Emakafibroid

Emakafibroidid - healoomuline kasvaja koosneb peamiselt sidekoe kiududest, mis on moodustatud seintele emakas. Meditsiinilist kirjandust nimetatakse ka emaka fibroid emaka leiomüoomi. Emakafibroidid - kõige levinum vaagna tuumori. Nagu juba mainitud, suurus fibroidid võib olla erinev (alates 1 mm kuni 20 cm läbimõõduga).

Fibroidkasvajad võib kasvada tegelikult emakas ja pealisriie. Emaka täheldatud 20% viljakas eas naised ja 40% naistest on vanemad kui 30 aastat. Fibroidkasvajad ei esine tütarlastele enne algust menstruaaltsükli, samuti postmenopausis naistel. Muide, tõenäosust fibroidkasvajad in esindajad mustad on kõrgem kui valgetest naistest.

Kiirenes kasv fibroidkasvajad Raseduse ajal naise keha suurendab östrogeeni tootmist.

Fibroidsed tuumori kasvu soodustab ka pillid, mis sisaldab östrogeeni vältimiseks või ravimiseks raseduse menopausi. Tõenäosus klimakteeriliste vanus fibroomi tühine, sest menopausi östrogeeni tase loomulikult väheneb, mis takistab kasvu fibroidkasvajad, nii et isegi olemasolevate kasvajate võib järk-järgult vähendada ja kaovad.

Tüübid fibroidkasvajad

• Submukosaalsest sidekudekasvaja: emaka limaskesta kasvab all, sees tema süvend, kõige tõenäolisemalt tekitada tõsine verejooks. Kasv ja liikumist submukosaalsest sidekudekasvaja põhjustada valu ja krambid.
• Podseroznaya fibroomi: moodustatud väljaspool emakat, ja mõnikord isegi kasvatamine muude väikeste sidekudekasvaja. Podseroznye sidekudekasvaja ei mõjutaks, kuni hakkavad kasvama ja takistada normaalset toimimist teiste organite.
• Interstitsiaalne fibroidid: fibroidid kõige levinum, moodustub seina emakas. Interstetsialnye fibroidid kasvada, põhjustades tõusu emaka Kasv emakas - kui kiirus läheb patoloogia .
• Mezhsvyazochnaya fibroomi: kasvav suunas lokaliseerimine vahel sidemete, mis toetab emakat kõhuõõnde. See fibroidkasvajad raskesti eemaldatavaid kahjustamata muude organite või veresooned.
• Jälitas sidekudekasvaja: tekkis, kui kasvaja näib podseroznoy jala. Kasvu ajal sidekudekasvaja jälitas väänatud ja põhjustada tugevat valu.
• Parasiitkomponentide fibroomi: Kõige levinum sidekudekasvaja esineb harva, kui fibroidkasvajad kinnitatud mõne muu keha.

Sümptomid fibroidkasvajad

• Liigne või veritsus
• Tugev valu menstruatsiooni ajal
• Kõhukrambid ja valu kõhus Kõhuvalu: kui häirekella?   menstruatsioon
• Tunne surve või raskustunne kõhus
• Kuna surve põie sage urineerimine
• Täiskõhutunne või kõhupuhitus
• Valulikkus intiimsust.
• Heavy menstruatsiooni ja / või jaotamine verine hüübimist
• Järsud või tugev valu, mis näitab jälitas fibroidid
• Sage urineerimine või valulik urineerimine
• Kui fibroid kasvaja kasvab suunas tagasi, seal on tugev valu ja kõhukinnisus.

Emaka fibroidkasvajad

Treatment fibroomi määratakse sõltuvalt suurusest ja kasvutempo kasvaja.

• Naised kannatavad tugevad krambid ja valu seotud menstruatsiooniga, saavad ette valuvaigisteid.
• Aeglane kasvaja kasvu ja vähendada menstruatsiooni saades rasestumisvastaseid vahendeid.
• Naised kannatavad raske menstruatsiooni, kirjutatud lisarauda ennetada aneemiat.
• Harvadel juhtudel ette hormoonravi vähendab tase östrogeeni Östrogeen - võti luude tervist   organismis. Kuid hormoonasendusravi on mitmeid kõrvaltoimeid nagu vähenenud luutihedust, mis võivad viia osteoporoosi, tupekuivust ja kuumahood.
• Eemaldamine fibroidkasvajad emakas kasutada Hüsteroskoopiline resektsioon. In emaka emakakaela kasutusele mikrokambri ja kirurgilised instrumendid, kus kasvaja ja eemaldada.
• Hüsterektoomia - radikaal võimalus raviks fibroidid, sest protsessis kirurgia, emakas eemaldatakse täielikult.
• Embolization (ummistuse laeva) peatada verevool fibroidi kasvaja, mis takistab edasist kasvu.
• Myomectomy - fibroid kasvaja eemaldamise protseduuri eemaldamata emakas Hüsterektoomia (emaka eemaldamine) - kohutav vajadus . Myomectomy on soovitatav naistele, kes ei kavatse mõelda ja sünnitada laps pärast eemaldamist sidekudekasvaja.

Kuidas teha uuring ja ravida

Kui sisemine endometrioos oli levinud diagnoosimismeetodi ultraheliuuringuga TVS transvaginal sond. See uuring on suur diagnostika, võimaldab meil täiustada lokaliseerimise protsessi. Kas tõhusalt hinnata ravi põhjal dünaamilise seire emakas, mis on selgelt näha lehe Doppler veresooned emakas.

Diagnoos

Diagnoosi kinnitamiseks adenomyosis aitab hüsteroskoopia Hüsteroskoopia - uurimine emaka sees . Kui pildistamine emakas näha iseloomulike adenomyosis:

• endomeetrium on ebaühtlane kontuurid
• juuresolekul ebaühtlane pind limaskesta crypts erinevate rakustruktuuride või eiramise kohta. Isegi pärast eemaldamist erivahendiks funktsionaalkihile ole viimine pind
• tekkimist "punktid" või "lüngad", mis meenutavad rakke, mis voolab veri. See on selgesti näha pärast katset oksütotsiini intravenoossel manustamisel valmistamine oksütotsiini tunnistates verevoolu toimub alates "aspekti"

Kui patoloogiliste protsess on ühised, on oluline hinnata seisukorda võttes anatoomilise seoses emakasse. On oluline, et valida edasiseks ravistrateegiasse planeerimisel operatsiooni. Suure täpsusega võimaldab meil saades kirjeldus loodud patoloogiliste käigus meetodi kompuutertomograafia (CT), MRI tehnikat. Status limaskestade emakas on hästi nähtavaks MRI, seega on vaja kaasata kava põhjalikku uuringut.

Seal laparoskoopiline diagnostiline märk adenomyosis Sümptomid adenomyosis - iseloomulik ja äratuntav   - "Marmortahvlil" emakas. Samuti võite leida muid ilminguid - konkreetse taskud valget ja punast värvi, esinemine näärme punnis või kollakaspruunid laigud ebakorrapärase kujuga. Kasutades endoskoopiline tehnoloogia võimaldab mitte ainult kinnitada või välistada juuresolekul endometrioos, samuti tulevikus taastada naise reproduktiivse tervise.

Tõestatud kliiniliselt tõestatud adenomyosis vaja ravi, mis koosneb mitmest etapist. Pärast sümptomite leevendamiseks haiguse taastada naise viljakust, tema menstruaaltsükli funktsiooni teostamiseks kordumise ennetamiseks. Peamine meetod ravimine on hormoonravi. Kuigi hormoonravi saavad on areng atroofiline nähtuste otse endometrioos. Kui haigust iseloomustab ulatuslikult üle, samas on olemas suur risk, et edaspidi retsidiiv kasutamist kombineeritud ravi koos hormonaalsete ja kirurgilist ravi. On soovitatav, et hormoonravi kui operatsioonieelne valmistamiseks, kuna see aitab vähendada raskust patoloogiliste moodustiste ja muudab hoolduse operatsiooni.

Ettevalmistused endometrioosi emaka

Küsimus, kuidas läheneda valiku ravim, määrata sobiv menetlus määratakse kindlaks mitte ainult kliinilise pildi ja vanusepiiranguid ja olemasolu kaasuvad haigused (günekoloogia koos adenomyosis Adenomüoosi - vältida pidev stress   ja somaatilised häired). Sõltumatu ravimeetod on kasutada suukaudseid kontratseptiive või KSK-sid. See meetod on eriti soovitatav noori naisi. See kinnitas tõhususe väikeses annuses ettevalmistusi viimase põlvkonna, "Silest" "Marvelon", "Janine", "Yasmin". Positiivseid tulemusi ravi võib oodata alles pärast pikaajalist kasutamist ravimite kuus kuud kuni üks aasta. Saate režiim hormoonid valitud individuaalselt, standard skeem on see, et patsient peab võtma tablette 21 päeva, millele järgneb seitse päeva, et teha paus.

Tõhusalt nimetamine hormonaalsete ainete rühmast Progestogeenide, mis sisaldavad düdrogesteroon medroksüprogeste. Päevast annust Düdrogesterooni võib olla kuni 30 mg päevas. Ravis adenomüoos Adenomüoosi - ravi peab olema individuaalne   režiimis tuleks valida ravimi võtmise 10-11 kuni 25 päevase tsükli. Kui süsti medroksüprogesteroon hoiule, nad teevad üks kord kahe nädala doosis 150 mg. Optimaalne ravi progestageeni peaks olema vähemalt üheksa kuud.

Esimene on kõrvaltoimeid seostatud hypoestrogenic riik. Arengumaade puudus suguhormoonide tuleks hüvitada läbi hormoonasendusravi. Kui naine on määratud pikka ravi agonistide, on vaja pöörata tähelepanu välimusele kaebused "kuumad hood", südamepekslemine, meeleolu muutused, või urogenitaalsete häired. Mõju kõrvaldamiseks hypoestrogenic määratud asendusravi tibolooniga (CW üks tablett päevas).

Enamiku patsientide on kõige mugavam kasutusviis GnRH agonistide. Preparaadid valmistatakse süstide (lihasesisene või nahaalune süstimine), mis manustatakse ainult üks kord iga 28 päeva tagant. Intramuskulaarselt "busereliin" 3, 75 mg. Subkutaanselt saab kasutada "gosereliinilahus" 3 ja 6 mg. Tulemusi ravi hinnatakse mitte varem kui 3-6 kuud. Kestus hormoonravi tuleb rangelt eristada iga kliinilise juhtumi.

Kui pärast ravikuuri, patsiendi kaebused püsivad püsiv valu on sümptomid naaber organite, on vaja määrata konsulteerimise ekspertidega seotud erialadel (uroloog, gastroenteroloog, psühhiaater) .  Tugev valu, mis ei leevenda konservatiivne ravi, on märk sellest, haiglaravi ja kirurgilise sekkumiseta .  Isegi pärast piisavat eemaldamine endometrioos on oht uuesti areng .  Seoses sellega on oluline kohe nimetada taastusraviga operatsioonijärgsel perioodil .  See seisneb ravi füsioteraapia normaliseerida vereringe- ja ainevahetusprotsesse parandada kudede regeneratsiooniprotsesse, samuti immunostimulatoorne ravi hormoonravi taastada kahefaasilise loop .  On edu kombinatsioonravi mõjutab levimus adenomüoos, raskusest muutusi .

Marina Solovyov