Tuberkuloosi - on nakkushaigus kroonilist muidugi mis on põhjustatud Mycobacterium Koch. Sõltuvalt sellest, millise avalduv mõju, tuberkuloosi jaguneb kopsu ja ekstrapulmonaale vorme. Tuberkuloos neerud - kõige levinum variant Kopsuvälise haigus.
Kuidas on neeru- tuberkuloos
Enamasti tuberkuloosi
Tuberkuloos - täielik taastumine ei ole garanteeritud
Urogenitaalsüsteemi on teisejärguline. See tähendab, et inimene on nakatunud Mycobacterium alguses ja kolis esmane tuberkuloos. Bacillus salvestatud väike kogus kopsudes või lümfisõlmed. Seejärel bakterid satuvad vereringest neerud nii laevad, nimelt nende glomerulaarfiltratsiooni aparaadid. Viimane paikneb ajukoores (välis) kiht neerudele ja see hakkab moodustuma uriiniga.
Neerud infektsiooninähte keskmiselt kaheksa aastat pärast sümptomite ilmnemise primaarse tuberkuloosi
Esmane tuberkuloos - negatiivne kontakt mycobacteria
. Ajukoores kujunevad tuberkuloossetel koldeid. Patoloogiline protsessi aktiivselt arendada neerudele, mis katkestas uriini mingil põhjusel. Soodustavate tegurite neeru tuberkuloos on:
- Püelonefriit;
- Nephroptosis;
- Kaasasündinud väärarendid urogenitaal elundid;
- Naistehaiguste korral;
- Rasedus.
Teiste neeru infektsioon ei ole aktiivne (seisvate) riik. Mõnikord tuberkuloosi koldeid võib isegi kaovad ise.
Kui isiku puutumatus aeglustub, tuberkuloosi protsess laieneb medulla neeru. Põletik neerude papillid, seisund, mida nimetatakse tuberkuloossete papillita. Neile haiguse progresseerumise papilla Haavautua ja neerukoe hävib veelgi. Keha moodustab süvend (õõnsused), mis areneb haigutav tuberkuloosi neeru.
Umbes õõnsused esineda mitu koldeid infektsioon ning moodustati uus õõnsused, mis on hiljem ühendada. Nad kogunevad palju mäda, seega on moodustamine tuberkuloossete pyonephrosis. Aasta hiljem staadiumis haigus levib nakkus on ureters ja põis
Kusepõis - struktuur ja funktsioon
.
Märgid
Enamik neerude tuberkuloosi esineb ilma sümptomeid. Kui nakkav muutused mõjutavad ainult ajukoores, patsientide mures halb enesetunne, nõrkus ja tuim valu alaseljas. Mõnikord esineb kehatemperatuuri tõusu. In uriinianalüüs muutusi ei pruugi olla, kuid mõnikord täheldatud valgu, erütrotsüütide ja leukotsüütide. Mõningatel juhtudel on võimalik kindlaks teha uriinis pulgad Koch.
Kui papilliit mürgitust rohkem väljendunud. Kui on olemas ummistust kusejuha vereklompidest või pus, siis on väga tugev valu (neerukoolikud).
Haigutav tuberkuloosi Kui keha temperatuur tõuseb 38 ° C ja üle selle. Külmavärinad, püsiv tuim valu nimme piirkonnas ja sage hood neerukoolik - selle parameetrid haiguse vormi. Kui põletik läheb ureters ja põie-, see muutub sage urineerimine ja muutub valulikuks.
Diagnostika
Mükobakterite uriiniga - kõige olulisem kriteerium diagnoosi. On oluline, et patsiendid ei võta ravimeid tuberkuloosi raviks
Tuberkuloosi ravi - pikaajaline protsess ning nõuab pidevat järelevalvet
kolme päeva jooksul enne uuringut. Patsient peab võtma hommikul osa uriini kolm päeva. Laboris, see teeb saagi bioloogilise vedeliku ja määratakse kindlaks, kas on bakterite kasvu toitekeskkonnas.
Mõningatel juhtudel, kui see on raske kindlaks määrata õige diagnoos korral läbi eratesteerimist. Selleks, patsiendi süstitakse subkutaanselt tuberkuliini - ravim, mis aitab kindlaks teha, kas tegemist on inimese antikehade mükobakterid. Kui taust proovi üldist halveneva inimeste ja märke neerukahjustuste muutub rohkem väljendunud, see annab tunnistust tuberkuloosi protsessi kuseelundkonna. Pärast kasutusele tuberkuliini tingimata korrata uriini avastada seda leukotsüütide silindrid vere punaliblede valk, ja pulgad Koch.
X-kiirte neeru aitab tuvastada haiguse käigus ja saada infot selle levimus. Ultraheliuuring ka saate seisundi hindamiseks neerude ja tuvastada õõnsused ja koldeid lubjastumine, kuid see meetod diagnoosi tütarettevõte. Arvuti ja Magnetresonantstomograafia viidi läbi selleks, et õppida, kuidas üllatunud neerukoes. Seda teavet on vaja operatsiooni ajal.
Kohtlemine
Ravi Neerupuudulikkusega patsientide tuberkuloosi tuleks läbi viia TB ravimilaost. See on konservatiivne ja operatiivne (kirurgia).
Konservatiivne ravi on efektiivne ainult varases järgus haigus. See sisaldab üheaegselt kasutada erinevaid anti-TB narkootikume. Tavaliselt neerude tuberkuloosi järgi:
- Isoniasiidi;
- Rifampitsiin;
- Etambutoolile;
- Prothionamide;
- Pürasiinamiid.
See ravi on efektiivsem koos nimetatud ravimitega tavaliselt retseptiravimite fluorokinoloone (ofloksatsiini, tsiprofloksatsiin), streptomütsiini ja tubazid. Kestus tarbimist need vahendid peaksid olema vähemalt üheksa kuud. Selleks, et kindlaks teha, kuidas edukalt ravitav, regulaarselt läbi uriinianalüüsid, ultraheliuuringu ja X-ray uuringud.
In hilisemate neerude tuberkuloosihaigetel peaks läbi operatsiooni. Sõltuvalt Tuberkuloosi protsess, järgmised toimingud:
- Osaline nefrektoomiat - eemaldada kahjustatud kehaosa;
- Cavernotomy - lahkamine patoloogiline süvend neerudes ja eemaldada sisu;
- Kavernektomiya - ava õõnsusesse ja eemalduvad oma seinad;
- Nefrektoomiat - neeru eemaldamise. See toiming viiakse läbi vigastuse korral tuberkuloossete protsesse organismis.
Pärast operatsiooni paar aastat ravitakse anti-TB ainetega. See teeb võimalikuks hävitada allesjäänud mükobakterite patsiendil.
Ennetamine neerupuudulikkuse tuberkuloosi on takistada arengut TB kopsude, luude ja muude organite ja selle varajane avastamine. Haiguste ravi kuseteede ja tugevdada imuunsüsteemi vähendada tõenäosust neerukahjustuste mükobakterid.
Alexander Tšernov