Endometrioid munasarja tsüst Munasarja tsüstid - normaalne või ohtlik?   - Otsene tagajärg endometrioos, emaka kudede kasvu välismaal, tavaliselt munasarjad, munajuhad ja kõhuõõnde. Igal kuul menstruatsiooni ajal, mil emakas hakkab kooruma limaskesta, leviku emakakude väljaspool põhjustab verejooksu, millega kaasneb terav valu. Kasvu emakakoes munasarjades viib verega täidetud tsüstid, et veritsevad iga kuu. Endometrioid munasarja tsüst ei kehti funktsionaalne munasarja tsüstid ja seega üsna ohtlik naiste tervist - eriti sellist tsüst võib ohustada naise võimet rasestuda.

Põhjused munasarja tsüstid endometriodnyh

Täpne põhjus endometrioos on veel teadmata .  Selline seisund on sagedasem fertiilses eas naised .  Üks selgitavat teooriat endometrioosi arenemise, millele järgneb emaka limaskesta munasarjatsüsti - teooria menstruatsiooni usutakse, et endometrioos muutub menstruaalvere rakkudele limaskesta emaka (endomeetriumi) munasarjas, kus kasvavad rakud ning funktsioon samamoodi nagu tavalist endomeetrium .  Lisaks on eeldus, et endometrioos - tagajärg mutatsioonid normaalsetes rakkudes endomeetriumi rakud .  Riskitegurina suurendada võimalus haigestuda endometrioosi, munasarjade ja emaka limaskesta munasarjatsüsti formation - ükskõik mille käigus emakas, olgu see siis abort, keisrilõiget, kirurgiline eemaldamine polüübid emakas, ja nii edasi .  Lõpuks oluline tegur endometrioosi arenemise - immuunsüsteemi: Uuringud näitavad, et endometrioosiga naistel on ebanormaalsustele immuunsüsteemi, mille tõttu keha ei hävita endomeetriumi rakud väljaspool emakat .

Sümptomid ja ravi

Sümptomid endometrioosi munasarjatsüsti moodustumine võib olla erinev. Mõningatel juhtudel kasvu endomeetriumi tsüstid on asümptomaatilised muudel juhtudel, moodustamise tsüst põhjustab menstruatsiooni ja valu avaldumise menstruatsioon. Mis kasvu endomeetriumikoe tsüstid moodustavad armid, mis rikuvad normaalse toimimise munasari ja tulemuseks on viljatus.

Ainus meetod diagnoosida munasarja endometrioid tsüsti maksimaalse täpsusega - laparoskoopia mõningatel juhtudel, millele eelneb ultraheli. Ravi endomeetriumi munasarjatsüstide sõltub mitmest tegurist. Mõningatel juhtudel, kui suurus tsüstid on väikesed, ravi ei ole vaja üldse arvestada, sest endometrioid munasarjatsüsti võivad kaduda omal pärast teatud aja jooksul. Muudel juhtudel on soovitav hormonaalteraapia. Lõpuks kõige radikaali ravimeetod tsüstide - eemaldada kirurgiliselt. Kirurgilist eemaldamist endometrioid munasarjatsüsti kasutatakse harva kui võimalust uuesti moodustumise selliste tsüstid on põhjustatud endometrioos on umbes nelikümmend protsenti.

Tekkimise vältimiseks uute endometrioos munasarjatsüstide sageli soovitatakse hormonaalteraapia - ravimite manustamist, on sünteetiline analoog gonadotropiini vabastava hormooni. Need ravimid aitavad vähendada suurus endomeetriumi tsüstid, summutades östrogeeni tootmist Östrogeen - võti luude tervist   munasarjades. Selle tulemusena ravimite toimet peatatakse menstruatsioon sarnaseid menopausi. Kas uimastid endometrioosi raviks ning takistada emaka limaskesta tsüstide on mitmeid olulisi kõrvaltoimeid seostatud östrogeenpuudulikkuse - sealhulgas tupekuivust Tupe kuivus - hormonaalse tasakaalu Ebaregulaarne veritsus tupest, meeleolumuutused Meeleolumuutused naised - halb märk või haigus? "Tides", sarnased episoodiline kehatemperatuuri tõus menopausi ajal. Mõningatel juhtudel vastuvõtu analooge gonadotropiini vabastava hormooni koos östrogeeni ja progesterooni pillid, supressiivse kõrvaltoimeid.

Et pärssida seotud valu kasvu endometrioos, munasarja tsüstid, kasutatavate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (nt ibuprofeen). Need valuvaigistid ei mõju endomeetriumi tsüst ise kohaldatakse üksnes maha suruda sümptomid.

Üks tagajärgi adenomyosis Adenomüoosi - tagajärjed sõltuvad suuresti naine   Viljatus on naine. Pealegi, seda raskem haigus, seda kauem ta eksisteerib, väiksem võimalus rasestuda. Siiski ei ole kõik nii halb, üsna tihti kasutada kunstliku viljastamise tehnoloogiad, nagu IVF ja kui adenomyosis. Aga sel juhul võimalusi rasestumise on väga väike. Seega, iga naine, kes tahab teha ja sünnitada laps peaks ravi alustada niipea, kui tal diagnoositi adenomyosis.

Efektiivsust IVF sisemiste endometrioos jõuab 35-60% juhtudest. Seetõttu adenomyosis - see ei ole lause, vaid vajadus, mis nõuab tegutsemist.

Mis on adenomyosis

Adenomüoos (sisemine endometrioos) - haigus, mis mõjutab emakaseina (lihas- ning seroosne membraan). Seega endomeetriumi rakud kasvavad süvakihtide emakas, moodustades lõigud. Üldjuhul adenomyosis toimub pärast aborti ja sünnitus, tekib põletik emakas, stress ja pidev päikesepiste (armastus solaariumid). Samuti adenomyosis võib olla pärilik. Avaldub sisemise endometrioos raske ja pikaajaline menstruatsioon, "daubs" enne ja pärast menstruatsiooni, valu ja viljatus. Lisaks adenomüoos kaasneb alati liimi protsess, mis on täiendav tegur viljatus.

Adenomüoosi ultrahelis

Täiendav ja üsna usaldusväärne diagnostiline meetod on uurimuse juures adenomyosis ultraheli. Ultrahelis avastati rakustruktuuri müomeetriumis (difuusne vorm), kus on punkt või melkokistoznye haridus. Piir limaskesta ja lihas- kiht emakas on looklev asemel sujuva iseloomuga, paksusega emakaseina seljale eesmise. Juhul sõlmeline kujul adenomüoos ultraheliuuringuga lisaks rakustruktuuri müomeetrium visualiseeritakse sõlmed erinevate omaduste mille ümber puudub kapslisse.

Näidustused IVF kui adenomyosis

In vitro viljastamine koos adenomüoos viiakse läbi järgmistel juhtudel:

• Vähene mõju ravi

Pärast hormonaalsete ja / või kirurgilist ravi ja raseduse puudumine ühe kuni kahe aasta jooksul on soovitatav tarvitada IVF.

• Liidetel vaagen

Liidetel vaagnapiirkonnas lööb soole, põie-, munasarjad ja munajuhad (mis viib obstruktsiooni).

• Vähene Ovulatsioon

Anovulatsioon sageli kaasneb adenomüoos, mis on rikkumise tagajärjel tootmise naissuguhormoonide ja suurenenud prolaktiini.

• Immuunvastus

Kui adenomyosis Adenomüoosi - vältida pidev stress   on võimatu tulemusena siirdamiseks "perversions" immuunvastuse. Lisaks kahjustusega immuunvastuse viib seemnerakud omastamist makrofaagid.

Ettevalmistus ja eriti IVF adenomüoosi

Enne in vitro viljastamise kohalolekul adenomüoos on vaja eelnevalt kirurgiliste ja hormoonravi. Kirurgiline ravi on laparoskoopiline eemaldamine endometrioos (nt tippe sõlmeline kujul adenomyosis) ja lahkamine liited (taastamine munaraku munasarjast toru ja munajuhade läbitavuse). Siis hormoonasendusravi määramist.

Eesmärk hormoonravi - peatati ajutiselt östrogeeni. Selleks analoogid gonadotropiini vabastava hormooni (nt Buserilin, Dekapetil). Optimaalne kasutamine hoiule preparaadid; Depot loob konstantse kontsentratsiooni hormooni preparaatides sisalduvate pikka aega, mis on vajalik kadumine endometriaalsetes heterotopias. Kui ametisse hormoonravi kasutades "pikk" ja "extra-long" kava.

"Long" stimulatsiooniprotokolli hõlmab manustamist agonistide 21päevalise menstruaaltsükli Päevad menstruaaltsükli: Neli faasid . Näiteks nimetati Diferelin süsti ööpäevas (0, 1 mg) või ühekordset manustamist Diferelin depot (3, 75 mg). Siis kulutada stimuleerimine ovulatsiooni alates kolmandast kuni viienda päevani menstruaaltsükli.

In "Ultra Long" protokoll manustamine riliisinghormoon agonistide läbi mitme kuu vältel (2-6) ja seejärel stimuleerida ovulatsiooni Ovulatsioon - Kuidas määratleda võimalikult täpselt? .

Anna Sozinova