Makrotsüütiline aneemia: Mis on selle põhjused?

11. november 2011

 Megalocytic aneemia
 Inimese vereringe ringleb kolm liitrit verd. See vool liigub pidevalt läbi veenid, arterid ja kapillaarid, tagades pakkumise toitainete elundeid ja kudesid. "Algus" ja toetab vereringet süda, mis toimib pump. Me ei mõtle selle peale, kui vereringe terve ja töötab normaalselt. Aga me kohe tunnen kontsentratsioon vere punaliblede veres langeb alla normaalse taseme. Seda seisundit nimetatakse aneemia.

Aneemia on alati teisejärguline, on sümptom levinud haigus. Koos sagedased ja kergesti diagnoositav vormid aneemia on väga haruldased ja aneemia nõuavad raske diagnoosida õpetamismeetodeid.

 Makrotsüütiline aneemia: Mis on selle põhjused?

Mis on macrocytic aneemia

Makrotsüütiline aneemia - seisund, kus suurenenud suurus punaste vereliblede - punaseid vereliblesid. Põhjuseks macrocytic on aneemia puudust foolhappe või vitamiini B12 halva toitumine, teatud haiguste seedetrakti, näiteks sprue või maksahaiguste, mis mõjutavad ladustada ja kasutada erütrotsüütide küpsemine tegur. Makrotsüütiline aneemia raseduse ajal võib olla tingitud nii kehv toitumine ja imendumishäire suur vereloome tegurid. Põhjuseid imendumishäire vitamiin B12 lüüasaamist soolestikus võib olla raske krooniline soolepõletik, terminal ileiiti divertikuloosi peensoole, välimus pime loop peensoole pärast operatsiooni ta. In esinemise vitamiini puudus viimasel juhul olulist rolli tema neelavad liigne mis arendas soole mikroflooras.

Makrotsüütiline seotud aneemia B12 vitamiini puudus, sõltumata põhjusest seda puudulikkust iseloomustab välimust luuüdi megapoblastov, vnutrikostnomoegovym hävitamine punaste vereliblede, trombotsütopeenia ja neutropeenia Neutropeenia - immuunsuse rünnaku all  Neutropeenia - immuunsuse rünnaku all
 Atroofilisi muutusi limaskesta seedetraktis ning närvisüsteemi muudatusi funikulyarnogo mieloza.

Makrotsüütiline aneemia võib tekkida igas vanuses, kuid statistika kohaselt rohkem levinud eakate, sest põhjuseid, miks see on rohkem iseloomulik vanematele inimestele. Harvadel juhtudel üks põhjusi rikkumise sisemise jaotuse faktor (valk, mis on isoleeritud soolerakkudesse) võib olla kroonilise alkoholimürgistuse kui sellega kaasneb toksilise kahjustuse maolimamaskesta.

Vitamiin B12 on oluline mitte ainult ennetamiseks macrocytic aneemia, vaid ka normaalse toimimise närvisüsteemi ja vereloomet. Tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab kõiki peamisi allikaid vitamiin B12, - munad, liha ja piimatooted - annab keha vajalikus koguses vitamiini B12. Esimesed märgid macrocytic aneemia on kahvatus, õhupuudus, väsimus ja nõrkus.

 Makrotsüütiline aneemia: Mis on selle põhjused?

Põhjuste

Põhjus folievodefitsitnoy macrocytic aneemia ei pruugi olla piisavalt foolhapet toitumine (peamine allikas on - maksa ja rohelised), kroonilise alkoholimürgistuse, suurenenud vajadus foolhapet (raseduse ajal, pahaloomulised kasvajad, hemolüüs, teatud dermatiit), imendumishäired juures tsöliaakia Tsöliaakia - ei ole päris soole patoloogia  Tsöliaakia - ei ole päris soole patoloogia
 Mõju all narkootikumid, ängistav (metotreksaat, triamtereen, krampidevastased, barbituraadid, metformiin) suurenenud eritumine foolhapet kehast (maksahaigused, hemodialüüsi). Folievodefitsitnoy macrocytic aneemia palju harvem kui B12.

B12-puudulike macrocytic aneemia põhjuseks on ebapiisav vitamiini B12, leitud peamiselt eakatel .  Pathogenesis vitamiin B12 vaeguse seostatakse sageli tootmiseks glükoproteiini rikkumise ühendamisel toidu vitamiini B12 ja annab selle imendumist (tegurid) .  Sageli esimesed märgid haiguse ilmub pärast kannatusi enteriit, hepatiit .  Esimesel juhul on tingitud imendumishäire vitamiini B12 peensooles, teises - koos kulude reservis maksas, mis on peamine depot vitamiini B12 .  Kuid nii provokatiivseid hetk võib mängida olulist rolli ainult siis, kui päästiku abil on varem peidetud defitsiidi selle vitamiini rikkumise tõttu sekretsiooni sisefaktoris .  Arengu B12-vaegus aneemia pärast kogu mao resektsioon (kui täielikult haavaeritis sisemine tegur) toimub pärast 5-8 aastat või rohkem pärast operatsiooni .  Selle aja jooksul patsiendid elavad vitamiini varud maksas minimaalse täiendamise tänu oma tühine imendumist peensooles ei ühendatud sisefaktoris vitamiini .

 Makrotsüütiline aneemia: Mis on selle põhjused?

Märgid ja sümptomid

Kliiniline pilt macrocytic aneemia on peaaegu mingit iseloomulikud tunnused - patsientidel mures väsimus, peavalu, unetus, südamepekslemine; Uurimisel selgus, kahvatus huulte, küüned, helepunane keelt. Märgid seedetrakti ja närvisüsteemi puuduvad. Uurimine näitab hüperkromaatne macrocytic aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia; Trial ravi vitamiin B12 ei põhjusta arvu suurenemist Retikulotsüütide. Vajadusel diagnoosi kinnitavad määramise teel folaadi seerumis ja erütrotsüütide.

Üks omastest tunnustest B12 - köisraudtee myelosis. Mao sekretsioon pärsitud, saab olema vastupidavad aklorhüüdria. Sageli on märke glossiiti Glossiiti - kui see on valus keeles  Glossiiti - kui see on valus keeles
 - "Poleeritud" keel, põletustunne ta. Naha patsientidel mõnikord veidi kollasus on suurenenud seerumi tase kaudse bilirubiini (tänu suurenenud surmade gemoglobinsoderzhaschih megaloblasts luuüdi). Määratud veidi suurenenud põrn, maks harva.

Sageli B12-vaegus aneemia saab diagnoosida ainult verepildis patsientide ilma mingeid kaebusi: Tagasihoidlik, tavaliselt hüperkromaatne aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia. Luuüdis kõikidel juhtudel on suur osa megaloblasts. Siiski, kui patsient paar päeva enne luuüdi punktsiooni süstiti vitamiini B12, siis megaloblastoz luuüdi võib kas ei oleks väga väljendunud, või puuduvad üldse.

Järgmine etapp diagnoosi - põhjuse määramisel defitsiit foolhappe või vitamiini B12. Pea meeles, et mõnikord B12 vitamiini puudus koos maovähi Maovähk: geneetika ja elustiil  Maovähk: geneetika ja elustiil
 Nagu ka maovähi sagedamini esineb inimestel, kes kannatavad selle aneemia vorm. Lisaks läbi kõik nõuded uuringute (et vältida nakatumise lai paelussi, enteriit), veenduge abiga Mahantähystys või röntgenuuringus puudumisel maovähi.

 Makrotsüütiline aneemia: Mis on selle põhjused?

Tüsistused

Ei ole tõendeid, et macrocytic aneemia iseenesest võib tuua kaasa komplikatsioone, kuigi on selge, et rikkumisi tuua kaasa komplikatsioone, mis põhjustab suuruse kasvu punaste vereliblede (makrotsütoosi).

Põdevatel patsientidel ikterusega, saab märkida makrotsütoosi, mis on sekundaarne kõrgenenud kolesterooli ja fosfolipiide membraane punaseid vereliblesid.

 Makrotsüütiline aneemia: Mis on selle põhjused?

Kohtlemine

Aneemia ravi macrocytic läbi ambulatoorselt või haiglas režiim, sõltuvalt selle tõsidust. Määra dieedi kõrge proteiinisisaldusega, peamiselt loomsete saaduste. Narkomaania ravi on ametisse tsiankobalamina jooksul 1 1, 5 kuud. Selleks, et vältida kordumist elu manustada tsüanokobalamiin.

Vitamiin B12 on oluline mitte ainult ennetamiseks macrocytic aneemia, vaid ka normaalse toimimise närvi- ja vereloomesüsteemi.


Artikkel Tags:
  • aneemia




Яндекс.Метрика