Mis on hemodialüüsi

Hemodialüüsi - meetod vabastamist vere madala ja keskmise kaaluga materjali abil tehisneeru. Hemodialüüsi - põhivormi in vivo vere puhastamine kasutades erinevaid dialüüsi. Dialüüsi on eraldamise meetodit nimetatakse kolloidid (aineid, mis ei kristalliseeruda ja ei läbi membraani taimse ja loomse päritoluga, näiteks valke) tõeliselt lahustati aineid. Dialüüsi võib läbi viia pestes kõhukelme (sisemembraani vooder kõhuõõnde - peritoneaaldialüüsi) või soole limaskesta soolveega (soolestiku dialüüsi). Kõige tõhusam meetod dialüüs hemodialüüsi abil tehisneeru masin. Seega verd eritub lahustunud aineid mürgiste ja kõik plasmavalkudega jääda.

Tänu dialüüsi Dialüüsi - säilitab normaalset keha   mõningatel juhtudel edukalt läbi viidud ägeda ja kroonilise neerupuudulikkusega, äge mürgistus. Selgus, et aastaga 1 miljon. 150 populatsiooni vajalik hemodialüüsi patsientide ravis äge neerupuudulikkus ja hemodialüüsi 20-25 raviks mürgistus. Patsientide arv, kellel on krooniline neerupuudulikkus keskmine on 50 1 miljon. Aastas. Kuna iga patsiendi Kroonilise neerupuudulikkusega hemodialüüsi vajavatel umbes 100 aastat, aastal 5000 on vaja umbes 1 miljon. Inimesed. See eeldab, et organisatsioon on suur hulk hemodialüüsi keskused.

Näidustused ja vastunäidustused hemodialüüsi

Näidustused dialüüsi ägeda ja kroonilise neerupuudulikkusega on määratud põhihaiguse. Kõige tavalisem äge neerupuudulikkus Hemodialüüsi vajavatel töötatud erinevaid šokk (taustal vigastused, allergilised reaktsioonid, rasked infektsioonid), mürgistused toksiinid (anorgaanilised ja orgaanilised - loomse ja taimse päritoluga) ravimid. Äge neerupuudulikkus võib tekkida, kui nakkushaigused kaasas neeruhaigusi ja veresooned, äge glomerulonefriit (nakkus- ja allergiliste haiguste neerukahjustusi), äge püelonefriit Püelonefriit - neeruhaigus   (neerupõletik), ja mõnikord ummistus (obstruktsiooni) kuseteede (nt kivid, kasvajad). Ägeda neerupuudulikkuse pärast ühe- või mitmekordset hemodialyses tavaliselt tuleb taastumine neerufunktsiooni ja patsiendi taastumine.

Ägeda mürgistuse dialüüsi eemaldab toksiine kehast. Aga kõige levinum näidustus hemodialüüsi on lõppjärgus krooniline neerupuudulikkus, mis mürgiseid ainevahetusprodukte ei eritu neerude kaudu, on täiesti kaotanud oma funktsiooni ning akumuleeruvad organismis ja mürk ta.

Vastunäidustused dialüüsi on ajuverejooks, ei verejooksu peatada, oluliselt väljendatud südame-veresoonkonna puudulikkus.

Meetodid hemodialüüsi

Sest hemodialüüsi kasutab kunstlikku neeru masinaid. Ühendamine patsient saab seadet veno-venoosse (kõige) ja arteriovenoossete. Kui venovenoosne hemodialüüsi võetud suurde veeni lehe kateetri ja vere pump, see pumbatakse Dialüsaatoris kus see läbib spetsiaalse süsteemi milles lahus kokkupuutesse dializuruyuschim. Tulenevalt vahet lahuses kontsentratsiooni ja vere aine patsiendi verega erituda dialüüsilahusele. Puhastatud vere tagastatakse teise veeni patsiendi jäseme.

Kui arteriovenoosse hemodialüüsi, veri on võetud perifeersete arterite ja tagastatud perifeersesse veeni. Kroonilise neerupuudulikkusega nädalas tehes kolme hemodialüüsi, millest igaüks kestab 4-5 tundi. Kasutamine dialüüsi võib oluliselt suurendada pikkus patsientide elu Kroonilise neerupuudulikkusega Kroonilise neerupuudulikkusega - mida teha ja kuidas olla? . Meetodid hemodialüüsi nii hästi projekteeritud, et hea varustus hemodialüüsi saab teha kodus.

Tüsistused hemodialüüsi

Tehnilised tüsistused hemodialüüsi on väga haruldased ja kiiresti kõrvaldada. Major tüsistusi sõltub konkreetse patsiendi ja muidugi tema haiguse. Sest hemodialüüsi mõnikord istungi ajal täheldatud peavalu, tõmblev, segadust. Selle põhjusteks kiiret vabastamist verd ainevahetusproduktide, samas kui tserebrospinaalvedelik vabaneb nendest materjalidest aeglaselt - arendada nn sündroom tasakaalutuse. Mõningatel juhtudel tromboos Tromboos - põhjus infarkti ja insuldi   shunt, veenipõletik seina, mädane haavad.

Hemodialüüsi - on asendamatu vahend, et võidelda neerukahjustus ja joobe.

Galina Romanenko

Kuidas eemaldada neerukivid

On mitmeid meetodeid eemaldamiseks neerukivid. Neid võib jagada kahte suurde rühma: mitte-kirurgiline ja tegutsevad. Non-kirurgiline eemaldamine neerukivid, mis omakorda võib olla instrumentaalne ja endoskoopiline. Instrumental kivide eemaldamine toimub järgmistel viisidel:

• Kusejuhakasvajat kateetri et asendit muuta kivi, mis näitab seda hiljem neerudes; kasutades kateetri Rock valatakse mineraalõli - see muudab libe ja suudab liikuda kuni kuseteede;
• eemaldades kivi abil kateeter täispuhutav kummist Durmashkin õhupalli otsa; kateetri söödetakse kivi, laiendada kusejuha kasutades täispuhutav balloon, mis soodustab heakskiidu kivi;
• eemaldades kivi Zeiss loop; Stone püüdmise aasad nöör lõngast tugev ja toibunud kuseteede;
• eemaldades kivi kasutades traadi Dormia.

Instrumentaalne koristusmeetodeid neerukivid ei ole ohutu, sest nad võivad põhjustada vigastusi või isegi rebeneda seintele kusejuha. Neid kasutatakse ainult eemaldada kivikesed.

Endoskoopiline eemaldamine neerukive

Endoskoopiline eemaldamine neerukivid on moodsaim, tõhus ja turvaline. See viiakse läbi, kasutades kaasaegseid endoskoopiaseadmetest ja nephroscope uretropieloskopov üld- või kohalikku tuimestust.

Mis nephroscope toimus eemaldamine kivi neeruvaagna või ülemiste kusejuha. Et seda teha, läbi perkutaanne punktsioon neerudes. Nii saab eemaldada suured kivid ja staghorn neerukive Neerukivid: tuvastada ja ravida Raviks mida on raske ka muul viisil.

Mis uretropieloskopa teostada eemaldamine kivi keskel või alumises kolmandikus kuseteede kaudu kusejuha lõhkumata nahka.

Eemaldamise neerukivid ultraheliga

Seda protseduuri nimetatakse perkutaanne ultraheli kivipurustusseadmestiku. Täites oma esimese naha punktsioon tehtud nimmepiirkonda ning seejärel sisestada neeruvaagna endoskoobi varustatud ultraheli lithotriptor, mille kaudu kivi on lagunenud, seejärel tõmmatakse kuseteede. Held eemaldamine kive ultraheli suur ja staghorn

Enamasti eemaldamist neerukivid ultraheliga viiakse läbi siis, kui patsiendil diagnostilise käigus selgus ühe suurte kividega.

Eemaldamise neerukivid laseriga

Laser kivipurustusseadmestiku teostatakse kasutades kaudu juurdepääsu kusiti abil endoskoopi. Sobivad Holmium laser, kellega purustada kivid suvaliste mõõtmetega, mis paikneb nii neeru- ja KUSEJUHA.

Operational eemaldamise meetodite neerukivid

Kirurgiline ravi on sageli vaja põdevatele patsientidele neeruhaigus. On kivid, mida ei saa eemaldada mõnel muul viisil peale operatsiooni. Operatsioon tehakse siis, kui kivi põhjustab valu ja rikkumise väljavool uriini, tekitades ohtu inimese neeru.

Vahel koos stone tuleb eemaldada ja neerude (nefrektoomia). Aga arstid on ikka püüdnud hoida neeru, et operatsiooni läbi organ - pyelolithotomy, nephrolithotomy, nefrektoomiat. Millist tüüpi operatsiooni tuleks teha konkreetsel juhul, arst otsustab, kui suurus, kuju ja asukoht neerukivid on äärmiselt erinevad. Kõige tavalisem toiming on pyelolithotomy - eemaldamine kivi vaagna kaudu lahkamine.

Kui raviks neerukivid võin ainult öelda, uroloog pärast põhjalikku uurimist patsient. Igal juhul välimus seljavalu Alaseljavalu: selg signaale   parem kohe pöörduda arsti poole.

Galina Romanenko