Adenomüoos - seisund, mille sisemine kude emaka limaskesta (endomeetriumi) kasvada koesse lihaste seina emaka - müomeetrium. Adenomüoosi võib põhjustada krampe, mis on sarnane menstruatsioonitsükli, tunne surve alakõhus, raske puhitus enne menstruatsiooni ja ebatavaliselt raske menstruatsiooni. See häire võib esineda kogu emakas või lokaliseerida. Kuigi arvatakse, et adenomüoos ei ole tervisele ohtlik, sagedased valu ja raske verejooks Selle häirega kaasnevad võib avaldada negatiivset mõju elukvaliteedi patsiendile.

Sümptomid adenomyosis

Kuigi mõned naised on adenomüoos on asümptomaatilised, võib see põhjustada:

• Ebaharilikult raske ja pikaajaline menstruatsiooni
• Väga tugev kramplikku menstruatsiooni ajal, mõnikord muul ajal
• Tunne surve, stress ja ebaloomulik täiuses alakõhus

Kes arendab adenomyosis?

Adenomüoosi - ühine rikkumise. See on kõige sagedamini diagnoositud keskealised naised ja emad. Mõned teadlased ka, et oht adenomyosis on üsna suur naistel, kellel on olnud operatsioon emaka. Kuigi täpsed põhjused adenomüoos ei ole seatud, siis eeldatakse, et erinevaid hormoone, sealhulgas östrogeeni Östrogeen - võti luude tervist Progesteroon Progesteroon - norm ja patoloogia Prolaktiini ja folliikuleid stimuleeriva hormooni võib vallandada selle häire.

Diagnostika

Alles hiljuti ainus usaldusväärne viis diagnoosida adenomyosis hoidis hüsterektoomia ja järgnevate uuring emakakoes mikroskoobi. Kuid kaasaegsed meditsiinirakendused tehnoloogia võimaldab arstidel tuvastada adenomyosis ja ilma kirurgilise sekkumiseta, näiteks kasutades magnetresonantstomograafia (MRI) või transvaginal ultraheli.

Kui te kahtlustate, et adenomyosis esimene samm diagnoos on ühine günekoloogiline läbivaatus käigus, mis on võimalik aru saada, et emakas on laienenud, nagu see on adenomüoosi. Ultraheli arst võib kontrollida emaka limaskesta ja müomeetriumi. US ebaõnnestub täpselt kindlaks, et patsient adenomüoos, kuid võimaldab elimination teatud haiguste sarnaste sümptomitega.

Teine meetod mida kasutatakse mõnikord hinnata kaasnevate sümptomite adenomüoos, mida nimetatakse sonogisterografiya (CHS). MRI on tavaliselt kasutatakse diagnoosi kinnitada naistel ebanormaalselt raske menstruatsiooni.

Kuna sarnane sümptomite adenomüoos sageli valediagnoositakse emakafibroidid. Need kaks haigust - ei ole sama asi. Fibroidid - kogunemist seinal emakas, adenomüoos on ebanormaalne moodustumise vastu seina emakas. Muidugi, õige ravi on võimalik üksnes siis, kui õige diagnoos.

Kohtlemine

Valik ravi adenomyosis Adenomüoosi - ravi peab olema individuaalne   See sõltub sümptomid - nende raskusastme ja kas juhul, kui patsient kavatseb lapsi ka tulevikus. Kerge sümptomeid saab ravida abiga käsimüügiravimite; hõlbustada spastilise valu on piisavalt kasutada soojenduskotti.

Kui tugev valu seotud adenomyosis, arst võib määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Tavaliselt nad hakkavad võtma 1-2 päeva enne menstruatsiooni; Course annuse kestab mitu päeva.

Väga valus ja raske menstruatsiooni seotud adenomüoosist ametisse hormoonravi.

On ka teisi võimalusi raviks adenomyosis.

• Emakaarteri embolization - minimaalselt invasiivne protseduur, kus kattuvad varustavate veresoonte vereloomet tulenevad adenomüoos. Osakesed, mille kattuv laevad on tutvustatud läbi õhukese toru asetatakse tuppe. Kui puudub verevarustus healoomuline järk-järgult vähenema.
• Endomeetriumi irdumist. Selle tegevuse käigus emaka limaskesta laguneb. Endomeetriumi ablatsioon on efektiivne patsientidel, kellel on endomeetriumikoe ei tunginud liiga sügavale lihasesse seina emakas.
• Ainus võimalus täielikult vabaneda sümptomeid adenomüoos Adenomüoosi: Sümptomid - mida oodata keha?   On täielik emaka eemaldamine. Vahel on nõus naist, kelle sümptomid selle häire muretse liiga palju ja et sa ei ole enam kavas on lapsed.

Kas adenomyosis põhjustada viljatust?

Kuna see on sageli naised, kellel on diagnoositud adenomyosis, endometrioos on ka, et see on raske öelda, milline roll mängib esimest nende haiguste arengus viljatus. Samas on põhjust arvata, et adenomyosis võib mõjutada naise võimet rasestuda.

Adenomüoosi - ravi haiguse koosneb tavaliselt terve hulk meetodeid valitakse iga naine individuaalselt, sõltuvalt leviku vanus ja soov lapsi saada tulevikus. See on individuaalne lähenemine ravi tagab maksimaalse tõhususe.

Põhimõtted ravi

Ravi adenomyosis toimub alles pärast täielikku uurimist naised, kelle ülesanne on kindlaks teha, kuivõrd on adenomyosis ja võimalik endometrioosi teisi organeid ja kudesid. Pärast viimast diagnoos on ravi, mis võib olla nii meditsiinis, kirurgias või kombineerida.

Narkomaania ravi on hajutatud ja hajus sõlmeline haiguse vormi. Aga kui naise seisundi ei parane, see on ikkagi palju vere ja võimalikult kirurgia - amputatsiooni emakas.

Endomeetriumi tippe emakas eemaldatakse tavaliselt. Kui fertiilses eas, kui naisel on lapsi tähendab, neid toiminguid laparoskoopiliselt ja säilitada emasloomade viljakusele. Pärast taastamist tervist naine on soovitatav raseduse, mis koondab ravitoime operatsioon ja kordumise vältimiseks haigus.

Naised, kellel ei ole mõeldud on lapsi, tehakse ettepanek supravaginal amputatsiooni emakas, et korraga lahendada kõik küsimused adenomüoos.

Modern kompleksi raviks adenomüoos ka taastamist immuunsust, mida viiakse läbi abiga narkootikume interferooni ja interferoon indutseerijatega (tootmise stimuleerimisel omal interferoon).

Struktuuri kompleksi ravi hõlmab ka ravimeid ja toitumine kaasa raviks rauavaegusaneemia. Koostamisel on ka sümptomaatiline ravi - hemostatic ravimid ja valuvaigistid.

Narkomaania ravi adenomyosis

Peamine komponent mitmeosalise ravikulud adenomüoos on hormoonravi. Selleks kasutatakse ravimeid, mis sekretsiooni pärssimiseks naissuguhormoonide östrogeeni - need hormoonid on üheks peamiseks põhjuseks adenomüoos Adenomüoos - põhjuste endometrioos kohtadest emakaseina .

Ravi hajus adenomyosis Difuusne adenomyosis - levinud haigus naiste   Raske sümptomid (valu ja verejooks) alustada nimetamist sünteetilised agonistide (analoogid) gonadotropit-Riesling-hüpotaalamuse (GnRH agonistide), mis pärsivad tootmist ajuripatsi gonadotropiinidena (TG). Vähene TG viib täieliku seiskumise munasarjad, põhjustades reproduktiivse süsteemi naiste ajutiselt töö - see riik on nn meditsiinilise kastratsiooni. Pikka aega need hormoonid ei ole tavaliselt ettenähtud raviperioodi kestab enam kui kolm kuud järjest, kui täielik puudumine östrogeeni viib osteoporoosi arengut - luude haprus - on tendents, et nad purunevad. GnRH agonistide Diferelin, Dekapeptil, nafareliin, buselerin, zolodeks depoo, lyukrin Depot ja teised. Neid ravimeid kirjutatakse sageli pärast eemaldamist endometrioos kohtadest emaka kordumiste vältimiseks adenomüoos.

Et pärsi ajuripats gonadotropiinidena ette narkootikume antigonadotropnym tegevus, nad on tavaliselt pikad kursused on määratud perioodiks kuni kuus kuud. See rühm ravimite hulka Danol, danasooliga, danogen ja teised.

Selleks, et suruda maha sünteesi östrogeenid, kasutatud narkootikume - analooge progesterooni Progesteroon - norm ja patoloogia   (progestins) - djufaston, utrozhestan Utrozhestan - korrigeerib defitsiit progesterooni , Noretisteroon, kontrollides linestrenol ja nii edasi.

Kui hajus muutusi emakas või sõlmed on väike ja ei ole liiga mures naine, mõnikord ette kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide (COC-ide), luues neile kunstlikult venitamist menstruaaltsükli. Sel COC on ette nähtud 63 või 84 päeva järjest (3 või 4 pakki), millele järgnes üks nädal peale igakuise. Sama ravi mõnikord läbi sisikonna sõlmed emaka.

Täna raviks adenomüoos ja viljatuse taustal edukalt kasutatud suunatud ravi - kasutada toimivaid ravimeid mingile konkreetsele sihtrühmale (antud juhul endomeet) on minimaalne mõju organismile tervikuna. Juuresolekul viljatuse taustal adenomyosis kerge ja keskmise tuleks kasutada koos COC suunatud ravi vormis nimetamist kui tuumori kasvu (Indinol ja epigallata) säilitada munasarja ja taastada reproduktiivse funktsiooni.

Kirurgiline ravi adenomyosis

Kirurgiline ravi adenomyosis meie aeg kulub põhiliselt leebel viisil, kasutades laparoscope, mis tagab juurdepääsu opereeritud kudedes ilma lõikamine nahka (nahk on ainult paar mini-sisselõiked). Selline säästmine operatsioon toimub tavaliselt ilma teket liited, mis on väga oluline, et säilitada naiste viljakust. Fertiilses eas naised üritavad eemaldada emaka limaskesta ainult sõlmed, säilitades emaka. Naised, kes ei kaasne tulevikus lapsi saada, mis toimus supravaginal amputatsioon emakas.

Kombineeritud ravi adenomyosis valitakse iga naine individuaalselt.