Kilpnäärme alatalitlus võib tekkida mitte ainult tänu patoloogilisi protsesse kilpnääre Kilpnääre - vastutab oma hormoonid . Suur rühm Hüpotüreoidismi võib olla põhjustatud haiguste süsteemi, mis reguleerib funktsioonina kilpnääre. See reguleerimissüsteemi asub ajupiirkonnas.

Hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi ja sekundaarsed põhjused alatalitluse

Töö kilpnääre reguleerib keeruline Neurohumoraalse pääsuohje hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi. See süsteem toimib koos kilpnääre, stimuleerides oma tegevust. Peamised regulaatorina aktiivsuse kilpnääre on tireotoropny hormooni (TSH), kellele eraldati Siseteguritest sekretsiooni hüpofüüsis paiknev ajus. Kui kilpnääre ei tooda piisavalt palju osa oma hormoonid (türoksiin - ja triiodotüroniin T3 - T4), kogus TSH on suurem, kui sama koguse T3 ja T4 on liiga palju, siis vähendab ettevõtte TSH.

Omakorda TSH on ka kontrolli all. Seda kontrolli teostab hüpotalamuse (ajuosas toimimise eest vastutavad kogu endokriinsüsteemi) kaudu hormooni sekretsiooni - tireotropinrilizing hüpotalamuse vabastava hormooni (TRH).

Teisestes hüpotüreoidismi, kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus veres on vähenenud või tavalise kombinatsioonis vähendatud T4 (samas esmane hüpotüreoidism Esmane hüpotüreoidism: asendusravi aitab   TSH tase tõuseb ja T3 ja T4 normaalne või madal)

Põhjused sekundaarne hüpotüreoos - lüüasaamist hüpotaalamuse või hüpofüüsi. See võib olla, vigastused ja nende tagajärgi, ägeda infektsiooni ja mürgistuse, mis võib samuti mõju vormis muutused ajukoes, hüpotalamuse või ajuripatsi, ajukasvajate, rikuvad veeniringele ajuripatsis düsfunktsiooniga neerupealised, kaasasündinud väärarengute aju aju kiirguse mõju ja keemiaravi erinevate kasvajate, nekrotiseeriv toime (koesurma), eesajuripatsit massilist verekaotus.

Märgid sekundaarne hüpotüreoos

Märgid Alg- ja hüpotüreoidism on sarnased, kuid teisese hüpotüreoidism iseloomustab see, et see kulgeb sujuvamalt, sest isegi puudumisega stimulatsioonile kilpnääre reguleerib süsteemi endiselt genereerib teatud ulatuses oma hormoonid.

Kuid teisese hüpotüreoidism on omadused:

• kahvatus, lihtne kollasuse ja limaskesta turse, naha, juuste väljalangemine peas ja väljast kulmud, haprad küüned;
• turse limaskesta hingamisteed, ning selle tulemusena - sagedased põletikuliste haiguste, vähenes kopsumaht;
• sagedast või, alternatiivselt, episoodiline südamepekslemine, südame rütmihäired, vererõhu muutusi;
• suur, ei suhu panna keele nõrgenemine maitse, isutus, häirimine liikumisaktiivsuse lihaste seedesüsteemi ja sapiteed, mis võib põhjustada kõhukinnisus, gaasid, stagnatsioon sapi;
• neerufunktsiooni halvenemine;
• ebaregulaarne menstruatsioon, vähenenud sugutung;
• lapsed - mahajäämus passi luude vanus, kasvupeetus; täiskasvanutele - mõju osteoporoosi (luude kaltsiumi)
• rauavaegusaneemia, vere hüübimise probleemid;
• vähenenud luure ja mälu, letargia, passiivsus, pidevalt paha tuju;
• madal kehatemperatuur, rasvumine, kõrge kolesteroolitase;
• kuulmislangus, hääle kähisemine, hingamist.

Diagnoos teisese hüpotüreoidism

Diagnoosimisel sekundaarse hüpotüreoidism umbes alla täielik patsiendi läbivaatust: kilpnäärme ultraheli, isotoobi stsintigraafia, kilpnäärme nõelbiopsiaga (koe analüüsiks võetud torkavaid), määramiseks vastaste antikehade kilpnäärmekude. Siiski, peamine diagnostiline kriteerium on määramiseks TSH, T3 ja T4 patsiendi veres.

Sest võimaluse keskhariduse hüpotüreoidism ütleb pidev vähenemine kilpnääret stimuleeriva hormooni ja kilpnäärme hormoonid.

Ravi sekundaarne hüpotüreoos

Seda ravitakse peamiselt haigus kesknärvisüsteemi seisundist tingitud hüpotüreoidismi. Kasvajad on eemaldatud, riigi pärast vigastusi ja haigusi ravitakse konservatiivselt.

Samal ajal määratakse patsiendile asendusravi vormis kilpnäärmehormooni Kilpnäärme hormoonid: toimemehhanismi ja füsioloogiline mõju . Täna, selleks on kõige sagedamini rakendatud on L-türoksiini Türoksiini - peamine kilpnäärmehormoonide Milline on lihtne kasutada (see on piisav, et viia üks kord päevas) või põhjustada kõrvaltoimeid. Annus seda ravimit on valida arsti kui üledoosi on täis tõsiseid tüsistusi veresoonkond.

Galina Romanenko

Välimus patsientidel hüpotüreoidismi on väga tüüpiline: ümar nägu, ükskõikne, aegluubis, tema nägu kahvatu ja pundunud, mõnikord kergelt sinakas kuma. Naha patsientidel hüpotüreoidismi, kuiv, kihiline, haprad küüned, juuksed on hõre. Kogenud arstid diagnoositud hüpotüreoos enne laboratoorsetest testidest.

Põhisümptomitena alatalitluse

Kilpnäärme alatalitlus tavaliselt tekib järk-järgult. Patsiendid ei märka sageli sümptomid pikka haigust ja ei lähe arsti juurde, nad kaebavad sageli letargia, vastumeelsus liikuda, järskude mäluhäired, väsimus, tursed, naha kuivus, kõhukinnisus.

Välimus patsientidel on muutumas, liikumine on aeglane, ükskõikne silmad, ümar nägu, pundunud, paistes, eriti alumised silmalaud, huuled tsüanootilised, kahvatu nägu veidi punetav ja sinakas varjund. Patsiendid pakasega. Nahk on kahvatu, mõnikord kollaka varjundiga, sest suurenenud karotiini sisaldus veres, puudutamisel külm, kuiv, krobeline, paksenenud, kestendav. Nahaketendusega on sageli kõige märgatavam ees jala. Tüüpiline liigse päikese põhjustatud ja paksenemine pinnakihtidesse nahale põlved ja küünarnukid (sümptom Bera).

Seal on turse limaskestade naha. Kui pressitud nahale turse koht ei kavatse loobuda. Turse sageli laieneb keele ja nina limaskesta, mistõttu võib olla hääl häired (kähe hääl).

Juuksed kasvavad aeglaselt, nad on habras, kergesti kukkuda. Sageli kiilaspäisus. Mõnikord juukseid langeb välja välimine kolmandik kulmud. Haprad küüned, mille piki- ja sooned. Keha temperatuuri alandatakse paljud patsiendid.

Kilpnäärme primaarse hüpotüreoosi on tavaliselt ei ole tuvastatav, sekundaarne saab normaalse suurusega.

Südame-veresoonkonna süsteemi enamikul patsientidest on bradükardia (aeglane pulss), vähendada ringleva vere mahu laieneva piire südames. Perikardiaalset süvend (pealisriie südames) on sageli kogunenud lima vedelikku. Süstoolne vererõhk (ülemine joonis) on tavaliselt veidi vähenenud ja diastoolne (alumine joonis) - normaalne või veidi suurenenud, vähendades vererõhku. Seoses rikkumise Rasvaainevahetuse on nähtuste ateroskleroosi veresoontes aterosklerootiliste naastude ladestuvad.

Patsiendid kaebavad sageli isutus, kõhupuhitus ja kõhukinnisus. Muutused sekretoorset ja motoorset aktiivsust, mao häiritud protsessi imendumist toidust. Vähehaaval vähendab filtreerimisega suutlikkust neerud.

Muutused teiste endokriinsete näärmete ja ainevahetust hüpotüreoidism

Funktsioon neerupealiste cortex hüpotüreoidism varieerub veidi, kuid kuna pidev kokkuvarisemist hormoonid leidub uriinis väheneb jaotamine 17 - ketosteroidideks (hormoonid lagunemine tooted).

Munandi funktsiooni väheneb, naistel võib olla emaka verejooksu, amenorröa mõnikord tundub Kuna menstruatsiooni (amenorröa) - ebamäärane sümptom   (menstruatsiooni puudumine).

Põhiainevahetuse langetatakse, veres vähendab vere punaliblede, rauavaegusaneemia esineb. Patsiendid, kellel aneemia ja vähendatud valgete vereliblede arv vähenes mitmeid türoksiini Türoksiini - peamine kilpnäärmehormoonide Trijodotüroniin, joodi, seondub plasmavalkudega, suurendab kolesterooli.

Lisaks esmane hüpotüreoidism oluliselt tõusnud tiitrid ringleva kilpnäärme autoantikehad (nad on suunatud raku patsiendi kehasse). Sekundaarse hüpotüreoidism, nagu antikehad vähe või olematu. See suurendab organismi võimet tromboosi.

Muutused närvisüsteemi hüpotüreoidism

In hüpotüreoidism toimuvad muutused nii kesk- kui ka perifeerses närvisüsteemis. Neid iseloomustab häired närvisüsteemi-psüühilised funktsioonid orgaanilise tüüpi.

Kerge hüpotüreoidismi juhtusid võib täheldada ainult aeglus mõtlemise ja kõne, mälu halvenemine, väsimus. Patsiendid on blokeeritud ja on omapärane välimus - pundunud ümmargune nägu.

Hüpotüreoidism mõõdukal on märgitud apaatia, ükskõiksus, näiteks patsientidel harva nutta või naerda. Mõnikord võib esineda ärrituvus Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid , Vastumeelselt, depressiivne meeleolu ja depressiooni.

In märgitud hüpotüreoidses dementsuse patsientide emotsionaalselt loll, ükskõikne teistega või igavus heasüdamlik, kuid võib olla kiuslik ja ebasõbralikud.

Taustal kroonilise vaimse muutused võivad tekkida psühhoos-nagu psühhoos sellisel vaimuhaigused Vaimuhaigus - häbi küsida abi? Nagu maniakaal-depressiivne psühhoos ja skisofreenia. On ka krambid.

Sümptomid alatalitluse arendada järk-järgult ja parem oleks, et avastada neid varases staadiumis haigus.

Galina Romanenko