Immuunsüsteemi häired

Peamine ülesanne on immuunsüsteem, mis tunnustavad ja neutraliseerida võõrainete sattumist organismi. Selleks, et aidata organismil võidelda haiguste ja toibuda nakkus, immuunsüsteem toodab antikehi. Tavaliselt ema näeb "võõra" lootele kaitse rünnaku antikehi. Usutakse, et keha mõne naise korduva raseduse katkemise, sellist kaitset ei ole kättesaadav. See tähendab, et immuunsüsteem, tegelikult just kehast surub loodet, potentsiaalselt ohtlik ja võõrast elemendist (vältida, et normaalse raseduse on nõrgenemine immuunsuse, mistõttu rasedatel on vastuvõtlikumad viiruse ja teiste nakkuste raviks). Et kindlaks immuunsüsteemi häired, mis viivad korduva raseduse katkemise, on vaja läbi viia spetsiaalsed analüüsid.

Hormonaalsed häired

Mõned hormonaalsed häired Hormonaalsed häired - ülepakkumise ja vähene võrdselt ohtlikud   See võib põhjustada korduva raseduse katkemise. Enim levinud on:

• Madal progesteroon Progesteroon - norm ja patoloogia   Üsna tihti naisi, kes on leidnud alalist nurisünnitus, leitud vähendatud progesterooni .  Kõige varem raseduse (varsti pärast viljastumist), ebanormaalselt madal see hormoon näitab, et viljastatud munarakk ei ole veel siirdatakse emaka seina .  See tähendab, et madala tasemega progesterooni, tegelikult ei ole põhjus, vaid tuleneb nurisünnituse .  See selgitab, miks süsti progesterooni varsti pärast viljastumist ei soodusta soodsa tulemusega rasedust .  Kuid katse tulemused, mis näitavad vähendatud progesterooni, arstid näitavad, mis suunas otsima põhjust korduva raseduse katkemise .  Näiteks naispatsientidel Immunosupressiivsel narkootikume, sisaldades immuunsüsteemi häirete, võib viia taseme languse progesterooni veres ja järelikult võimatu siirdamiseks viljastatud munarakk .
• Kõrgenenud taset folliikuleid stimuleeriva hormooni. Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on vajalik folliikulite kasvu stimulatsiooni munasarjades. Mõned läbivatel naistel diagnoosida alaline nurisünnituse tuvastasime kõrgenenud FSH veres - seostatakse tõenäosus enneaegne menopaus. See ikka ei takistanud ovulatsiooni (kui rasedus on muidugi võimatu), kuid tõenäosus kontseptsiooni ja normaalne tiinus juba oluliselt madalam norm. Patsiendid, kellel on kõrge FSH on tavaliselt nimetatakse spetsialistid reproduktiivtervise.
• Probleemid endomeetrium. Praegu on ainus võimalus määrata käitumise käigus endomeetriumi siirdamiseks viljastatud munaraku on proovide endomeetriumikoe ja selle järgnevat analüüsi. Endomeetriumi biopsia lõpus menstruaaltsükli (ligikaudu päeval 26). See protseduur ei tekita enam ebamugavust kui tara emakakaela lima. Et maksimeerida biopsia andis kasulikku informatsiooni, arstid vaja täpselt teada, ovulatsiooniaega Ovulatsioon - Kuidas määratleda võimalikult täpselt? .
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom. Kasutades ultraheli paljud naised korduva raseduse katkemise Harilik nurisünnitus - saab ja tuleb ravida   selgitada polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS). See ühine häire esineb umbes 25% naistest. Patsiendid, kellel on PCOS munasarjad moodustatud paljud väikesed tsüstid. Need tsüstid ei ole tervisele ohtlik, kuid mõnikord PCOS on seotud mitmesuguste häirete tasakaalu hormoonid, näiteks toota rohket luteiniseeriv hormoon ja testosteroon. Seni on mitmed uuringud eksperdid ei suutnud luua otsene seos PCOS ja korduva raseduse katkemise.

Nakatumine

Rolli tupeinfektsioone harjumuspärases nurisünnitus, kelle suhtes on uuringud, et käimas on. Arvatakse, et nakkuse võib põhjustada iseeneslikke aborte raseduse hilises (nädal 14 või hiljem) suhteliselt väike hulk naisi. Tõenäosus, et nakkus võib põhjustada raseduse katkemist raseduse alguses, ekspertide sõnul on üsna madal.

Keskkond ja elustiil

Raseduse katkemise ohtu ning alaline nurisünnitus võib suurendada tõttu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, ebaseaduslike uimastite tarbimise, valju kiirguse ja mürgiste ainetega. Kõik see raseduse ajal (ja mitte ainult) tuleks vältida - räägi seda mitte ainult teaduslikke andmeid, vaid ka mõistust.

Ravi emakapolüübid

Visandades polüübid naistel ravi, mis on meetodites konservatiivne ja kirurgiline ravi. Ravi polüüpide emakas seisneb hormoonid normaliseerida hormonaalset taset ja kordumise vältimiseks patoloogiliseks protsessi. Eelduseks peaks olema histoloogilise uuringud polüübid emakas, kuna sellisel juhul on oht pahaloomulise haridus.

Diagnostika

Polüüpide emakakaelakanalist saab tuvastada isegi vaadatuna günekoloogi: polüüp peetakse pehme, roosa haridus emakakaelakanalist. Selgitab diagnoositud hüsteroskoopia (teadus emaka limaskest kasutades spetsiaalset aparatuuri), ultraheli ja röntgen eksamitega. Et teha diagnoosi emakapolüübid ka kaugseire ja küretaaž Curettage - kui ohtlik see on?   järgneb laboratoorne uurimine kude.

Mis võiks olla ravi

Kaasaegne günekoloogia hõlmab mitmeid tõhus ravi polüübid emakas - saamast erilist hormoonide küretaaž emaka ja emaka polüübid kirurgiliselt eemaldatud emakas. Mõningatel juhtudel polüübid emakas ravi ei vaja ja normaliseerimisele hormooni tase naiste estroegna kaovad ise. Ravi polüüpide emakas on vaja põhimõtteliselt ainult siis, kui endomeetriumi kinnikasvamist annab normaalset toimimist elundi ja infertiilne või suurendada riski emakavähk.

Mitte kõigil juhtudel endomeetriumi polüpoos nõuavad hormoonravi. Kui nakkus- ja põletikuliste haiguse olemust, kui on pika esinevat põletikku (krooniline endometriiti), välja kirjutada ravikuur põletikuvastane ravi. Põletikuline muutused võivad taanduda jooksul oon, käia näiteks kroonilise raviprotsessi peaks toimuma mitmes etapis. Taastusravi hõlmab meetodite kasutamise füsioteraapia mõju, spaa ravi.

Et õige lähenemine valikut hormonaalsed ained, tuleb patsienti uurida. Soovitatav on võtta hüsteroskoopia ja materjali histoloogiliselt vaatluste patoloogiliste muutuste limaskesta pindala. Kontroll hüsteroskoopia tuleks teha viimane etapp pärast ravi lõppu meetmed.

Kui puuduvad andmed juuresolekul polüübid pärast hüsteroskoopilised kontrolli, mida tõendab tulemusi suunatud biopsia emaka limaskesta saab soovitada käigus munasarjade stimulatsiooni neil patsientidel, kes on silmitsi probleemiga viljatuse tõttu hormonaalsed häired polüübid emakas.

Peamised ravimeetodeid polüüpide emakas:

• Ravimid: Teatud hormoonid - sealhulgas progestiinid ja gonadotropiini vabastava hormooni - aitab vähendada suurus polüübid emakas ja mahasurumiseks seostatud kõrvalekalletega endomeetriumi proliferatsiooni sümptomeid. Narkomaaniaravist polüüpide emakas on tavaliselt lühiajaline ja mitte väga tõhusad - tavaliselt seotud sümptomite polüübid emakas tagasi pärast ravimite võtmise katkestamine.
• Curettage (pühkimist) menetluse alguses kraapides Kraapides - raske ja ohtlik protseduur   emakaõõnde kasutades küretti - metallist loop pikkade käepidemetega. Curettage kasutatakse võttes koeproovide edasiseks uurimiseks mikroskoobi all või otsese eemaldamine polüübid emakas. Täpsus korras suurendab samaaegne hüsteroskoopia - uurimine emakas kasutades hysteroscope optiline seade. Curettage menetluse kasutamist hüsteroskoopia on tuntud kui "pime" abrasioon ja viib sageli microtraumas emakas.
• Kirurgiline eemaldamine polüübid emakas üheaegne hüsteroskoopia emakasse läbi hysteroscope kasutusele kirurgilise instrumendi eemaldamiseks emakapolüübid. Protseduur toimub kahes etapis: kõigepealt kasutades hysteroscope emaka uurida, määratakse arvu, suuruse ja asukoha emakapolüübid, mis seejärel eemaldatakse.
• Hüsterektoomia: kord täielik eemaldamine emaka, kohaldatakse ainult juhul, kui emaka polüübid sisaldavad pahaloomulisi (vähi) rakkudele.

Täielik eemaldamine emakapolüübid kasutades küretaaž või hüsteroskoopia ei garanteeri, et ebanormaalne kasv endomeetriumi rakkude kaotab igaveseks. Mõnel juhul sellele järgnenud uute polüübid emakas, re-ravi on vajalik.

Ettevalmistused hormoonravi

Glandulaarne polüübid, mis tekivad taustal endomeetriumi hüperplaasia, vastata ka hormonaalsed mõjud. Ravimid esitatud suur hulk ravimeid, nii et valik sõltub eelkõige loodud histoloogilise struktuuri polüüp ja kuidas väljendunud patoloogilised muutused limaskestas. Ametisse hormoonide võimaldab täieliku tagasilükkamise hüperplastilistes limaskesta menstruatsiooni. Selline tervistav mõju progestiini ravimid (või progesterooni)

• progesterooni Progesteroon - norm ja patoloogia
• düdrogesteroon (Duphaston)
• utrozhestan

Praegu harva ametisse progesterooni puhtal kujul, sest seal on analooge hormoon, mis ei ole negatiivne mõju, on "loomulik" progesteroon derivaadid. Ettevalmistused määratud rangelt teatud päevadel menstruaaltsükli Päevad menstruaaltsükli: Neli faasid . Skeem ravimi manustamist sõltub patsiendi vanusest, juuresolekul tema kaashaiguste, milleks võib olla vastunäidustuseks hormoonravi.

Düdrogesteroon keskmine annus on 20 mg päevas, kuid annus võib varieeruda sõltuvalt kliinilisest pildist haigus. Ravimit võetakse teises etapis kümne päeva jooksul (16-25 päeva vältel). Seal loovutamise kava, pakkudes pikaajalist retsepti kakskümmend päeva (5 päeva jooksul). Kestus hormoonravi suur kolm kuni kuus kuud või enam. Kogu raviperioodi jooksul peaks olema dünaamiline kontroll näitajad vere hüübimist ja ultraheliuuringuga.

Laialdaselt kasutatakse kontratseptiive raviskeemi (COC). Kui naise menstruaaltsükli on kahefaasiline, no esinemisega hormonaalsed häired, sest see aitab vältida arengus hüperplastilistes protsesside polüüpide. Nagu sõelumismeetodiga diagnoosi tuleks läbi viia igal ultraheli olla võimelised seisundi hindamiseks limaskesta emakas.

Ravi emakakaela polüüpide - kirurgiline eemaldamine oma võimalusi

Individuaalne polüübid eemaldatakse kruvides järgneb cauterization. Mitu ja korduvad (korrata eemaldamise järel) polüübid eemaldatakse kraapides emaka limaskest või emakakaela. Selles esimeses polüübid on eemaldatud, ja paar päeva hiljem toimus kraapides. See on vajalik, et tagada põletikuliseks surnud kudedes polüübid ei muutuks nakkusallikaks. Kõik remote kudede pea tingimata histoloogilisel ebanormaalse rakud (vähirakud).

Teine etapp ravi - taastades normaalse hormonaalse: hormoonid on manustada, sõltuvalt tulemustest.

Polüübid emakas nõuavad hoolikat uurimist ja ravi.