Struktuuri silma ja selle funktsioonidega

Silm on osa visuaalse analüsaator, mis sisaldab nägemisnärvi ja visuaalse keskused ajukoores. Silmamuna on sfäärilise kujuga, seinad kaetud kolme membraanide: välimine (või kiuline sidekoe), keskmine (veresoonte) ja sisemine (võrkkesta).

Kiuline mantel, see kaitseb silmi välismõjude, see on läbipaistev, ja ees on nn sarvkest. Vaskulaarsed - annab võimu silmis, esiosa nimetatakse iiris, mille keskel on ava - õpilase vahel iirise ja koroid on tsiliaarkeha, mis kannab tsiliaarlihasele, mis reguleerivad kumerust objektiivi. Võrkkest - on närvilõpmeid on silma võrkkestal tajub tagaküljel pilt. Kõige selge pildi saamiseks, kui kiired langevad keset silmapõhja, see koht on nn kollane spot kõrval on nähtav ketas.

Sisesüdamik silma koosneb valgust refraktorte- läbipaistva keskmise (läätse, klaaskeha ja vesivedeliku), mis koos silma sarvkesta moodustavad optilise süsteemi.

Valguskiired silma sisenemisel, läätse murdub kukkuda silma võrkkestas ja seljatoe kaudu edastatavate nägemisnärvi kesknärvisüsteemi. Sest selge nägemus fookus (koht, kus läheb objektiivi murdunud kiir) peavad asuma võrkkestas. See tagatakse Majutamine - võime lääts muutub rohkem kumera või vähem vähenemise tõttu või leevendamine silma lihased.

Murdumisnäitaja võimu silma täielikku lõõgastust majutust (maksimaalne objektiiv lapik) nimetatakse murdumise, mis võib olla proportsionaalne (emmetropic), kaugnägelikkus (hyperopia) või lühinägelik (lühinägelik). Summa murdumise mõõdetakse dioptrit (1 dioptri - on võimu objektiivi fookuskaugus on 1 m).

Lühinägelikkus ja selle põhjused

Lühinägevus - rikkumine murdumise silma, kus paralleelselt laternana silma sisenemisel pärast murdumisnäitaja nõus ei keskendu võrkkesta, kuid selle ees. Kui lühinägelikkus peetakse objekt on selgelt nähtav ainult lähedalt. Teine nimi lühinägelikkus - müoopia Lühinägevus - vaid omadus   (squinting) on ​​tingitud asjaolust, et inimesed näevad paremad, ahendab ta silmad, mis aitab kaasa selgem pilt võrkkestale.

Lühinägelikkus ilmneb seetõttu silma suurendab anteroposterior suunas. Telg silm on liiga kõrged võrreldes tema optiline tugevus (teljesuunaline müoopia), või murdumisnäitaja süsteem on liiga tugev (murdumisnäitaja lühinägevus).

Peamine põhjus müoopia peetakse nõrkuse ripslihase, mis esineb tulemusena ebasoodsates tingimustes visual tööd. Kasv silmamuna on omamoodi adaptiivne tegevust, mille eesmärk on võimaldada pidevale tööle lähedane kaugusel silmad.

Märgid

Lühinägelikkus on jagatud kolme tasandit: Kerge (kuni 3, 0 dioptrit), keskmine (3, 0-6, 0 dioptrit) ja kõrge (6, 0 dioptrit ja vanemad). On juhtumeid, lühinägevus 20 0-30 0 dioptrit või isegi suurem. Pikenemine telje silma 1 mm kaasneb tugevdamine lühinägelikkus 3, 0 dioptrit.

Enamasti on kerge kuni mõõduka lühinägelikkus. Mõnikord, lühinägelikkus on nn "lendavad kärbsed", vaata patsientide näol väike hallikas vine, liigutades liikuma silma.

Kui lühinägelikkus kõrge ja keskmise silm mõne seisab edasi, silmade vahe tundub laiem kui tavaline, et õpilane suurema läbimõõduga.

Alates suurt müoopia tuleks eristada raske või progresseeruva pahaloomulise müoopia, kus on olemas teatud muutusi membraane silma ja silmapõhja.

Müoopia kaasneb suurenemist silmamuna, mille tulemuseks on veniv ajukelme. See on eriti ohtlik tõmbetugevus koroid ja võrkkest. Veresooned laienevad, võrkkesta lagundab toitu, mille tõttu tunduvad pinnal defektid võivad tekkida isegi võrkkestairdumus Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni . Võrkkesta irdumine viib järsult halvenenud nägemine ja isegi pimedaks jäämist.

Diagnoos lühinägevus

Esialgu määrab nägemisteravuse spetsiaalse objektiivi, et parandada lühinägelikkus.

Objektiivse kinnitada diagnoosi lühinägelikkus on skiascopy - liikumise jälgimist valguslaigu valgustatud õpilane pöörlemise ajal ophthalmoscopic peegel. Normaalse nägemise, kaugnägevuse Hüperoopia - kui see on täis?   ja vähem kui 1 dioptri lühinägelikkus valguslaik liigub ühes suunas, kuigi lühinägelikkus üle 1, 0 dioptrit - teises.

Koostamisel on ka Refraktomeetriliselt silma - mõõtmine murdumise abiga erivarustus - refractometer.

Kontrollimiseks silmapõhja (nähtava sisepind silmamuna) viiakse läbi oftalmoskoopiat - uurimise suurenemist teatud ala sisepind silmamuna kasutades silmapeeglit.

Kasutades ultraheli saab mõõta silmamuna pikkuse ja paksusega sarvkesta erinevatesse kohtadesse.

Kohtlemine

Enamikel juhtudel on vaja ainult korrigeerimine lühinägevus prillid. Progresseeruv pahaloomuline lühinägelikkus nõuab süstemaatilist üld- ja kohaliku ravi.

Kõrgetel lühinägelikkus ja oluline nägemisteravuse langus normaalne prillid sageli ei taga piisavat paranemist silmas, et sellistel juhtudel määrata teleskoop prillid, mis on välimuse poolest väike binokkel. Mis kontaktläätsed Kontaktläätsed - kas nad saavad täielikult asendada prillid? See on kulunud esikülje silmamuna ehk rohkem kui prillid, nägemine parandamine, eriti kõrge lühinägelikkus.

Viimastel aastatel on üha müoopia töödeldi kirurgiliselt. Kasutades spetsiaalset laser eemaldab õhuke kiht sarvkesta, vähendades selle optilise tugevusega ja kõrvaldada lühinägelikkuski. Mis suur lühinägevus objektiiv on eemaldatud ja selle asemele panna pehme objektiiv, mis on vajalikud murdumisnäitaja omadused.

  Galina Romanenko

Katarakti operatsiooni: valmistamise ja töötamise

Enne operatsiooni arst räägib teile täpselt, kuidas see läheb, ja pärib mitmeid küsimusi ravimitest, mida kasutate, ning varem üle haigused. Ta võib paluda teil peatada teatavaid ravimeid paar päeva enne operatsiooni. Lisaks uuring on läbi viidud, mille tulemused arst saab otsustada, mida sa vajad silmasisese läätse.

Ruumis, kus operatsioon toimub, on mõned inimesed - anestesioloog, kirurg ja assistendid. Enne operatsiooni anestesioloog tavaliselt ütleb patsiendile, mida ravimid ta kasutab ja kuidas need toimivad. Kuigi katarakti operatsiooni ei ole tavaliselt liiga valus, valuvaigisteid veel kasutatakse, et vähendada ebamugavust miinimumini. Otse kae eemaldamise võtab aega umbes kakskümmend minutit. Protseduuri ajal võib patsient tunda survet erinevaid vahendeid kasutatakse kirurgi poolt, kuid mitte valu.

Kui toiming on lõpetatud, kui patsient on üle koguduse, kus ta võib jääda paar tundi. Arst kirjutab patsiendile mitut tüüpi tilgad, mis tuleb kasutada pärast operatsiooni. Enamik inimesi koju samal päeval. Paljud inimesed pärast katarakti tunda ebamugavust - see on normaalne; Kuid äkiline nägemine või tugev valu tuleb pöörduda arsti poole.

Operatsioonijärgset perioodi katarakti

Patsient tuleks uurida mõne päeva ja nädala pärast operatsiooni .  Tavaliselt taastusravi pärast katarakti operatsiooni on kiire ja komplikatsioonideta .  Paari päeva pärast enamiku patsientide nägemus paranenud, nii et nad saavad tagasi töö .  Soovitused katarakti operatsiooni järel on tavaliselt silmatilgad paar nädalat - see on vajalik, et vältida nakkuste ja põletikud .  Jälgige spetsiaalseid pärast katarakti operatsiooni ei ole vaja, kuigi paljud patsiendid mõne päeva jooksul ei ole soovitatav autot juhtida ning juba mõnda aega selge ilmaga sa pead kandma päikeseprille .  Täpselt, kui palju kestab taastusravi pärast katarakti sõltub sellest, millist tüüpi operatsioon on kasutatud selle eemaldamine, samuti üldine patsiendi terviseseisundi .  Punkte lõpetatakse pärast katarakti operatsiooni, kui nägemine on täielikult stabiliseerunud .

Tüsistused katarakti operatsiooni

Kuigi umbes 98% katarakti operatsioonid on edukalt ja ilma kahjulikku mõju tervisele, patsiendid mõnikord arendada teatavaid komplikatsioone .  Enne operatsiooni, arst selgitab patsiendile kui tõenäoline on tüsistuste on - see sõltub juuresolekul kaasuvaid haigusi, tegevuse liigist ja muudest teguritest .  Kõige tavalisem tüsistus järgmised kataraktikirurgia - püsiva põletiku, silma siserõhu muutuste, infektsioon ja võrkkesta irdumine .  Kui kapsel objektiivi sai kannatada operatsiooni, võib ta nõuda täiendavat operatsiooni panna tehisläätsega teise asukohta .  Mõningatel juhtudel IOL nihutada või ei tööta korralikult, mille tõttu vajavad täiendavat operatsiooni, et liigutada, asendama või kustutada .  Need tüsistused on harvad, kuid nad võivad põhjustada märkimisväärse nägemise kaotus, nii et pärast operatsiooni Patsiente tuleb jälgida regulaarselt .

Vahel mõne kuu pärast või aasta pärast operatsiooni õhuke kapsel objektiiv muutub häguseks, mistõttu nägemine hakkab halvenema. Patsient võib tunduda, et ta on uuesti välja töötatud katarakti operatsiooni - rikkumine nimetatakse PCO objektiiv või sekundaarse katarakti Keskharidus kae - ühine operatsioonijärgsed tüsistused . Sellistel juhtudel võib vajada ravi katarakti laser. See protseduur võtab aega vaid mõne minuti, ja pärast visioon tavaliselt paraneb kiiresti.

Katarakti operatsiooni diabeedi

Enne operatsiooni, diabeetikutele on sama uuringu, ülejäänud patsientidel, selle erinevusega, et arstid pöörama erilist tähelepanu erinevate struktuuri muutusi silma diabeedi tõttu. Diabeediga katarakti Katarakt - kuidas lahendada probleemi täielikult?   See arendab noores eas, kui ta teeb keskmiselt ja nad on suurenenud tõenäosus haigestuda sekundaarse katarakti operatsiooni. Diabeedi Diabeet - ähvardava ja ravimatu haigus   võidakse määrata katarakti laser - on vähem invasiivne kui muud protseduurid raviks katarakt, mis on eriti oluline juhul, kui patsiendil on silmahaigus seotud.

Laserlõikus katarakti minimeerib vigastada objektiivi kapsel ja muid tüsistusi. Pärast seda operatsiooni saab ka implanteeritud IOL. Kahjuks laserravi kae ei ole alati piisavalt tõhus ning mõnikord eemaldamine objektiivi diabeetikutel muude meetoditega. On oluline, et pärast operatsiooni, ei ole patsiendid ainuke regulaarselt kasutanud silmatilku, milles nad kirjutasid arst, vaid ka hoolikalt kontrollida vere suhkrusisaldust Veresuhkru - üks peamisi näitajaid inimeste tervise   - See aitab kiirendada taastamise protsess. Isegi siis, kui operatsioon viidi läbi veatult operatsioonijärgsel perioodil võib halvendada diabeetiline retinopaatia nii patsiente tuleb kindlasti regulaarselt uurida spetsialist.