Parovarian tsüst munasarjas - haridus, areneva lähedal munasarjad või munajuhad, sarnane tavalise munasarja tsüst. See on vedelikuga täidetud "kotti" tavaliselt moodustab paigale munasarjast aga nende külge kinnitamata.

Parovarian tsüsti munasarjad, tavaliselt väga väikesed, moodustuvad ülejäänud muna või embrüoloogilise materjali. Need tsüstid on enamasti sümptomiteta ja ei kahjusta, ilmumise ajal rutiinne vaagna eksam või laparoskoopiline uurimist.

Kuigi tavaliselt paraovarialnye tsüstid on väga väike (keskmiselt mõned millimeetrid ühele või kahele cm läbimõõduga), mõnel juhul võivad nad jõuavad märkimisväärse suurusega, pakkudes sõltuvalt konstruktsiooni survet soole või põie ning põhjustades valu vaagna piirkonnas ja ebamugavust vahekorra ajal.

Väike parovarian tsüst tekivad tavaliselt fertiilses eas naised 20-40 aastat - neid saab kergesti segi ajada tavalise munasarja tsüst. Parovarian tsüst suuremate eriti levinud rasedatel, sest hormonaalsed kõikumised ja suurendada naissuguhormooni östrogeeni Östrogeen - võti luude tervist .

Sümptomid

Enamasti parovarian tsüst ei põhjusta sümptomeid, mis harvadel juhtudel, kui idanevate tsüst suurte mõõtmetega, võib tekkida ebaregulaarne menstruatsioon, ebanormaalne vaginaalne verejooks, ebamugavustunne või valu seksuaalvahekorra ajal, tunne survet, mida põhjustab kokkupuude laieneva tsüstid teiste kõhuõõne organeid .

Lisaks põhisümptomina parovarian tsüst munasarjas - perioodilised pakitsev valu kõhus Kõhuvalu: kui häirekella?   või alaseljas, mis võib suurendada pärast treeningut, tekivad ja kaovad juhuslikult. Üldjuhul suurus tsüstid tekitamata eraldiseisev sümptomid, oluliselt kõrgem kui norm ja kõikus vahemikus 6 sihtkohta 15 cm läbimõõduga.

Diagnoos ja ravi

Paraovarivalnaya munasarja tsüst Munasarja tsüstid - normaalne või ohtlik?   See on tavaliselt avastatud vaagna eksam Günekoloogiline läbivaatus: oluline osa naiste tervis   palpatsioon vaagna piirkonnas. Diagnoosida parovarian tsüst munasarjas, määrata oma asukohta ja suurust kasutatakse transvaginal ultraheli.

Kui te kahtlustate parovarian tsüst on väga tähtis aeg pöörduda arsti poole. Õigeaegne diagnoos ja ravi parovarian tsüst võimaldab hoida võime ette kujutada. Olles väga tavaline nähtus, parovarian tsüst, aga ei vii viljatus - tingimusel, õigeaegse ravi tsüst võimalused rasestuda on väga suur.

Mikrofollin - on östrogeeni ravimi manustamist, mis on tähistatud mahasurumiseks menopausi sümptomeid põhjustatud östrogeenpuudulikkuse ning osteoporoosi profülaktika naistel, kellel on vastunäidustatud teistele vahend, et ennetada haigusi. Mikrofollin kasutatakse ka leevendavat mõnes vormis eesnäärmevähi.

Mikrofollin võib määrata mis tahes funktsiooni munasarjad, viljatus, menstruatsioonihäired (koos progesterooni) ja teisese östrogeenpuudulikkuse.

Omadused ravimi

Etinüülestradiool, mis on osa mikrofollin, bioloogiliselt ja keemiliselt identsed östradiool, mida toodetakse inimese keha. See võib asendada östrogeeni tootmist väheneb märgatavalt pärast menopausi, samuti teatud haiguste ning hõlbustada Saatjal sümptomeid. Eelkõige östrogeenide luumassi kao ennetamiseks, mis esineb sageli pärast menopausi või ovariek-.

See efekt näib püsib niikaua kui ravi jätkub. Pärast mõne aja möödumist lakkamist hormoonasendusravi, luutiheduse väheneks umbes samale tasemele, et see jõuab naiste kellel ei teostatud raviks.

Etinüülestradiool kiiresti ja täielikult neeldunud sooleseina ja seal läheb esimese töötlemisetapis. Lühikese aja jooksul ta rasrpdelyaetsya enamik kudedesse; kõrgeima etinüülöstradiooli kontsentratsioon on täheldatud rasvkude. Lõpptöötlemisettevõte etinüülöstradiooli maksas, misjärel 60% annusest eritub uriiniga ja 40% - koos väljaheidetega. Metabolism etinüülöstradiooli võivad mõjutada mitmed tegurid, nagu antibiootikumid, suitsetamist.

Kõlblikkusaeg 36 kuud mikrofollin. Hoidke see peaks olema temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Annustamine

Sümptomid põhjustatud östrogeenpuudulikkuse ja profülaktikaks osteoporoos. On vaja määrata minimaalse efektiivse annuse ja vähemalt pikaajalist ravi. Üldiselt annused on 10-50 mikrogrammi (mcg) päevas. Võtke mikrofollin tsüklit (näiteks kolm nädalat pärast ühekordset).

Kaunistelevat vähiravis Vähiravi - raske, aga vajalik   Eesnäärme. Päevast annust - 150 mikrogrammi kuni 1,5 mg.

Hormoonasendusravi munasarjade alatalitlus. 10-50 mg päevas, enamasti selle tarvitamist tsüklit.

Ebaregulaarne menstruatsioon. 20-50 mg päevas, 5-25 päeva jooksul igas tsüklis. Lisaks võtab progesterooni mikrofollin Progesteroon - norm ja patoloogia   - Kas tsükli jooksul või alates 15. kuni 25. päeval menstruaaltsükli Päevad menstruaaltsükli: Neli faasid . Kui patsient unustab võtta ravimeid, võib see kaasa tuua määrib verejooks perioodide vahel.

Vastunäidustused

• Südame-veresoonkonna haigused ajaloos, näiteks rinnaangiin või südamelihase infarkt;
• Idiopaatiline venoosne trombemboolia ja süvaveenide tromboos, kopsuemboolia;
• Rinnavähi - aktiivne või üle minevikus, ja kahtlus seda tüüpi vähki. Lisaks mikrofollin vastunäidustatud teiste östrogeeniga vähitüüpide (nt endomeetriumi vähk);
• Endomeetriumi hüperplaasia;
• Vaginaalne verejooks tundmatu päritoluga;
• Äge maksahaigus. Mikrofollin võib võtta pärast ravi, kui on kontrollida funktsiooni maksa näitab normaalne tulemusi;
• Porfüüria;
• Ülitundlikkus mikrofollin.

Ettevaatust ja ettevaatusabinõud

Mikrofollin tuleb manustada raviks menopausi sümptomeid üksnes neil juhtudel, kui sümptomid on märkimisväärne mõju elukvaliteedi patsiendile. Igal juhul patsiendi läbi tegema regulaarset kontrolli (vähemalt kord aastas), ning ravi peab kestma vaid niikaua seotud riske see ei tohi olla suurem kui ravi kasulikkuse kohta.

Enne hormoonasendusravi peaks patsient läbima põhjaliku meditsiinilise läbivaatuse. Arst peab kontrollima tema isiklik ja perekondlik anamnees, läbi vaagna eksam, vereanalüüsid ja tampooniga. Ravi ajal tuleb patsienti kulutada iga kuu rindade eneseanalüüs ja konsulteerige oma arstiga, kui esineb muutusi selle struktuuri.

Juba enne ravi alustamist tuleb patsienti teavitada, et kasutada hormoonpreparaadid, mis sisaldab ainult östrogeeni, mis sisaldavad mikrofollin võib põhjustada sümptomite süvenemine järgmiste kuritegude osas:

• Emakafibroid;
• Endometrioos;
• Hüpertensioon
• Maksahaiguse (nt maksa adenoom);
• Diabetes;
• Sapikivitõbi;
• Otoskleroos;
• Astma;
• Migreen;
• Epilepsia;
• Süsteemne erütematoosne luupus;
• Endomeetriumi hüperplaasia.

Põhjused, miks sa peaksid kohe lõpetate mikrofollin:

• Kollatõbi või halvenenud maksafunktsiooniga;
• Oluliselt on suurenenud vererõhk;
• Korduv migreenihoogude;
• Rasedus.

Ravimite koostoimed

Langetõvevastane ravimid (nt fenobarbitaal, fenütoiin, karbamasepiin), ravis kasutatavate ravimite erinevate infektsioonide, näiteks rifampitsiin, nevirapiin, efavirens ja modafiniiliga võivad kiirendada ainevahetust östrogeeni. Ritonaviir, nelfinavir ja naistepuna mõjutada ka töötlemise mikrofollin organismis, nii et aega östrogeenasendusraviga ei ole soovitatav võtta neid. Kiirendamine metabolismi östrogeenid vähendavad tõhusust mikrofollin.

Vastuvõtmine üle 50 mg etinüülöstradiooli (mikrofollin toimeainet) päevas võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid imipramiini patsientidel, kes samaaegselt saavad kaks nendest ravimitest.

Mikrofollin võib väheneda efektiivsuse antikoagulante, nagu varfariin, phenindione ja teised.

Naised, kellel on diabeet enne mikrofollin vajada annuse kohandamist insuliini ja teiste suhkurtõve ravimitega. Lisaks mikrofollin võib suhelda teofülliin ja lamotrigiini. Kindlasti rääkige oma arstile, kui te kasutate neid ravimeid.

Rasedus ja imetamine

Mikrofollin ei tohi raseduse ajal. Kui rasestumine toimub ravi ajal, siis tuleb lõpetada kohe mikrofollin. Enamik uuringud näitavad, et mõju inimese mikrofollin loote arengut võib põhjustada tõsiseid sünnidefekte.

Imetavad naised mikrofollin vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

Mikrofollin võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Endomeetriumi kasvaja;
• Endomeetriumi vähi ja rinnavähi Rinnavähk: mida iga naine peab teadma   (risk haigestuda nendesse haigustesse suureneb, sõltuvalt sellest, kuidas pikka naist võtab mikrofollin);
• Intermenstruaalse verejooks;
• Endomeetriumi proliferatsiooni süvenemist endometrioos;
• ülemäärast eritumist emakakaela lima;
• Suurenenud tundlikkuse ja rindadega;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Kõrge vererõhk;
• Tromboos, tromboflebiit, trombemboolia;
• Kloasme;
• Lööve;
• Ebamugav kanda kontaktläätsi;
• Peavalud;
• Äkiline seletamatu meeleolu muutused (depressiooni);
• Muutus kaal;
• Günekomastia ja impotentsus meestel.

Üleannustamine

Suur üleannustamine etinüülöstradiooli võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja vaginaalne verejooks.