Kuidas on spiromeetriat

Spiromeetria peetakse asutaja J. Hutchinson, kes ehitas esimese mustrijoonistajast ja arenenud põhitõdesid mõisted Kopsumahtude. Pärast seda, mõõta erinevaid parameetreid kopsumaht saada osa maht diagnostikatestide kroonilistest kopsuhaigustest.

Spiromeetria - meetod kopsufunktsiooni mõõtes kopsuarteri loodete mahud. Kui läbi spiromeetriat patsient hingab ja hingab maksimaalne jõud, mida saab kindlaks teha, kui palju valgust oma tööd teha. Liitrites või milliliitrites mõõdetuna:

• mahumuutusega (UP) - õhu maht sisse- ja väljahingatava iga hinge;
• vitaalkapatsiteet (VC) - maksimaalne õhu väljahingatavas pärast maksimaalselt sügavalt hinge;
• forsseeritud vitaalkapatsiteet (FVC) - vahe õhukoguse kopsudes alguses ja lõpus sunniviisilised väljahingamise;
• funktsionaalne järelejäänud maht (FRC) - õhu hulk kopsudes pärast loodete;
• Järelejäänud kopsumaht (OOL) - õhu hulk allesjäänud kopsudes pärast maksimaalset väljahingamise;
• Kokku kopsumaht (TLC) - see on vitaalkapatsiteet pluss OOL;
• ekspiratoorne esimesel sekundil ekspiratoorne maht (FEV1); seoses FEV1 / FVC suhe, väljendatuna protsentides (indeks Tiffno) suudab tuvastada erinevaid hingamisteede obstruktsiooni;
• tipp maht kiirus (PIC) - maksimaalne vool saavutatud väljahingamisel;
• hetkeline kiiruste (MOS) - õhuvoolu ajal sunnitud väljahingamine;
• hingamisteede minut maht (MOU);
• Maksimaalne ventilatsioon (MVV).

Mis spiromeetriat uurida mehhaanika hingamishäired ja hinnata oma reserve hingamisfunktsiooni.

Kuidas on

Protseduur on valutu. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga või 2-3 tundi pärast kerget hommikusööki. Objekt sisestati huuliku, mille kaudu kokkupuutel vahendi, kantakse nina klipp. Palun registreeri spirogram ajal vaikne hingamine määrata MOD ja hapniku tarbimist. Patsient on siis pakkus kõige sügavalt sisse, järgneb põhjalik sügavalt hinge ja rahulik (mõõtmise vitaalkapatsiteet). Siis pakuvad Hinga sügavalt sisse ja sundisid täielik sunnitud lõppemist (määrata indeks Tiffno).

Pärast lühikest pausi, teema hingab mitu minutit seguga heeliumi ja õhk, mida kasutatakse indikaatorina arvutamiseks FRC, OOL, TLC. Näitajad võivad olla halvasti lahustuvad ja teiste gaaside sisaldus veres - xenon või lämmastikku. Uurimine täielikuks määratlemiseks MVL. Objekt hingatakse maksimaalne sügavus ja sagedus.

Tulemuste hindamine Spiromeetria

Uuringu tulemused väljendatakse absoluutarvudes ja protsentides ennustatud väärtuste terved inimesed samast soost, vanusest, kõrgus ja kehakaalu.

Vähendades enamus näitajad 20% või rohkem Normaalväärtusi peetakse märgiks kopsufunktsiooni. Ebasoodne märk on kasvu OOL ja FRC. Tulemuste kohaselt Spiromeetria esinemise kindlakstegemiseks ja raskusest obstruktiivne ja piiravate häired. Piirang - kas seda probleemi venitades kopsud ja rindkere, on langus Kopsumahtude (peamiselt TLC ja VC). Kui takistus - süvenemine hingamisteede vähendab kiirust sunnitud väljahingamine ja sissehingamine, samuti kõik ja suurenenud FRC tõttu samaaegselt emfüseem (püsiv laienemine alveoolide - väike limast otstes bronhid). Näitaja takistamise suurem (kesk) bronhid - vähendada FVC väljahingatavas esimesel sekundil.

Spirography on kriitilised diagnoosimisel astma, krooniliste põletikuliste haiguste kopsude ja bronhide poolt põhjustatud haiguse valguse käes tolmu (pneumokonioos) ja muud haigused, mis võivad põhjustada vähendamist kopsufunktsiooni.

Mõõtmise instrumendid hingamisteede mahud

Sellised seadmed on kutsutud mustrijoonistajast. Nad on kinnitunud hingamisteede subjekti ja reageerivad volumeetriliselt air kopsust või kopsudesse. Spirographs millest üks või mõlemad hingamisteede faasid suhelda atmosfääri, mida nimetatakse avatud ja spirographs koos sõnumi ainult hingamine, - suletud.

Mustrijoonistajast on lihtne avavees (sissehingamise ajal ja väljahingamine vees tõsta või langetada eriline kelluke). Samuti on kuiv avatud spirographs kus tajur on laiendatav karusnaha.

Mustrijoonistajast avatavad mõõtmine hingamisteede maht toimub põhimõtteliselt samuti, kuid lisaks hingamisteede maht ja indikaatorid kopsude ventilatsioon, võivad nad kehtestada määr hapnikutarbimine.

Galina Romanenko

Ajalugu arengut pulmonoloogia

Pulmonoloogia - osa sisehaiguste, kes õpib haiguste hingamiselundeid, samuti arendada diagnoosi, ravi ja nende haiguste ennetamiseks. Kopsu eraldatud sisehaiguste iseseisva filiaali meditsiini aasta teisel poolel eelmise sajandi. Selle põhjuseks oli kasvav arv kopsuhaiguste ja bronhid, mis vaja luua spetsialiseeritud kopsu keskused, osakonnad haiglates, kliinikutes ja klassiruumid koolitamisel arstid, pulmonoloogia.

Kaasaegne pulmonoloogia sisaldab:

• õpetusest mittespetsiifilised kopsuhaigused - põletikulised haigused nontuberculous milline allergoses (nt astma), fibroos (kasvajate kopsus sidekoe asendamise kopsukoes) ja nii edasi.
• õpetus kopsutuberkuloosi - teadus nimega tuberkuloosi ja on eraldi pulmonoloogia; Täna on tendents taasühendamise kopsukliiniku ja tuberkuloosiga, mis on põhjustatud muutusest voolu tuberkuloosi, välimus märke see, asetab ta teistele (allergilised, kasvajaliste, professionaalsed parasiitsed) kopsuhaigused;
• doktriini töökeskkonna kopsuhaigused;
• õpetus kopsukasvajatele.

Kopsu alati välja peamiselt parandades diagnostika meetodeid. Alguses keskel 18. sajandil, meetod oli rakendatud koputades (löökpillid) valguse alguses 19. sajandil - meetod kuulates (auskultatsioon) kopsu kasutades spetsiaalset toru - stetoskoop. Need meetodid võimaldavad ära tunda erinevaid protsesse kopsudes, mistõttu on võimalik kirjeldada haiguste sümptomeid nagu bronhiit, kopsupõletik Kopsupõletik - Sümptomid ja põhjustab , Kopsuabstsess, pleuriit, tuberkuloos Tuberkuloos - täielik taastumine ei ole garanteeritud   kopsud ja teised.

Edasine areng pulmonoloogia olid seotud edusammud mikrobioloogia. Lõpus 19. sajandil avastati, paljud haigustekitajate suhtes, on võimalik hakata põhjuste uurimine kopsuhaigused põletikuliste iseloomuga. Sel ajal R.Kohom eraldati haigustekitaja tuberkuloos, L. Pasteur - Streptococcus pneumoniae, määrata selle rolli põhjustades kopsupõletik.

Avastus on 19. sajandi lõpus, röntgen oluliselt laiendada arusaama haiguste kopsude ja bronhide. Tänapäevaste röntgenuuringus kopsude, nagu kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, võimaldab väga täpselt määrata iseloomu ja asukoha muutusi kopsukoes.

Järgmine etapp diagnoosi pulmonoloogia praktikas oli kehtestamine endoskoopiline uurimismeetodeid ja ravi. Tänu erivarustuse, bronchoscopes võiks põhjalikult uurima seisukorda bronhide limaskesta, vajadusel eemaldada võõrkeha või sisestada ravimi otse bronhide.

Suur mõju arengule pulmonoloogia oli avastus meetodeid kopsufunktsiooni spirography (määratlus kopsumaht erinevates tingimustes), pneumotahhograafi (check maht ja kiirus sisse- ja väljahingatava õhu rahuolekus kui ka koormusel), uuringu vereringet kopsudes ja teised.

Täna pulmonoloogia on erinevaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad haiguste tuvastada kopsude ja bronhide juba varakult ja ravida neid ranges vastavuses diagnoosi. See sort röntgentehnikate, radioloogilised uuringud, bronhoskoopia Bronhoskoopia - ebameeldiv, kuid vajalik , Suur hulk laborikatsete (vereproovid, röga, bronhide pesuvesi, bioloogilise materjali saadakse biopsia ja nii edasi).

Pneumotherapy

Vaevadest kopsude arenenud kogu ajaloo meditsiinis. Tühjendamine mädakogumid kopsudes ja pleuraõõne kirjeldas Hippokrates. Sest konservatiivse ravi kasutati, reeglina termilise töötlemise (wrapid, pangad), köha ja hõlbustab röga, ilmastikku, toitumine ja teisi meetodeid, mis suurendavad organismi kaitsevõimet. Kaasaegne pulmonoloogia ja arvestas töö jätkus.

Uus etapp arengus ravi kopsuhaigus oli avastus mõjutavate ravimitega infektsiooniprotsess. Lõpus 30s eelmise sajandi avastati sulfa narkootikumid ja kümme aastat hiljem - antibiootikumid, mis tagas eduka kopsuhaiguste. Antibiootikumid on viimase põlvkonna, mida kasutatakse tänapäeval nimetatakse alles pärast laborikatsete vastuvõtlikkus patogeenidele teda.

Kroonilise kopsuhaigused on suurepärane Sellise hoolitsusi hemosorbtion ja plasmaforees (vere puhastamise meetodid mürgised ained), HBO-ravi (ravi barokambrites suurenenud õhurõhk), terapeutiline massaaž Massaaž - kui see on vajalik? , Võimlemine, füsioteraapia, inhalatsiooniteraapiaga, spaa ravi.

Pulmonoloogia - noor teadus, mis on praegu intensiivne areng.

Galina Romanenko