- Plasmaforees - verepuhastusmeetod toksiine
- Näidustused
Paljud haigused nagu myasthenia gravis, Lambert-Eatoni sündroom, Guillain-Barre sündroom ja teised on põhjustatud nn autoimmuunsete protsesside poolt. Autoimmuunhaiguste põhjustada organismi immuunsüsteemi ekslikult ründab oma kudesid. Mõned rakud protsessis osalevate, võib rünnata kanga enda, samas kui teised toota tuntud aine antikehad, mis liiguvad verevarustuse ja hävitada rakke teatavate kudedes. Antikehad vastu tegutsemise organismi enda kudede, mida tuntakse autoantikehade või autoaggressive antikeha.
Plasmafereesi ja autoimmuunhaigus
Ravimeid, mis pärsivad immuunsüsteemi sellist tegevust ja / või vähendada põletikku kudedes, on harjutanud rohkem kui kolmkümmend aastat. Paljud uuemad immuunosupressandid on välja töötatud ja turule viidud 1960, kuid kõik ravimiseks kasutatavad ravimid autoimmuunhaiguste, on tõsiseid kõrvaltoimeid, mis tekivad siis, kui manustada suurtes annustes ja pikka aega.
1970ndatel uut lähenemist autoimmuunsete haiguste puhul. Selle asemel, et üritada muuta immuunsüsteemi ainult ravimite pakuti mehaanilise eemaldamise autoantikehade verest. See kord sai tuntuks plasmaforees, mis sõna-sõnalt tähendab eraldamist plasma.
Ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi või vähendada autoimmuunhaigus põletikuga seotud sageli koos plasmafereesi, kuid nad annavad oluliselt väiksemates annustes kui traditsioonilise ravi.
Täna plasmafereesi on laialt kasutatav müasteenia ravis
Müasteenia - ei tohi segi ajada kroonilise väsimuse
, Lambert-Eatoni sündroom, Guillain-Barre sündroom ja krooniline demüeliniseerivast polüneuropaatia
Polüneuropaatia - perifeerse närvi
. Selle efektiivsus teised haigused, nagu hulgiskleroos
Sclerosis multiplex - kas remissioonis?
, Polümüosiidi dermatopolümüosiit, ei ole tõendatud.
Mis on plasmaforees
Plasmafereesi on protsess, mille käigus vedel osa vere või plasma eraldatakse verest rakkudesse, mida nimetatakse vere rakuseparaatori. Separation esineb kas pöörlemisega seadme suurel kiirusel (tsentrifugaaljõu plasmafereesi), või lastes veres läbi filtri võttes väikeste avaustega nii, et nad saaksid läbida ainult vere vedel osa. Vererakke tuuakse patsiendile tagasi ja plasma antikehi sisaldavaid hävitada ja asendada muid vedelikke. Selle tegevuse käigus patsiendi veeni süstitavad narkootikumid, mis takistavad vere hüübimist (antikoagulandid).
Üks istungil plasmaforees kestab tavaliselt paar tundi; Enamikul juhtudel on ravi ambulatoorne. Protseduuri ajal võib patsient kogeda ebamugavust, kuid tavaliselt on valutu. Arv ravi sõltub haiguse ja üldine tervislik seisund patsiendi. Keskmine patsient vajab kuus kuni kümme ravi 09:58 nädalat.
Ajal plasmaforees võib patsient pikali või istuda toolil reguleeritava kaldega. Õhuke toru (kateeter) lisatakse suurde veeni, tavaliselt painutada arm; Teisest toru paigaldamisel kätt või jalga (viimasel juhul vähemalt üks käsi menetlus jääb tasuta). Pärast ühte katseklaasi veri siseneb eraldaja ja teisi kontorid rakud patsiendile tagasi.
Vere hulk, mis on väljaspool patsiendi keha samal ajal plasmafereesi on palju väiksem kui veredoonorite arv tehakse tavaliselt.
Kas on oht seotud plasmaforees
Jah, kuid enamik saab kontrollida. Ebaharilikud sümptomid, tuleks sellest kohe oma arsti või tervishoiuteenuse osutaja, kes vastutab korra. Sümptomid, mis võivad tunduda väike, on mõnikord alguses tõsiseid tüsistusi, nii et nad ei saa ignoreerida.
Kõige tavalisem probleem on vererõhu langus, mis võib olla märgiks minestamine, pearinglus
Peapööritus - kui maapind libiseb tema jalge alla
, Nägemishäired, külmavärinad, higistamine, või kõhukrambid. Et tulla toime neist sümptomitest, siis piisab tavaliselt tõsta patsiendi pea väiksem ja / või tõsta jalad kõrgemale.