Põhjused nihestus rangluu sageli langevad tema õla väljasirutatud käe või painutatud küünarnuki (vigastuste seas on levinud need, kes jalgpalli ja võrkpalli). Lisaks nihestus rangluu saab tulemusena saadud erinevate vigastuste puhul nagu liiklusõnnetuste.
Sümptomid
Kõige sagedasemad sümptomid on nihestus rangluu on:
- Piinav valu rangluu ja õla peale vigastusi;
- Vähenenud tundlikkusega õla;
- Tugev valu, kui soovitakse liikuda minu arm või käsitsi nikastasin rangluu;
- Märgatav deformatsioon liigesed, kus rangluu on ühendatud teiste luu;
- Valulikkus naha nihestatud ühine;
- Turse ja / või verevalum valdkonnas nihestus;
- Tuimus või halvatus käed dislokatsiooni põhjustatud surve nihutatud luu veresooni ja / või närve.
Iga märk nihestus rangluu tuleb pöörduda arsti poole. Püüa mitte süüa midagi, enne kui on arstiabi. Tahkeid toite suurendab tõenäosust okserefleksi pidurdamiseks vähendamise nihestus, eriti kui see toimub koos anesteesia.
Diagnostika
Sageli diagnoositakse nihestus rangluuga saab põhineda olemasoleval patsiendi sümptomid ja lugu sellest, kuidas vigastuse tekkimise päevast. Tervisekontrolli tehakse, et vältida võimalikku kahju närve ja veresooni. Seda tuleb teha ümberpaigutamiseks nihestatud rangluu. Ajal diagnostika teha ka röntgen veenduda, et patsient ei ole luumurd.
Kohtlemine
Pärast vajalike diagnostiliste protseduuride vähendada nihestus arst, kasutades meetodit suletud vähendamine. Seda tehakse kiiresti, kuid võib põhjustada tugevat valu, nii menetluse käigus võib kasutada tuimestuse.
Esimesel päeval pärast nihestus patsient on soovitav teha regulaarselt külma kompressi - see vähendab valu ja turset, leevendada põletikku. Kui need sümptomid on tõhusam on kuum surub.
Üldiselt patsientidele, kellel on olnud nihestatud rangluu, taastus väga kiiresti ja komplikatsioonideta. Niikaua kui sa ei taastu täielikult vältida kontakti liiki sordid ja mis tahes tegevust, mis võib olulisel määral survet õlaliigese.
Anatoomia ja füsioloogia rangluu
Rangluu - torujas luu vann väikesed, kergelt kaardus. See on seos rinnaku ja abaluu, mis ühendab neid õlavöötme. Rangluuga on kaks liigesed: sternoklavikulaarliigese sisemine ja välimine scapuloclavicular. Väljaspool ühine ühendab rangluu, et abaluu viisil, mis võimaldab salvestada tera asendis, ärge kartke käeliigutusi. Samas ei võimalda põimumine käe rinnale, mis võimaldab tal vabalt liikuda ja kaitsta kaenlaalune piirkond asub siin lähedal neurovaskulaarses kimp. Pärast rangluu liikumisega poolt möödunud umbes skelett. Omapärane struktuur rangluu on see, et erinevalt teistest luud tal luuüdis.
Ümberasumist sisemine ots on rangluu
Nihestus sisemine sternoklavikulaarliigese lõpuks rangluu on peamiselt mõjul kaudse vigastusi. See võib juhtuda, lõhe ümbritsevate see ühiste sidemete (sternoklavikulaarliigese ja clavicular-ribi). Kui cleidocostal kimpu ei ole katki ja jääb muutumatuks, siis on subluxation.
Muide nihutab sisemine ots rinnaku, nihestused jagunevad presternal, infrasternal ja retrosternaalne. Presternal nihestus iseloomustavad sümmeetria rikkumine sternoklavikulaarliigese ühise: on vigastatud küljel sisemine ots on rangluu kohale ulatuva rinnak, põhjustades lühendamist õlavöötme. Lühendamine vöö veelgi hääldatakse retrosternaalne nihestus. Samal ajal, katsetamine koht nihestus, võib paljastada sissetõmbamine on sternoklavikulaarliigese ühist. Igasuguste contortions sisemine ots on rangluu ilmub terav valu, mis piirab kõikide liikumist tema käes.
Diagnoos põhineb arstliku kontrolli ja kinnitas röntgenuuringus. Ravi nihestused
Nihestus - ennetamine ja ravi
sisemine ots on rangluu üksnes kirurgiliselt. See toimub operatsiooni, mille käigus kattub õmbluse vahel rinnaku ja rangluu, millele järgneb täiendav fikseerimine ühine erilist metallkonstruktsioonide esimene ribi.
Ümberasumist välimise otsa rangluu
Ümberasumist välimise otsa rangluu, mis väljendab koos abaluu, nagu on kaudne. See esineb tavaliselt sügisel tagaküljel-välispinna õlaliigese. By the kahjustumise aste sidemete ümbruskonna ühise nikastused välimise otsa rangluu jaguneb täielik ja mittetäielik.
Mis osaline nihestus (subluxation) Ainult kahjustatud abaluu-clavicular sideme. Märgid osaline nihestus: väike väljaulatuv välimine ots rangluu, valu abaluu-clavicular ühine koos käeliigutusega ja kompimine ala (mõnikord valu subluxation on isegi tugevam kui täielik nihestus), positiivne nähtus, "võtmed" (surve välimine ots Ta laskub rangluu ja siis jälle pinna kohal).
Täie nihestus rebenenud scapuloclavicular ja rostral-clavicular (rangluu ühendab coracoid labad) sidemete. Märgid väljas täis nihestus rangluuga: samm-like väljaulatuv välimine ots rangluu koos lühendus õlavöötme positiivne märk "võtmed" ja liikuvust välimine ots rangluu (võimalus eelarvamusi anteroposterior suunas). Paari päeva pärast selles valdkonnas näete sinikas.
Diagnoos väliste subluxation ja nihestus rangluu pakkuda täielikku lihtne, sest see on iseloomulikud. Ta kinnitas andmetel röntgenkiirguse uurimise. Pildil on alati vertikaalasendis ohver. Peamine eesmärk selles uuringus - eristada subluxation kogu nihestus.
Ravi kui subluxations ja nihestused välimise otsa rangluu sageli juhuslikult. Probleem seisneb selles, et hoida välimine ots on rangluu vähendamise tingimus on äärmiselt raske, vaatamata rohketele millega sidemed ja rehvid. Kõik hetkel saadaval meetodid, millega rangluu (eriti kui see on täis välimine nihestus) on tavaliselt ebaefektiivne tulevikus ikkagi olla abiks, et operatsioon.
Puudulik nihestus stapling operatsioon toimub rebenenud sideme rebestus scapuloclavicular järgnevate fikseerimine ühine erilist metallkonstruktsioon.
Täie nihestus välimine ots rangluu toota selle vähendamist kiire viis, ja siis risti rebenenud sideme rebestus ja tugevdada ühist metallkonstruktsioone. Pärast operatsiooni liigendkäe fikseeritud spetsiaalse väljalaskeava bus perioodiks 4-5 nädalat. Peaaegu viil pärast operatsiooni on määratud füsioteraapia vigastatud käe. Metallkonstruktsioon eemaldatakse kirurgiliselt pärast 6-7 nädalat pärast operatsiooni.
Ümberasumist rangluu - valus vigastusi.
Galina Romanenko
