Varajane sünnitus nimetatakse ka ennatlik. Enamasti nad põhjustavad emakakaela vigastuse ajal eelmise aborti või ebanormaalne töö rebend sünnitusteedest. Seega, naised selliseid vigastusi tuleb esile suur risk enneaegsele sündi.

Mida varasemad põlvkonnad

Varane või enneaegne sünnitus - sünni juures tiinus 22-38 nädalat (37 nädalat kokku). Selline töö lõpeb sünni enneaegne laps kaalub 500-2500 g ja pikkusega 35-45 cm, mille tunnused on funktsionaalsete ebaküpsust. Seal on spontaanne või indutseeritud (tekitatud kunstlike vahenditega raske haiguse ema või loote) enneaegne sünnitus. Kui enneaegsete sündide korratakse 2-3 korda, siis nimetatakse neid alaline.

Sagedus enneaegse sünnituse meie riigis keskmiselt on umbes 6-7%.

Spontaanne alguses sünnitus

Põhjused andmisele võib olla erinev. Nad võivad olla seotud geneetiline struktuur või naine, tema närviline ja endokriinsed süsteemid, erinevaid kroonilisi haigusi siseorganite (eriti neerude ja südame-veresoonkonna). Tal on tähendus ja sünnitusabi patoloogia raseduse näiteks emakakaela ebakompetentsust (halvem lihaseid emakakaela, mis tavaliselt toimib kinnitusrõngas, mis ei võimalda lootele välja tulla emakas), ägeda ja kroonilise infektsiooni rase naine, Mitmikraseduste enneaegne irdumine platsenta ja platsenta previa, hilja toksikoos rase, sidekudekasvaja (healoomuline kasvaja) emakas, suguelundite endometrioos Endometrioos - tõsine probleem tõsised tagajärjed   (turse portsjonite limaskesta emaka teistes suguelundid, sealhulgas lihaste kiht emakas).

Spontaanne enneaegset sünnitust tekkida tüübist avarii (st Ajalises) kohale: seal on tööjõud, silub ja laiendamine emakakaela rebend membraanide sündi loote ja platsenta. Kliiniline kulg vahet ähvardav ja läks enneaegse sünnituse.

Ähvardades enneaegse sünnituse iseloomustab suurenenud toon ja ebaregulaarset emaka tegevust. On valu kõhus Kõhuvalu: kui häirekella?   ja alaselja, mõnikord - määrimist Määrimine - see on oluline, et välistada patoloogia   suguelundite, lühendamine ja dilatatsioon emakakaela kuni 4 cm. Kui esialgne ravi on ebaefektiivne, ähvardava enneaegse sünnituse minna alguses.

Kui see hakkas enneaegset sünnitust ilmuvad intensiivsem kramplikku, silub ja dilatatsioon emakakaela rohkem kui 4 cm. Tulevikus enneaegset sünnitust tekkida kiire. Kestus tarne on tavaliselt suurem kui hädavajalik, kuid emakakaela ebakompetentsuse märgitud lühenemine esimese etapi tööd. Iseloomustab ennatlikuks vee väljavoolu ja verejooks, mis ilmnevad kohaletoimetamise platsenta (kolmanda etapi töö). Tänu pikaleveninud töö ja enneaegse vee väljavoolu esineb tihti märkimisväärsed sünnijärgsed infektsioon.

Juhtimine spontaanse enneaegse sünnituse

Taktika ravi enneaegse sünnitusega sõltub etapi töö intensiivsus töö gestatsioonivanus ja elujõulisust lootele. Konservatiivne rase juhtimise maksimeerida raseduse toimub juhul, kui membraanid on rahuldavas seisukorras ema ja loote infektsiooni puudumisel avalikustamine emaka kurgu mitte rohkem kui 2-4 cm, naiste vähene tõsiseid haigusi.

Kui ohustatud enneaegse sünnituse ravi viiakse läbi haiglas ja on ranges bedrest pärssimine emaka aktiivsust ja stimuleerimine küpsemisega kopsukoes lootele. Pärssimine emaka tegevus on vastunäidustatud loote surma, esinemine anomaaliaid selle arengut, keda kahtlustatakse emakasisene nakatumine, verejooks sünnitusteid väljendatud toxemia raseduse ja mõned tõsised haigused mis ei ole seotud rasedusega (nt infektsioonid, haiguste neerud).

Stimulation küpsemise loote kopsukoes teostatakse kasutades glükokortikoidi hormoonid, mis esineb mõjul küpsemise pindaktiivse - aine, mis antagoniseerib spadenie kopsukoes. Selline ravi on vältida respiratoorse distressi sündroom imikutele (distressi).

Aktiivne tööjõu juhtimise taktika - tööjõu ei jõlkuma, ja seda vaginaalselt - läbi puhul: avades membraanid, regulaarne tööjõu olemasolu nakkuse, kannatab puu hapnikupuudus (hüpoksia), tõsised haigused emad, polühüdramnion, raske toxemia raseduse kahtlus kohta lootele Loote areng - nädalast .

Õigeaegsed hospitaliseerimist naiste enamikel juhtudel on võimalik vältida enneaegset sünnitust, muidugi, kui puuduvad vastunäidustused.

Galina Romanenko

Ühine mängufilmi episood seotud sünnituse alguses kangelanna. Ta äkki tundsin valu (tungosta), ta on viidud haiglasse, kus kaks tundi hiljem, et laps sünnib terve. Sellised lood on sageli kardavad tulevased emad, ja nad valmistuvad järsk ja ootamatu valu, mis täiendab kogu protsessi sünnitust. Tegelikult kokkutõmbed tekivad tasapisi, oma tugevust ja kestust sõltub tarnimise periood, ja kontraktsioonide sagedust (aeg algusest üks järgmisele) väheneb emakakaela dilatatsioon.

Mis võidelda?

Kokkutõmbed - regulaarne tahtmatu emaka kokkutõmbed, mis annavad antialiast ja dilatatsioon, emakakaela aitab lapsel liikuda sünnitusteedest läbi ning hilinenud üleandmise platsenta eraldab ja ennetamine emakaverejooksud Emakaverejooksuna väljaspool menstruatsiooni - märk tõsise rikkumise . Koos asjatuid katseid võitlemise on üldised surub beebi jõud.

Alusta lahing väike näriv valu kõhu Kõhuvalu: kui häirekella?   ja puusad, mis üle kohaletoimetamise võimendatud ja saanud kestab vähemalt 40 sekundit, intervalliga 1, 5-2 minutit. Esimene rada lühike, 10-15 sekundit, regulaarselt korrata iga 5-7 minuti jooksul. Kui mitte vähem kui kolm kokkutõmbed kümme minutit, räägime seaduslikul tööturul, mis tähendab aega haiglas.

Omadused tööjõu igas etapis töötajate

Esimene etapp tööjõu või sünnituse ajal, pikim, kestab 8-10 tundi korduvsünnitanud ja 10-12 tundi poeginud naised. See periood on jagatud kolme etappi: varjatud, aktiivne ja transitiivne.

Latentne faas (esialgne) kestab 7-8 tundi, pikkus kokkutõmbed 30-45 sekundit ja kontraktsioonide sagedust 4-5 minutit. Latentne faas pikk ja emakakael avanenud toimub 3-4 sentimeetrit.

Aktiivse faasi kestus 3-5 tundi, pikkus tööjõu suurendada kuni 60 sekundit, kontraktsioonide sagedust vähendatakse 2-4 minutit. Emakakaela dilateerudes 4-8 sentimeetrit.

Üleminekufaasis - täielik avamine emakakaela (10-12 cm) võtab 0, 5-1 5:00, kontraktsioonide sagedust on vähendatud 0, 5-1 minutit ja lahing ise kasvas 70-90 sekundit.

Mis täielikku avalikustamist emakakaela ja tegevusetuse pea vaagnapõhjale algab teine ​​etapp tööjõudu.

Teine etapp tööjõu ajal või väljasaatmise lootele, kõige olulisem ja raskem. Sel ajal üritatakse emad - tugev soov suruda läbi last. Katsed esineda vähendades kõhulihase ja membraan. Kontraktsioonide sagedust sel perioodil mõnevõrra suureneb (1, 5-2 minutit) ja kogu nende vähenenud (45-60 sekundit).

Kolmas periood - järjestikune perioodi. Õpingute sünnib afterbirth (platsenta) ja krambid laevade kohas platsentaarbarjääri kohas, et peatada verejooksu. Kokkutõmbed järjestikuse perioodi Lühidalt, 20-35-sekundiliste intervallidega 2-3 minutit ning perioodi kestus umbes 30 minutit.

Mis mõjutab sagedus, intensiivsus ja kestus kokkutõmbed

Kontraktsioonid spontaanselt, sõltumata soovidele emad, aga nende voolu mõjutavad paljud tegurid:

• anomaaliaid tööjõu (emaka või näiteks discoordination tribal jõud);
• valmisolekut emakakaela sünnituseks (lühendamine, pehmenenud ja silumiseks emakakaela raseduse hilises);
• loote suurus (suured või vastupidi, väike puu võib põhjustada anomaaliaid tribal jõud);
• suurus vaagna (kitsas vaagen võib ka rikutud dünaamika sündi);
• Esimene või korduvate sündide, sündimus ning lõhe nende vahel;
• käitumist emad (aktiivsed liigutused, nagu kõndimine, tugevdada võitlust);
• Naiste positsioon tööturul voodis sünnituse ajal (tõhustamiseks kokkutõmbed on soovitatav lamada külili, mis piirneb tagasi lapse);
• rebend membraane (algul vee väljavoolu enne emakakaela dilatatsioon 6-8 cm, võib kestuse vähendamiseks tööturul ja suurendada nende kestus).

Pea meeles, et sa pead lugema kontraktsioonide sagedust algab kodust, nii et nad ei jätaks aktiivse tööjõu ja mitte hiljaks jääda haiglasse. Seda saab teha naine ise või tema abikaasa küsis, kus on kohustuslik registreerimine kõiki andmeid. Alusta Countdown algusest peale võidelda, isegi kui valu tundub olevat nõrk või määratleda alguses võitlus, sest pinge emakas.

Anna Sozinova