- Sideme rebend põlves - aste ja liiki kahju
- Kohtlemine
Põlveliigese ja tema sidemete
Põlveliigese moodustavad kolm luud: reie-, sääre- ja põlvekeder. Ühine kinnitab intraartikulaarne ja Liigesevälised sidemete. Mitu korda hulka ees ja taga ristatisideme. Eesmine ristatiside algab sisepind lõppu ja reieluu külge esipind sääreosa. Tagumine ristatisideme pärineb välispinnal lõpu ja reieluu taha kinnitatud pinnale sääreosa.
Liigesevälised sidemete, et tugevdada põlveliigese on peroneal ja tibiaal tagatise (pool) sidemete, kaldus popliteaalne ja kaarjate kõõluste, põlvekedra kõõluse. Pindluu külgmise sidemete algab välimise otsa ja reieluu külge välispinna juht pindluu. See kimp eraldatakse kapsli põlveliigese nahaaluse koe. Sääreluu tagatise sideme rebestus asub sisepind ühine ja on silmas kiuline plaat laiused kuni 12 mm, splaisitud kapsli ühise ja selle kaudu sisemine menisk (sirbikujulised kõhre asub sisekülgedel põlveliigese). Ülaosas on seotus sisemine ots reieluud ja allosas - seesmise otsa sääreosa.
Tüübid kõõluste vigastused põlveliigese
Enamik vigastada tibiaal (sees) külg on lisatud kamp tema liigesekaplit ja mediaalne menisk. Lisaks sagedust tuleks kombineerida kahjustusi pool sääre- ja anterior ristatisideme, palju vähem kahjustatud külgserva sideme.
Seal on neli kraadi hävitamise liigeste ja sidemete põlve:
- Hinne I - venitada,
- Hinne II - osaline sideme rebend või irdumine ja kapslid
- Hinne III - täielik rebend või irdumine kapsli kõõluste kahjustusi,
- Hinne IV - sochetannyj purustamine Liigesevälised ja intraartikulaarne sidemete ulatusliku kahju kapsel ja menisk.
Liigesevälised kahjustused tagatise (pool) sidemete põlveliigese
I ja II kahjustuste ulatust kaasneb külgne sidemete valulikkus kohas kõõluste kahju - valdkonnas sisemine ots reieluud koos sääreosa kõõluste kahjustusi sisemuse ja välispinna pindluu ülemise otsa on kahjustatud pindluu külgmise välisseina sideme. Valu on hullem, kui sa püüad teha külg- ja pöördliikumist sääre, kuigi valulik liikuvus sääre ei ole.
Täielik break või lahti tulla külgmised sidemed (III aste) ajal kahju tundub tugev valu, ja on tunne tursa nihe liigesepinnad. Tavaliselt selles liigeskapsel on katki ja sageli vigastada, üks või mõlemad menisk. Kohas vigastuste ilmuvad turse
Ennetamine ja ravi turse - see on oluline mõista algpõhjus
ja verejooks, mis võib levida piirkonna ühise (hemarthrosis). Põlveliigese muutub ebastabiilseks. Passiivne pöörlemine sääreluu suureneb, samal ajal tagasi sääre algasendisse on iseloomulik heli liigesepinnad.
Isoleeritud täielikult katkestamata pindluu sidemete väliskülg - väga harva. Sageli lähetatavate sideme kondiga plaat juht pindluu. Sageli on vigastatud perionaalnärvi.
Kui IV aste kahju märke täielik rebend külgmised sidemed omavahel märke ristatisideme rebend, mille tõttu suureneb liigese ebastabiilsust ja summa passiivsetele liigutustele.
Ravi sõltub sellest, kuivõrd kõõluste kahjustusi. Kui ma määral kahju põlveliigese peal surve- sidemega ning soovitas ajutine mahalaadimine jäsemed (jalgsi kargud). Kell II aste pärast narkoosi ühine ala kattub kipsist unbent asendis kaks kuni kolm nädalat. Kui III-IV astme immobilisatsiooni pikendada kuni nelja kuni kuue nädala jooksul. Sportlased ja noorte täiskasvanute ägeda soovitavalt kirurgiline ravi: õmblemisega rebitud kapsli ja sidemete täiendavaid plasti ja eemaldamine menisk.
Kahju intra ristatisideme põlve
Tihti traumaatilise ees, vähemalt - tagasi ja väga harva - nii sidemete. Eraldiseisvad ristatisideme pisaraid esineda neli kuni viis korda harvemini koos teiste vigastused. Diagnoos esimestel päevadel on raske saavutada, sest hemartroosi (esinemine veres ühises). Pärast ägedaid sümptomeid kaovad, on märke liigesesiseselt kõõluste kahjustusi: suurenenud liikuvus põlveliigese on anteroposterior suunas (sümptomid "ees ja taga sahtli"), suureneb pöördenurga alumise jala, suurenenud razgibaemost põlve.
Ravi värske ristatisideme rebendid on tavaliselt konservatiivsed. Kipsi kasutatakse reieluu ja sääreluu on paindumine 170 perioodiks 4-6 nädalat. Kui toimet ei teostatud plastilise kirurgia taastamise sidemete. Plastic ka läbi viia krooniliste rebendid ristatisideme.
Selleks, et mitte tekitada täiendavaid probleeme ise, rebenenud sidemed põlveliigese ravida kohe pärast vigastust.
Galina Romanenko