Cushingi sündroom tekib, kui keha pikka aega kokku puutunud kõrge hormooni kortisooli. Kõige tavalisem põhjus Cushingi sündroom, mida nimetatakse mõnikord ka hüperkortisolismi, on kortikosteroidide kasutamisega. See võib tekkida ka siis, kui organism toodab liiga palju kortisooli.
Sümptomid
Cushingi sündroomi sümptomid varieeruvad sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas soo ja üldine tervislik seisund patsiendile. Kõige sagedasemad sümptomid Cushingi sündroomi on:
- Suurenemine kaalu ja keha rasva, eriti ülaseljale ja nägu;
- Välimus venitusarmid kõhu, reite, rind ja käsivarred;
- Harvendusraie nahk, kerged verevalumid;
- Haavade aeglane paranemine;
- Aeglane toibumine nakkushaigused;
- Akne.
Naised Cushingi sündroom võib põhjustada näo karvakasvu ja menstruatsiooni häired. Meestel, võib see põhjustada libiido kadumine, erektsioonihäired ja sigivuse.
Mitmed vähem Cushingi sündroom põhjustab järgmiste iseloomulike sümptomite mõlemast soost:
- Väsimus;
- Lihasnõrkus;
- Depressioon, ärevus
Ärevus - kuidas eristada tavalist haigusest?
ja ärrituvus
Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid
;
- Nõrgenemine kontrolli emotsioone;
- Arvasin, häired;
- Kõrge vererõhk;
- Glükoositalumatus, mis võib põhjustada diabeeti;
- Peavalu;
- Reduction luutiheduse, mis võib viia luumurrud isegi väiksemaid vigastusi.
Millal näha arsti
Kui võtate kortikosteroide häirete ravis nagu astma, artriit
Artriit - erinevaid vorme ja komplikatsioonid
või põletikuline soolehaigus
Põletikulise soolehaiguse: sümptomid ja ravi
ja teate mis tahes sümptomid sarnanevad sümptomid Cushingi sündroom, pöörduge arsti poole. Isegi kui sa ei võta neid ravimeid kui te märkate selliseid sümptomeid peaks otsima professionaalset nõu.
Põhjuste
Peamine põhjus Cushingi sündroom on liiga kõrge kortisooli, hormoon, mida toodetakse neerupealised.
Kortisool on palju funktsioone, näiteks aitab reguleerida vererõhku ja säilitada normaalset toimimist kardiovaskulaarsüsteemi. See on seotud ka keha vastuseks stress ja juhtida protsessi töötlemise valke, süsivesikuid ja rasvu energiaks. Liigne see hormoon, ei ole siiski kasulikud organism.
Pikaajaline kortikosteroidide kasutamine võib viia arengut eksogeense Cushingi sündroom. Need ravimid, näiteks prednisoloon, on sama mõju kortisooli. Kuna inimesel kasutatavad terapeutilised annused kortikosteroidide sageli ületada kortisooli igapäevast keha vajab tekib kasvuhormooni liigne, mille tulemusena lõpuks arendab Cushingi sündroom.
Kui keha toodab liiga palju kortisooli, arendades endogeenne Cushingi sündroom. See võib juhtuda tulemusena liigse aktiivsusega ühe või mõlema neerupealistes või ületootmise tõttu adrenokortikotroopse hormooni (ACTH), mis reguleerib kortisooli tootmine. Sellistel juhtudel Cushingi sündroom võib olla seotud järgmised probleemid:
- Kasvaja hüpofüüsi. Healoomulised kasvaja ajuripatsis võib olla ülemäärase sekretsiooni ACTH, mistõttu neerupealised hakkab tootma rohkem kortisooli. Need kasvajad on kõige sagedamini naistel. Kasvaja hüpofüüsi - on kõige tavalisem põhjus endogeensed Cushingi sündroom.
- Emakaväline ACTH eritavate kasvajad. Harvadel juhtudel elundid, mis tavaliselt ei tooda ACTH, arendades kasvaja, mis algab ületava sekretsiooni see hormoon, mis põhjustab arengut Cushingi sündroom. Need kasvajad on vähid või healoomulised, kõige sagedamini moodustunud kopsudes, kõhunäärme, kilpnäärme ja tüümuse.
- Haigused neerupealised. Kõige levinumad haigused on healoomuline kasvaja neerupealise koore või neerupealise adenoom. Vähikasvajad neerupealised on haruldased, kuid nad võivad põhjustada arengut Cushingi sündroom.
- Pärilikkus. Vahel soodumus kasvajate näärmete endokriinsüsteemi see levib inimestele pärimise teel; Selle tagajärjel võib olla ka Cushingi sündroom.
Tüsistused
Komplikatsioonid Cushingi sündroom võib hõlmata:
- Osteoporoos;
- Hüpertensioon
- Diabetes;
- Sagedased infektsioonid;
- Vähendatud lihasjõudu.
Diagnostika
Diagnoosimiseks Cushingi sündroom, eriti endogeenne sündroom võib olla raske - paljude haiguste sarnaseid nähte ja sümptomeid. Peamiselt arst määrab välise haigussümptomeid. Siis saate kasutada järgmisi diagnostiliste meetodite:
- Analüüs vere ja uriini, mille abil määrab taseme kortisooli.
- Analüüs sülge. Tavaliselt kortisooli tase tõuseb ja langeb kogu päeva; Cushingi sündroom on olnud oluline vähenemine kortisooli õhtul. Analüüsides sülg kogutud hilisõhtul, aidata diagnoosida Cushingi sündroom;
- Meetodid meditsiinirakendused. Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia abil on võimalik avastada erinevaid ebanormaalne teket ajuripatsi ja neerupealiste.
Need meetodid mitte ainult diagnoosida Cushingi sündroomi, vaid ka kõrvaldamiseks või selgitada haigusi, mis on sarnased kliinilist pilti.
Kohtlemine
- Doosi vähendamine kortikosteroide. Kui põhjus Cushingi sündroom on kortikosteroidide kasutamisega, vähendades annust sümptomite leevendamisele. Mõnel juhul võib arst ravim, mis ei ole Kortikosteroidravi. Mitte mingil juhul ei piira ega lõpetage kortikosteroidide kasutamist ilma arstiga konsulteerimata.
- Kirurgia võib määrata, kui Cushingi sündroomi põhjustab kasvaja. Eemaldamine kasvaja ajuripatsis omab neurokirurg; Paljudel juhtudel operatsiooni saab teha läbi nina. Et eemaldada kasvajaid neerupealised, kopsud ja pankreas, standard toimingud, mõnikord kasutades minimaalselt invasiivsed meetodid.
- Pärast operatsiooni on määratud ravimite manustamist, mis asendavad kortisooli taseme reguleerimiseks kortisooli organismis. Enamikul juhtudel mõne aja pärast keha taas toota kortisooli piisavas koguses. Mõnikord see protsess võtab rohkem kui see - kõik see aeg patsiendi vajate hormoonasendusravis.
- Kiiritusravi. Kui operatsioonil meetodit ei saa täielikult eemaldada ajuripatsi kasvaja, operatsioon saab omistada kiiritusravi. Seda kasutatakse ka siis, kui patsient mingil põhjusel te ei saa teha toiminguid. Patsient võib olla avatud väikestes annustes kuus nädalat, või võidakse kasutada meetodi stereotaksiliste radiosurgery. Viimasel juhul ajal üks menetluse kasvaja eksponeeritakse suure kiiritusdoosi; mõju ümbritsevate kudede on minimaalne.
- Ravimid. Kui operatsioon ja kiiritusravi ei ole efektiivsed tõrjeks kortisooli saab kasutada ravimeid. Neid kasutatakse ka operatsiooniks valmistumisel patsientidel raskete vormidega Cushingi sündroom. Sellised ravimid nagu ketokonasool, Mitotaaniga metürapoon, juhtseadised kortisooli tootmine.
Restaureerimine
Kestus taastumise aja pärast ravi Cushingi sündroom sõltub haiguse tõsidusest ja selle põhjus. Patsiendid peavad olema kannatlik ja mõista, et taastumine ei toimu üleöö.
Tagasi eelmise tegevuse tase peaks toimuma aeglaselt, kuid pidevalt - ei anna alla raskuste lihasnõrkus, kuid ei tohi koer, kuna see võib põhjustada häireid.
Et tugevdada luid, patsiendid peavad saama piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini Kui soovid võtta toidulisandeid, mis sisaldavad kõnealuseid aineid.
Jälgige oma psüühilisele seisundile. Depressioon on ühine tagajärg Cushingi sündroom ja kõrvalnähuna mõned kasutatavad vahendid selle ravi. Kui mingeid märke depressioon nii kiiresti kui võimalik minna arsti juurde.
Treeni oma aju. Ajal taastumine pärast ravi Cushingi sündroomi, stress mängivad olulist rolli mitte ainult keha, vaid ka aju. Meeldejätmist luuletusi, matemaatiline probleemide lahendamine (ka kõige keerulisemaid), keelte õppimine parandab aju talitlust ja hoida õigel tasandil.