Hypergonadotrophic amenorröa seostatakse suurenenud sekretsioon ajuripatsi gonadotropiinide (TG). See suurenenud aktiivsus ajuripats arendab sügisel munasarjade funktsioon - puudulikust sekretsioonist östrogeeni ja progesterooni munasarjad põhjustab hüpofüüsi ikka ja jälle, et stimuleerida oma töö.

Mis põhjustab amenorröa hypergonadotrophic

Hypergonadotrophic amenorröa arendab kukkudes munasarja funktsiooni, kui need on toodetud rakud munasarja östrogeeni vähem esimesel poolel menstruaaltsükli ja progesterooni aasta teisel poolel. Puudumine naissuguhormoonide põhjustab stimulatsiooni oma aktiivsuse kohta osa ajuripatsis - viimane hard algab, suur hulk sekreteerima TG - folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoonid (FSH ja LH).

Aga munasarjade stimulatsiooni HCG midagi plii - munasarja reservid kokku kuivanud. Vähene östrogeeni esimesel poolel menstruaaltsükli ei võimalda kasvada emaka limaskesta (endomeetriumi), ja vähene progesterooni - mis sekreteerib täielikult. Selle tulemusena menstruaaltsükli katkeb, kuu- kaovad (algab amenorröa), kuid võivad ilmuda atsüklilised seonduv verejooks valimatu äratõukereaktsiooni endomeetriumi aladel.

Põhjused langus munasarjade funktsioon võib olla erinev. See võib olla sugunäärmete düsgenees või Turneri sündroomiga (antud juhul tegemist primaarse amenorröa), ammendumine munasarjade sündroom, resistentsete munasarjade sündroomi ja normaalse menopausi.

Hypergonadotrophic amenorröa ajal sugunäärmete düsgenees

Sugunäärmete düsgenees - kollektiivne haigus, on haiguste rühm, mis on seotud rikkumise embrüonaalse arengu sugu näärmed, mis on põhjustatud geneetilistest teguritest või embrüotoksiliste. Seega selle asemel, et kahjustatud koe munasarja arendab sidekude. Menstruatsioon ei esine, see areneb primaarne amenorröa.

Üks võimalus munandi düsgenees on Turneri sündroomiga munasarja düsfunktsioon kombineerituna rikkumise üldine areng tüdrukud ja lühike kasv. Need tüdrukud on madala kasvu lühikese kaela, ülekaal alumises pooles keha over the top. Teiseseid sootunnuseid on nõrk, kuna puudub östrogeen arendada osteoporoos - vähe kaltsiumi luudest, mille tõttu muutuvad luud hapraks altid luumurrud. Seksuaaliha puudub

Mõnikord (mitte sageli) Selle taustal arendada vaimne alaareng Vaimne alaareng - kui mõistus on alaarenenud , Multiple kaasasündinud anomaaliaid: väärareng kõrva kurtus, strabismus, optiline atroofia, katarakt Katarakt - kuidas lahendada probleemi täielikult? Kaasasündinud südamehaigus.

Kas naine on lapsi? Tänapäeva meditsiin suudab lahendada see küsimus jaatavalt. Carry ja sünnitada laps naine võib kasutada in vitro viljastamise (IVF), kasutades doonori mari ja sperma mehe (kui muidugi see ei ole anatoomilise struktuuri suguelundite häired et raseduse vältimiseks).

Hypergonadotrophic amenorröa on kurnatuse sündroomi resistentsete munasarjade sündroomi ja munasarjavähi

On kahanenud munasarjade sündroom (Sia) või enneaegne menopaus öelda juhul, kui munasarjad lakata pärast pidevat menstruaaltsükli. See on esimene munasarjad töötavad normaalselt, tüdruk seatud menstruaaltsükli, kuid mõne aja pärast (igas vanuses kuni 40 aastat) ja lõpuks menstruatsioon on amenorröa. Veres paljastas puudumine naissuguhormoonide ja liiaga ajuripatsi gonadotropiinide.

Kui vastupidavad munasarjade sündroom (SRYA) munasarjad on normaalse struktuuri, kuid mingil põhjusel on vastupidavad (tundetuks), et ergutav mõju hüpofüüsi gonadotropiinidena.

Patsiendid, kellel Sia ja SRYA vahet õige kehaehitus, vähene ülekaalulisus. Alguses haigust peetakse amenorröa või oligomenorröa (haruldased napid menstruatsiooni), millele järgnes püsiv amenorröa. Veidi aega pärast algust rikkumise ilmuvad tüüpilised menopausi vegetovascular sümptomid - ärrituvus Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid "Kuumad hood", südameinfarkt, südame valu Valu südames - alati konsulteerida arstiga , Higistamine, nõrkus, peavalu, rikkudes puue. Taustal puudumine menstruatsioon tekib progresseeruv atroofiline protsessid rinnanäärmetes ja genitaale.

Ja see SRYA ja vajavad põhjalikku uuringut naiste ja teha kindlaks haiguse põhjuste. Selle uuringu vere hormoonide, ultraheli vaagna elundite, kilpnäärme, neerupealiste, X-ray ja magnetresonantstomograafia aju.

Ravi - hormoonasendusravi. Rasedus on võimalik ainult abiga IVF ja doonori muna.

Galina Romanenko

Sekundaarne amenorröa - lakkamist menstruatsioon rohkem kui kuus kuud ühtlases menstruaaltsükli. Sekundaarne amenorröa võib olla füsioloogiline olemus, nagu raseduse ja rinnaga Imetamine - isiklik valik   rindade menstruatsioon ei juhtu.

Põhjused sekundaarse amenorröa

Põhjused sekundaarne amenorröa on väga erinevad. Seega sekundaarne amenorröa seostatud häireid hüpotalamuse (keskmist amenorröa) võib olla põhjustatud raskekujulise neuro-psühhiaatrilised ja füüsikalised (nt sport) saadetised, stress, valed toitumisharjumused (nt sagedased paastumise äärmises dieedid). Mõnikord arengut amenorröa viia pikk ja raske ühist esinevad kroonilised haigused (tagajärg joove).

Mõnikord põhjus hüpotaalamuse-hüpofüüsi sekundaarne amenorröa võib olla ka haiguste, vigastuste ja hüpotalamuse ja hüpofüüsi. Näiteks prolaktinoomi (healoomuline kasvaja hüpofüüsi eritavad hormooni prolaktiini). Prolaktiinitaseme inhibeerib ajuripatsi folliikuleid stimuleerivat hormooni, folliikulite küpsemise munasarjas, pikendab olemasolu kollakeha ja vabanemist progesterooni ja seega menstruatsiooni algus.

Teine põhjus sekundaarne amenorröa - häired (sealhulgas pärilikud ja autoimmuunhaiguste) ja munasarjatuumoreid. Selliste haiguste hulka kuuluvad polütsüstiliste munasarjade sündroom, munasarja kurnatuse sündroom (Sia), resistentsete munasarjade sündroomi (SRYA), healoomulised ja pahaloomulised munasarjatuumoreid.

Põhjuseks sekundaarse amenorröa võib olla ka teisi endokriinnäärmetes esiteks - kilpnäärme ja neerupealiste. Haiguste, häirete ja pärilike kasvajate nendes näärmete võib põhjustada ka amenorröa.

Põhjuseks teisese vale (ema), amenorröa võib üle abort, takistatud tööjõu, põletikulised protsessid emakas. Kõik see võib viia välja emakas või sees emakakaelakanalist liited ja accretions vältida lekkimist menstruaalvere.

Peale selle põhjuseks sekundaarne amenorröa võib hõlmata: võttes teatud ravimid (antidepressandid, kortikosteroidid, antipsühhootikumid, kasvajavastaste ainete) Kiirguse mõjud, sealhulgas kiiritusraviga, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS - kusjuures suuremaid meessuguhormoonide, mis viib häireid munasarjade funktsioon), kiire märkimisväärne kaalulangus (rasva rakud toodavad östrogeeni).

Sümptomid

Sümptomid sekundaarse amenorröa sõltub põhjusest arengut. Näiteks kui keskmist sekundaarne amenorröa on funktsionaalne milline näib ainult menstruatsiooni puudumine.

Kui põhjus amenorröa muutunud ajuripatsi kasvaja, siis saab arendada Cushingi sündroom, mis avaldub rasvumine ülekaalus sadestus rasvkude ülakeha, kõhuli, nägu. Nahal on palju sinakas-värviline venitusarmid (striiad), suurenenud keha karvad, osteoporoos, mahu vähenemine rinnad, vererõhu tõus. Enamik haigestuda diabeeti Diabeet - ähvardava ja ravimatu haigus   ja amenorröa.

Kui kurnatusesündroomiga vastupidavad munasarjade (Sia SRYA), kui munasarjad on normaalse struktuuri, kuid nende funktsiooni või ammendatud või mingil põhjusel nad on resistentsed (tundetud) to the stimuleerivad toimed gonadotropiini vabastava hormooni ajuripatsi naised esialgu normaalse välimusega - haigust arendab Ainult tekkimist amenorröa enne 40aastaseks. Veidi aega pärast algust rahutused puudumise tõttu naissuguhormoonide. On tüüpiline haripunkti vegetovascular sümptomid - ärrituvus Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid "Kuumad hood", südameinfarkt, südame valu Valu südames - alati konsulteerida arstiga , Higistamine, nõrkus, peavalu, rikkudes puue. Taustal puudumine menstruatsioon tekib progresseeruv atroofiline protsessid rinnanäärmetes ja genitaale.

Kui vale amenorröa põhjuseks atresia emakakaelakanalist naistel ilmuvad kuus tsükliline kõhuvalu. Kui amenorröa põhjuseks on vale adhesioonid emakas, siis avaldub ainult menstruatsiooni puudumine.

Diagnostika

Kuna põhjuste sekundaarne amenorröa on palju, naine peab läbima põhjaliku läbivaatuse, mis sisaldab küsitlemise ja patsiendi läbivaatust, vereproove hormoonide, hormonaalsed testid, ultraheli ja röntgen, vajadusel - magnetresonantstomograafia, diagnostika hüsteroskoopia ja laparoskoopia.

Alles pärast põhjalikku uurimist ja luua lõpliku diagnoosi naine võib anda ravi.