tähelepanu pööratakse diferentsiaaldiagnostikat ja uuringu perekonna ajalugu. Kõige selgem perekondliku etioloogia kirjeldab näiteks Bonaparte pere.

Ravi siinusbradükardiat on vajalik juhul, kui avastatakse haigusi, mis tekivad bradükardia Bradükardia - kui süda seiskub  Bradükardia - kui süda seiskub
 . Füsioloogilise bradükardia medikamentoosne ravi ei teostata, on soovitatav ainult läbi aktiivse järelkontrolli. Sageli aeglustub südame löögisagedus toimub taustal siinusarütmia Arütmia - kui me kuuleme oma südame  Arütmia - kui me kuuleme oma südame
 . Iga südame rütmihäired vajavad täiendavat uurimist kohustusliku nõustamine kardioloog.

 alt

Muutused EKG ajal bradükardia

Et selgitada põhjused bradükardia eesmärgil eristusdiagnoosis patsiendid said täiendavat liiki uuringud, millest üks on EKG (elektrokardiogrammi). Siinusbradükardiat EKG muutusi kajastub mõned hambad ja pesad et kasutada arstid funktsionaalse diagnoosi tõlgendamisel uuringu tulemused.

Märgid patoloogilised muutused järgmised arvud:

  • suurendada PQ intervall (0, 20-0, 22sek), kuid mõningatel juhtudel pilu ei tohi muuta
  • QRS kompleksi muutub laiem (0-10 s)
  • Asukoht ST segmendi kontuurid üle kühmu, mis seisab allapoole

Key hambad EKG bradükardia ei muutunud (hambad P, T) taustal sinus kaugusel. Feature siinusbradükardiat on säilitada järjepidevus töö kodades ja vatsakestes südame, mistõttu ei ole muutuse osa peamine südamestimulaatori (normaalne siinusrütm). Muutke T laine võib olla seotud suurenenud selle amplituud rinnus juhtmetega (heitgaasi V 1 - V 4).

 alt

Kliinilised tunnused hemodünaamiline ebastabiilsus

Kõik sümptomid ilmuvad, kui patsiendil on raske siinusbradükardiat olulise vähenemisega südame löögisageduse (vähem kui 40 lööki). See peegeldab juuresolekul põhihaiguse mis kahjustab siinussõlmespetsiifilised ja muutus südame löögisagedust. Tuleb olemasolu välistamiseks südame isheemiatõbi või välimust kaebuste:

  • peapööritus
  • üldine nõrkus, halb enesetunne
  • suurenenud väsimus
  • külm higi
  • kontsentratsioonivõime
  • presyncopal, minestamine (mõju hapnikupuudust)
  • Õhupuudus

Sümptomid siinusbradükardiast mõnel juhul vaja kiirabi, mis võivad takistada arengut ohtlikke tüsistusi südame ja hingamisfunktsiooni (hingamise lõpetamine). Väljatöötamise ajal bradükardia suurendab riski südameseiskumisest, mis on ähvardav tegur patsiendi elu.

Tuleb meeles pidada, et esinemine teatud kliinilised sümptomid määratakse asjaolu, et konkreetse põhjustav tegur muutused südame löögisagedust. Põhjused siinusbradükardiat on erinevad, ja vajadust arvestada, milliseid ravimeid võtta isiku ajal uuringus. On teada, et narkootikumid on blokaatorid, digoksiini, kordaron aidata vähendada südame löögisagedust.

Hea tähtsustatakse funktsionaalne seisund kilpnääre Kilpnääre - vastutab oma hormoonid  Kilpnääre - vastutab oma hormoonid
 . Kui isikul on funktsioonide kadu vormis hüpotüreoidism, esinemine bradükardia on oluline diagnostilisi kriteeriume haigus. Patsiendid, kes saavad kilpnäärme ravimid, tähistatud südame arütmia, kuid see komplikatsioon arendab harva. Erinevad ilmingud kilpnäärme haigusi, mis mõjutavad südame süsteem, märgistus on mõeldud terviklik patsiendi läbivaatust.

Trigeri arengut siinusbradükardiast võib olla erinev põhjuslikud tegurid, seega olenemata konkreetsest põhjusest, on pidevalt bradükardia. Selline on sihtasutuse muutusi, mis mõjutab negatiivselt väljatöötamisel siinussõlme impulsi. Saadaval patoloogiliste protsesside toimida põhjuste bradükardia, samal ajal ta bradükardia ise on patoloogiline seisund. Tee seda tüüpi rikkumise südame löögisagedust, et vastata küsimusele, milline on siinusbradükardiat ekspert saab uuringu põhjal on haigust esinenud, nende kliiniline ja laboratoorne uuring.

Marina Solovyov


Artikkel Tags:
  • bradükardia

Madal vererõhk - saab seda pidada normaalseks? - Kiirus vererõhku

1. oktoober 2009

  • Madal vererõhk - saab seda pidada normaalseks?
  • Määr vererõhku

Määr vererõhku

Vererõhk on otseselt seotud elulisi nagu südame löögisageduse, hingamissageduse ja pulss, kehatemperatuuri. Seetõttu on vajalik, et jälgida suurust rõhku, sest kõrvalekalle normist võib tähendada häireid elutähtsaid organeid. Enamik kõrge vererõhk täheldatakse ajal väljaheitmist vere aorti; min - kui veri jõuab õõnesveeni. On ülemise (süstoolne) ja alumise (diastoolse) vererõhu. Näiteks, kui surve on 120/80, "120" - on ülemise süstoolse rõhu ja "80" - seda madalam on diastoolne rõhk.

Süstoolne rõhk vastab rõhule mis tekib, kui vere läbib arterites sobivalt teistesse elunditesse ja kehaosade (südame kokkutõmme). Diastoolne vererõhk näitab rõhku arterites vahel südamelöögid (südamelihase lõdvestunud).

Leitakse, et normaalrõhul on 120/80, kuid paljud eksperdid usuvad, et optimaalne rõhk 115/75. Üldiselt aru, mis on optimaalne surve teatud isiku, üsna raske.

Siiski, rõhk on alla 90 (süstoolne) ja 60 (diastoolne) peetakse väikeseks. Surve võib pidada madala või veelgi madalama kui ainult üks parameeter on alahinnatud, st süstoolne või diastoolne. Seega, rõhk 115/50 peetakse väikeseks.

 Määr vererõhku | Madal vererõhk - saab seda pidada normaalseks?

Tüübid madal vererõhk

Ortostaatiline hüpotensioon: ootamatu järsk vererõhu langus inimesed, kes järsult pärast pikaajalist istudes või lamades. Fakt on see, et kui sa tõusta järsult, vere kõrkjad jäsemete, mille tulemusena pulss kiireneb. Kuid see kompensatsioonimehhanismi ei tööta inimestel ortostaatiline madalrõhu. Nad on püsti pärast järsku järsu languse vererõhk, mis põhjustab pearinglust, koordinatsioonivõime kadumine ja isegi teadvuse kaotus.

  • Põhjused ortostaatiline hüpotensioon: dehüdratsioon, pikka viibimist lamava (näiteks ravis voodirežiimi), rasedus, põletused, diabeet, palavik, veenilaiendid ja mõned neuroloogilised haigused. Kõige tavalisem ortostaatiline hüpotensioon inimeste vanemad kui 65 aastat, kuid noortele on ka leitud.
  • Mitu atroofia koos ortostaatiline hüpotensioon: mõnikord madal vererõhk rikkumisega tekitatud närvisüsteemi. See haigus on tuntud Shy-Drager sündroom (või pärilik mieloentsefalopatiya), töötanud kokkuvarisemist autonoomne (vegetatiivne) närvisüsteemi. Multiple atroofia ravimatud ja viib patsiendi surma 7-10 aastat pärast diagnoosi.
  • Söögijärgne hüpotensioon: Harvadel juhtudel järsk langus vererõhk tekib pärast sööki (raskusjõu vere kõrkjad jalga). Meie keha on "programmeeritud" nii, et gravitatsiooni mõju tuleb kompenseerida südamepekslemine ja vasokonstriktsiooni. Inimeste Parkinsoni tõvega areneb sageli postprandiaalsele hüpotensioon.
  • Vegetovascular hüpotensioon (düstoonia): sel juhul, järsk langus rõhk tekib pärast pikaajaline, eriti kuuma ilmaga. See on tingitud rikkumise suhtlemine aju ja süda. Kui te seisate juba pikka aega, vere kõrkjad jalad, kuid keha kompenseerib seda normaliseerida vererõhku. Aga kannatavate inimeste veresoonte düstoonia, närve vasaku vatsakese südame saadab aju signaali, et vererõhk ei vähenenud, kuid suurenenud. Selle tulemusena südamelööke aeglustab ja koormust vähendatakse veelgi. See haigus on kõige sagedasem noori.

Nii et kui teil on madal vererõhk ja kiirendada südame löögisagedust, olete ohus. Asjaolu, et tahhükardia pumpamiseks vere kaudu laevade raskemaks, mille tulemuseks on vähenenud verevooluga elundeid ja kehaosadega. Kui südame löögisagedus on üle 83 lööki sekundis, siis tuleb kohe pöörduda arsti poole. Kuid pidage meeles, et pärast treeningut südame löögisagedus suureneb, ja see on hea.

 Määr vererõhku | Madal vererõhk - saab seda pidada normaalseks?

Ohtlikult madal vererõhk

Madal vererõhk (hüpotensioon) peetakse sageli norm, eriti kui arvestada, et kõrge vererõhk (hüpertensioon) on rohkem kahjulik südame-veresoonkonna süsteemi. Madal rõhk vähendab tõenäosust haigestuda neeruhaigus ja insult Stroke - tõsine ajukahjustus  Stroke - tõsine ajukahjustus
 .

Siiski, madal vererõhk on seotud ka teatud tervisehäireid. Rõhku alandades verevoolu läbi veresoonte vähenenud verevoolu teatud elutähtsatesse organitesse, nagu aju ja süda tulemusena pearinglus Peapööritus - kui maapind libiseb tema jalge alla  Peapööritus - kui maapind libiseb tema jalge alla
   ja teadvuse kaotus.

Vanus on otseselt seotud vererõhku.

Vanemad inimesed, kes järsult pärast sööki, söömisjärgselt hüpotensioon areneb. Lapsed ja noored sageli välja veresoonte düstoonia.

Tõenäosust hüpotensioon inimestel suureneb südame-veresoonkonna haigused ja Parkinsoni tõve Parkinsoni tõbi - kus närvilõpmeid hävitatakse  Parkinsoni tõbi - kus närvilõpmeid hävitatakse
 .

 Määr vererõhku | Madal vererõhk - saab seda pidada normaalseks?

Madal vererõhk ja rasedus

Rasedus põhjustab tihti ajutine vererõhu langus raseduse ajal vereringe naiste kasvab kiiresti. Vastavalt arstid, esimese 24 rasedusnädala jooksul süstoolne vererõhk võib langeda 5-10 ühikut, ja diastoolse - 10 - 15 ühikut. Selle tulemusena rasedatel sageli pearinglust või isegi minestada. Ise neid näitab madalrõhu ei ole ohtlik, kuid need võivad põhjustada langus, mis juba kannab riski lootele.

Vastavalt mõned arstid, dehüdratsioon võib põhjustada ka madal vererõhk rasedatel, seetõttu soovitatakse raseduse ajal suurendab tarbimist vedelikud (vesi või mahl).

 Määr vererõhku | Madal vererõhk - saab seda pidada normaalseks?

Ravi madal vererõhk

Madal vererõhk tavaliselt ei vaja ravi, eriti kui tegemist on asümptomaatiline hüpotensioon. Sümptomaatilise hüpotensiooni tavaliselt määratud sõltuvalt selle põhjuse.

Normaliseerida rõhk sageli soovitatakse dieeti muuta, eriti, suurendada tarbimist naatriumi.

Siin on mõned mittefarmakoloogilise abil normaliseerida vererõhku:

  • Piirata oma kofeiinitarbimine
  • Suurendage oma vedeliku tarbimist
  • Teostada regulaarselt (parandada vereringet)
  • Hoolikalt püsti ja pikali voodis hoida kukkumist. Kui teil tõusta, istuda voodis esimene, ja alles siis tõusta jalule.
  • Ärge võtke kuum vann. Long-spaateenused vastunäidustatud on ka.

Artikkel Tags:
  • surve




Яндекс.Метрика