- Kuidas ravida põiepõletik - ei tegelda sõltumatu tegevus
- Meetodid
- Äge ja krooniline
Ravimeetod põiepõletikku
Oraalseks kasutamiseks mõeldud preparaate
�
Ettevalmistused suukaudset manustamist on aluseks interstitsiaalse tsüstiidi. Enamasti patsientidel selle häire väljakirjutatud ravimite järgmised:
- PPS;
- Amitriptüliin;
- Hüdroksüsiin.
PPS
PPS - ravim, mille kasutamine raviks põiepõletikku on saanud ametliku heakskiidu. Ta taastab sisekest põie, muutes selle läbi seina ei saa tungida aineid, mis stimuleerivad närvilõpmeid.
Uurimuse käigus, mille tulemused ravimi on saanud ametliku heakskiidu, see on osutunud tõhusaks enam kui 25% patsientidest (üks uuring osalejad, kes said platseebot paranemine toimus üksnes 16% juhtudest). Edasine kliinilistes uuringutes, täheldati suuremat efektiivsust. Üldiselt arvatakse, et PPS põhjustab märkimisväärse paranemise 42-62% juhtudest. Tulemused ravi on nähtav, tavaliselt ainult kaks või kolm kuud pärast seda, kui alustate ravimi. PPS on hästi talutav enamikel patsientidel. Seas kõrvaltoimeid ravimi - seedehäired ja alopeetsia (juuste väljalangemine). Karv taastub pärast ravi.
Amitriptüliin
Amitriptüliin - ravim rühmast kohta tritsüklilised antidepressandid, mida kasutatakse sageli raviks põiepõletik. Ravim võib olla kasulik patsientidele põiepõletikku, mitmel põhjusel. Esiteks, amitriptüliin vähendab serotoniini ja norepinefriini, nõrgendades valu. Teiseks, see aitab stabiliseerida mast rakumembraane (nuumrakud) - on immuunrakud sidekude, mis eritavad aineid, mis soodustavad põletiku, nagu allergiad. Lõpuks amitriptüliin aitab mõningal määral vähendada urineerimine - ehk efekti kaudu beeta-adrenergiliste retseptorite paiknev seintele põit. Amitriptüliin on üks kõige tõhusamate ravimite patsientidele põiepõletikku
Põiepõletikku - põiepõletik
See põhjustab tugevat valu ja ebamugavust.
Kliinilised uuringud räägime ka efektiivsust ravimi: subjektid, keda raviti amitriptüliin, esines oluliselt rohkem parandamine kui need, kes võtsid platseebot
Platseebo - tõhus vahend enesesisendus
. Kuid 92% patsientidest, kes said amitriptüliin põhjustatud antikolinergilised kõrvaltoimed nagu suukuivus ja kõhukinnisus. Lisaks sedatiivset toimet amitriptüliin võib teha isik unine ja ükskõikne, kuid kui te võtate seda õhtul, seda saab parandada une. Kuid interstitsiaalne tsüstiit, kannavad oluliselt väiksemaid annuseid ravimi kui depressiooni raviks, mistõttu need kõrvaltoimed on tavaliselt väljendatakse pigem nõrgemalt. Kuid arstid kirjutaksid patsientidele amitriptüliin, on kohustatud neid hoiatama võimalike kõrvaltoimeid, sest nad võivad vähendada kontsentratsiooni tähelepanu, sest mida inimene võib teha vigu sõites või täidavad muid ülesandeid.
Hüdroksüsiin
Hüdroksüsiin - ravim rühmast H1-histamiini blokaatorid. See pärsib nuumrakkude degranulatsiooni, mille tagajärjel väheneb tootmiseks histamiini. See seletab tõhusust hüdroksütsiin interstitsiaalse tsüstiidi - usutakse, et liiaga histamiini viib välimus teatavate haigussümptomeid.
Mõned uuringud on näidanud, et hüdroksütsiin leevendab sümptomeid põiepõletikku ligikaudu 55% patsientidest. Samal ajal, kui on tõendeid, mis võimaldavad küsitleda tõhusust hüdroksütsiin vahendina raviks põiepõletikku - ühes uuringus ravimit ei olnud efektiivsem kui platseebo.
Lisaks nendele ravimitele, arstidele ette patsientidel põiepõletikku ja teiste ravimite, näiteks:
- Tritsüklilised antidepressandid: imipramiiniga nortriptüliin, doksepiini;
- Antihistamiinikumid. Mõned patsiendid võivad saavutada paranemine lehe loratadiini või difenhüdramiin;
- Epilepsiavastaste ravimitega - gabapentiin, pregabaliin ja karbamasepiin. Nad ei ole saanud ametlikku tunnustust kasutamiseks interstitsiaalse tsüstiidi, kuid nad on leevendaks mõned haigussümptomeid;
- Müorelaksandid on kasulikud kõrgendatud tooni vaagnapõhja lihaseid;
- Oipoidanalgeetikum manustatakse patsientidele, kellel on krooniline valu, mis ei aita teisi ravimeid;
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitoriga nagu venlafaksiin ja paroksetiin;
- H2-blokaatorid histamiini retseptorite nagu tsimetidiin;
- Leukotriene inhibiitorid nagu montelukast;
- Phenazopyridine - valuvaigisti, konkreetselt põdevatele patsientidele urineemisel;
- Alfa-blokaatorid nagu doksasosiini terasosiinile.
Intravesikaalne ravi
Intravesikaalne tilgutamist teraapia või põie hõlmab süstides ravimit või "kokteili" mitmest narkootikume otseselt põide. Enamikul juhtudel tilkhaaval põide kasutatakse teise rea ravimina; see võib kasutada ka kombinatsioonis teiste liiki ravi.
Dimetüülsulfoksiid
Dimetüülsulfoksiidist (DMSO) - ainus ravim, mille kasutamine intravesikaalseks ravi põiepõletik ametlikult heaks kiidetud. See aine - kõrvalprodukt tselluloosi- ja paberitööstus. See on põletikuvastane ja valuvaigistav toime, samuti lihasrelaksanttia.
DMSO viiakse kateetri kaudu põide; Patsient peab hoiduma urineerimisel vähemalt 15 minutit pärast manustamist. See sisaldub nn ravimi kokteile, hepariiniga, kortikosteroidide kasutamine ja naatriumvesinikkarbonaadi. Põie tilgutamist korras toimub üks kord nädalas 6-8 nädala jooksul.
Uuringute kohaselt DMSO efektiivne 70% juhtudest; narkootikumide kõrvaldab sümptomid tsüstiit, ning kestab mõnest kuust kuni aasta. Kõrvaltoimed DMSO hulka küüslauk maitse
Küüslauk tervis: peaaegu imerohi
suu ja seotud vaevuse kateterisatsiooni.
Muud ravimid intravesikaalseks ravi
Mõnevõrra vähem kui DMSO raviks põiepõletikku kasutada teisi ravimeid, nagu lidokaiin ja hepariini - neid võib kasutada üksi või kombinatsioonis teiste ravimitega.
Gidrodistenziya
Gidrodistenziyu sageli kasutatakse diagnoosimiseks, kuid see on ka lühiajaliste ravitoime umbes 50% juhtudest. Protseduuri tehakse üldnarkoosis. Arst uurib seisundi seintele põie-, võttes uriiniproov ja ühe või kahe minuti põie paisub, selle täitmist steriilses vees. Seejärel tühjendatakse kusepõis ja täideti uuesti - pinge selle seintele parimad vaated erinevate vigastused. Järgmine kord, kui põis on laiendanud juures umbes kaheksa minutit. Lõpuks jälle laastavad ja uroloog tegeleb tara kude (biopsia) analüüsimiseks.
Umbes pooled patsiendid ütlevad, et pärast gidrodistenzii IC sümptomid nõrgenemise, kuid mõju on harva kestab kauem kui kuus kuud. Eksperdid usuvad, et see protseduur suurendab võimsust põie ja häirib edastamise valu signaale läbi närvilõpmeid asub oma seinad.
Operatsioon
Kirurgia võib omistada alles patsiendile raske interstitsiaalne tsüstiit, ja ainult siis, kui see on püüdnud kõiki teisi ravimeetodeid, ja nad olid ebaefektiivsed. Operatsioon tehakse paremaks toimimiseks põie kahjude likvideerimiseks oma seinad ja faktorid, mis põhjustavad vastupidine uriini. Nende hulgas kasutatakse põiepõletik kirurgilist tehnikat - tsüstoskoopiaga siirdamiseks südamestimulaatori Interstom ja avatud operatsiooni. Tsüstoskoopiat sisaldab resektsioon põieseinas või laserablatsiooniseadmeid, kellega seintele kusepõis eemaldati haavandid tüüpilised paljudele patsientidele põiepõletikku.
Siirdatav stimulaator heaks uriinipidamatuse raviks ja sage urineerimine, mis on täheldatud paljudes patsientidel interstitsiaalne tsüstiit, kuid see on vähem tõhusad neile, kel on see haigus põhjustab tugevat valu. Uuringud on näidanud, et vähemalt 50% patsientidest pärast südamestimulaatori implantatsiooni vähem kurta uriinipidamatuse ja muid sümptomeid põiepõletik
Põiepõletik - sümptomid: krambid, krambid ja ebamugavustunne
Mis võib oluliselt vähendada elukvaliteeti.
Avatud operatsiooni kasutatakse tavaliselt, et suurendada põie. Kahjuks isegi pärast radikaalset operatsiooni, mõned patsiendid jätkavad tekib valu vaagna - see võib põhjustada spasm vaagnapõhja ja omadused toimimise närvisüsteemi.
Kui helistada spetsialist
Ettevalmistused suukaudset manustamist ja mõned teised raviks põiepõletik patsient võib määrata regulaarselt perearsti. Kui kasutate standard ravimeid ei saavuta leevendust, või kui arst kahtleb diagnoos, peaksite konsulteerima uroloog.