Hüpertüreoidismi suurenenud sekretsioon kilpnäärmehormooni - Treatment

Kohtlemine

Mõned kilpnäärme (nagu värinad ja jäsemete südamekloppimine) saab leevendada mõne tunni abiga ravimid rühmast beetablokaatorite (need hõlmavad näiteks, propranolool ja propranolool). Need preparaadid piirata kokkupuudet kilpnäärme hormoonid mõned süsteemide keha, kuid ei vähenda oma sekretsiooni. Nende jaoks ette nähtud patsientidele ajutine vormid hüpertüroidismi (põhjustatud türeoidiit või võtate teatud ravimeid). Muudel juhtudel on vaja võtta antitüroidsed ravimeid, või isegi kasutama operatsiooni.

Antitüroidsed ravim

Ettevalmistused seda tüüpi kannavad patsientidele, kellel on kilpnäärme ületalitlust põhjustatud häirete nagu Gravesi tõbi või toksilised sõlmeline struuma. Niisuguse medikamentoossele ravile on vähendada sekretsiooni kilpnäärmehormoonid.

Kõige sagedamini kasutatavad on antitüroidsed ravimeid propüültioeratsiil ja metimasool - nad mõlemad tootmise piiramist T3 ja T4. Kui patsient võtab ravimeid korrektselt, nad on juba mõne nädala pärast vähendab kilpnäärmehormoonide sisaldus veres, põhjustades kilpnäärme Hüpertüreoidismi sümptomid - kuidas määrata, mis juhtub teie?   muutub vähem väljendunud.

Antitüroidsed ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid nagu lööve, sügelus ja palavik, kuid nad on haruldased. Väga harvadel juhtudel on patsientidel nende ravimite manustamist tekkida tõsiseid tüsistusi - maksapõletik või puuduse valgete vereliblede. Te peate koheselt lõpetama ravimi võtmise ja võtke ühendust oma arstiga, kui järgmised sümptomid: Väga kõrge kehatemperatuur, kollakas nahavärv või raske kurguvalu.

Peamine puudus narkomaaniaravi, et hüpertüreoidismiga taastatakse varsti pärast patsiendi lõpetab ravimi võtmise. Seetõttu, et enamikel juhtudel on enam eelistatud on ravi võimaldades püsivalt piirata sekretsiooni kilpnäärmehormoonid Kilpnäärme hormoonid: toimemehhanismi ja füsioloogiline mõju .

Ravi radioaktiivse joodi

See ravimeetod hüpertüreoosist arstid soovitavad kõige rohkem. Alusel see meetod on asjaolu, et kilpnäärmerakkude - need on ainsad keharakkudes, võimeline absorbeerima jood. Kui keha saab radioaktiivne jood, kilpnäärme rakkude taluda teda, liiga, ja see teeb neile haiget või täielikult hävitada. Teistes kehaosi, kui tal on minimaalne mõju.

Praegu radioaktiivne jood võib manustada suukaudselt, ning patsient pärast manustamist ei tohiks jääda haiglasse. Rakke kilpnääre võib jätkata surevad ühe või kahe kuu jooksul, kuid radioaktiivne materjal on täielikult eemaldatakse kehast mõne päeva jooksul. Põhiosa patsientidest piisavalt edukalt ravida ühekordse annusega radioaktiivse joodi.

Ainus, kuid sage kõrvaltoime ravi radioaktiivse joodiga - madal kilpnäärmehormoonid või hüpotüreoidism. Probleem seisneb selles, et annus radioaktiivset joodi, mis on tavaliselt anda patsientidele tapab liiga palju rakke kilpnääre ja ülejäänud rakud ei suuda toota piisavalt hormoone.

Ülejäänud see ravi ei ole täiesti ohutu. Ei ole tõendeid, et see võib põhjustada vähktõppe haigestumist või vähendada naise võimalusi rasestumise ja võttes terve laps tulevikus.

Operatsioon

Teine meetod raviks kilpnäärme ületalitluse - täielik või osaline eemaldamine kilpnääre. Operatsioon kasutatakse harva, sest enamik teisi ravi on tõhusam ja ohutu, kuid mõnikord operatsioon on ainus võimalus. Sõltuvalt põhjuseks kilpnäärme ületalitlust, võib kirurg eemaldada osa kilpnääre, mis on sõlm, mis toodab liigses koguses hormoone või kogu alatalitlus.

Enne taoliste toimingute nõuavad pikaajalist haiglaravi, kuid nüüd on patsiendi koju vaid üks päev, ja teatud juhtudel - mõned tunnid hiljem (osalise eemaldamise kilpnääre). Pikkus haiglasse jääda, muidugi võib varieeruda sõltuvalt patsiendi üldine tervislik seisund.

Üldiselt kilpnäärmega - ohutu protseduur, kuid see võib olla soovimatuid tagajärgi. Sellega seotud väike oht struktuuride kahjustus naabruses asuv kilpnääre - näiteks kõri või närvikiude. See esineb umbes 1% juhtudest. Lisaks, nagu ravi radioaktiivse joodi, Türeoidektoomia (ja osaline ja täielik) võib viia hüpotüreoidism. Sellisel juhul on määratud saavatele patsientidele levotüroksiinravi ning mis täielikult kompenseerib puudujäägi kilpnäärmehormoonid Puudus kilpnäärme hormooni - näitas varem teadmata põhjusel . Kui annust on õigesti valitud, siis võib võtta kogu eluea jooksul ilma kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Uus viis ravida hüpertüreoidismiga

Patsiendid Hüpertüreoidismi sageli rasked värisemine, ärrituvus Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid , Ärrituvus ja kontsentratsioonivõime. Kõik see takistab mitte ainult tõhusat tööd, vaid ka lihtsalt elu nautida. Õnneks on mitmeid viise, kuidas ravida haigust ja hiljuti avatud juurest teise juurde ning neid võib põhjendatult pidada märkimisväärseks läbimurret Hüpertüreoidismi ravi mõjude suhtes 50-60 aastat.

Üks kõige levinumad põhjused hüpertüreoosist on Gravesi tõbi - see esineb umbes ühel tuhandest fertiilses eas naised. Ravimata Graves haigus võib põhjustada osteoporoosi; pealegi suurendab oluliselt riski haigestuda tõsiseid insuldi ja südame probleeme.

Uus viis ravida hüpertüreoidismiga on arterite embolization kilpnääre. Eksperimendid see protseduur algas 2002. aastal, mille käigus on läbi viidud uuring Hiinas. Eelnevad hüpertüreoosist töödeldi ravimid, mis ei andnud kestvad tulemused, kiiritusravi või - kasutab kirurgilist eemaldamist kogu kilpnääre või osa sellest. Uus meetod on palju vähem invasiivne kui operatsioon. Protseduuri ajal väikese sisselõike kubemepiirkonna, mille kaudu arteri abil röntgenkiirtega manustatakse õhuke õõnsa toru. Läbilaskmiseks fiktiivselt emboli (tavaliselt sfäärilise või silindrikujulised), mis blokeerivad arteri, mis viib kilpnäärme-, piirates verevoolu lisa.

Arst kellel tekkis seda tüüpi ravi, mis on spetsialiseerunud embolization on aastaid - ta kasutas seda vähkkasvajate raviks moodustatud ajus, kaelale ja muud kehaosad. Kuid alles hiljuti selgus idee kasutada arteriaalse embolization raviks kilpnäärme ületalitlust. Esimene selline operatsioon oli edukas, kuid see ei ole teada, mil embolization on saadaval ka patsientidele Hüpertüreoidismi, samuti muud ravi. Efektiivsust uut tüüpi ravi on veel põhjalikult uurida ja hinnata.

Ravi hüpertüreoosist võib seostada ülekaalulisuse ja rasvumise

Uus uuring näitab, et eduka ravi hüpertüroidismi võib olla seotud märkimisväärse riskiga ülekaalulisus ja isegi rasvumine. Arstid peaksid seda silmas pidama ja anda patsientidele, kes saavad ravi kilpnäärme ületalitluse, üksikasjalikku teavet riskide ja kuidas vältida soovimatut kaalutõusu. Et mõista, kuidas tõhus, et vältida ülekaal on elustiili muutus, on vaja rohkem uuringuid.

Kilpnäärme ületalitlus - väga levinud endokriinsüsteemi haigus, mis haige, keskmiselt kaks 100-naised (kõik vanuserühmad) ja kaks meest, 1000. Uuring, mille ülesandeks oli uurida Hüpertüreoidismi ravi tõttu ja kaalutõus, osales 1074 patsienti See on diagnoositud kilpnäärme ületalitluse.

Aastal 727 patsienti (69,4% -l), kehakaalu suurenemine rohkem kui 5% võrra 22-kuulist ravi. In 44,2% patsientidest, kellel on eelnevalt ravil oli normaalse kehamassi indeksi (KMI) ilmus ülekaalulised või rasvunud, ja 44,6% patsientidest, kellele on varem olnud ülekaalulised pärast ravi oli mingil määral ülekaalulisus. Enamasti kaalutõus, patsientidel, kellel on olnud raskeid alatalitluse need, kellel eeltöötluse näitas olulist kehakaalu vähendamisel ning need, kellel ravikuuri kestis palju kauem kui keskmine. Lisaks meestel tõenäosus ülekaalulisuse ja rasvumise oli suurem kui naistel. Ilmselt tüüpi ravi on tõsine oht, kehakaalu kasv ei sõltu.

Samal ajal, eksperdid märkis, et patsiendid igal juhul ei saa ravi edasi lükata, sest hirm on ülekaalulised - tagajärjed töötab hüpertüreoidismiga võib olla palju tõsisem.