Sümptomid munasarja tsüstid

Kuigi enamik munasarja tsüstid on asümptomaatiline, mõnel juhul on tuim valu kõhu või ängistav täiskõhutunnet. Munasarja tsüstid võivad põhjustada valu seksuaalvahekorra ajal ja muul ajal. Kui tugev valu, mis vajab hospitaliseerimist. Valu ja kõhu rõhk võib olla tingitud mitmest tegurist:

• Verejooks või rebend tsüst ja sellest tulenev ärritus kõhu kudede
• Suured tsüst
• Silmukoiminen tsüstid, rikub verevarustus see

Ebaregulaarne valulikud menstruatsioonid pärast tavapärast aega - ühine sümptom munasarja tsüstid. Suurendamine ja või puhitus võib näidata ka juuresolekul munasarja tsüstid.

Tavaliselt munasarja tsüst põhjustab sümptomeid järgmistel juhtudel:

• Ta on rebenenud;
• Ta jõuab väga suur;
• See blokeerib verevoolu munasarjades.

Sellisel juhul võib tekkida järgmised sümptomid:

• Valu vaagna piirkonnas. Vahemikus valu on lai - alates tuim, ängistav ägeda, tugev valu;
• Raske roojamine;
• Valu seksuaalvahekorra ajal;
• Sage urineerimine;
• Muutused menstruaaltsükli - menstruatsiooni võivad muutuda ebaregulaarne ja / või vähem tugev kui tavaliselt;
• Puhitus ei seostata sööki;
• Seedehäired või mao täiskõhutunne isegi pärast väikest einet;
• Peapööritus või pearinglus;
• Väsimus, letargia.

Peamised sümptomid munasarjatsüstide seostatakse menstruatsioon (viiteastmega) või koos valuga. Ebameeldiv, valulikud sümptomid Munasarja tsüstid Munasarja tsüstid: sümptomid ja tüsistused   iseloomulik järgmistel juhtudel:

• Kui idanevate tsüstid suurte
• Kui tsüstid rebeneda, millega kaasneb sisemise verejooksu
• Kui vääne munasarja või munajuha tingitud kasvu munasarja tsüstid
• Pärast vahekorda

Kõikumised menstruaaltsükli (kestus) ja muutused menstruatsiooni tingitud munasarja tsüst - haruldane nähtus. Enamik neist muutustest provotseerida kollaskeha tsüst Kollaskeha tsüst - kui hormonaalsed muutused   munasari. Mõningatel juhtudel kasvu munasarjatsüstide võib põhjustada väikest tupeverejooksud või "määrimist" verejooks tupest.

Sümptomid munasarja tsüst rebend

Munasarjatsüstid moodustuvad enamik naisi, kuid tavaliselt ei põhjusta need ebamugavust ja diagnoositakse vaid harvadel juhtudel. Mõnikord tsüstid põhjustada kerget kuni mõõdukat valu, survetunne alakõhus, kuid tavaliselt ei räägi mingeid tõsiseid probleeme.

Tavaliselt on tugevam kui valu menstruatsiooni ajal, ja ei liigu pärast pildistamist valuvaigistid (parimal juhul saab ajutiselt nõrgenema). Valu on hullem ajal roojamist, seksuaalset aktiivsust ja intensiivset treeningut. Menstruatsiooni ajal, valu võib olla võimendatud; menstruatsiooni, nad muutuvad palju intensiivsem.

Ravimata lõhe munasarja tsüstid põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Iiveldus, mõnikord - oksendamine;
• Nõrkus, pearinglus põhjustatud verekaotus;
• Kuumahood;
• Järsk vererõhu muutused.

Sümptomid funktsionaalne munasarja tsüstid

Funktsionaalne munasarja tsüstid tavaliselt ohutud ja ei tekita ebamugavust. Sageli on leitud alles vaagna eksam Günekoloogiline läbivaatus: oluline osa naiste tervis . Kuid suur munasarja tsüstid võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:

• Sage urineerimine - kui suur tsüst surub põis;
• Kõhuvalu;
• Muutused menstruaaltsükli;
• Kehakaalu suurenemist.

Harvadel juhtudel tsüst põhjustab tõsised sümptomid nagu:

• Äkiline, tugev valu vaagna piirkonnas;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Järsku iiveldus, pearinglus ja nõrkus;
• Vaginaalne verejooks.

Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.

Probleem meditsiiniliste meetmete polütsüstiliste munasarjade pälvib jätkuvalt tähelepanu paljudele teadlastele. Meetodeid konservatiivse ravi ja kirurgilise ravi, mille abil on võimalik saavutada peamine ravi eesmärkideks. Ravi polütsüstiliste munasarjade jätkuvalt parandada praktikas rakendada meetodeid, mis põhinevad tehnika kasutamine endoskoopiline operatsioon.

Põhisuunad ravitoime

Ravimeetodeid on välja töötatud kaks peamist suunda. Esiteks see puudutab parandamine meetodeid kirurgiline ravi Selle haigusega patsientidel. Lisaks traditsioonilistele kaudu juurdepääsu laparotomy kirurgia (või laparotomy), laialt levinud kaasaegseid tehnoloogiaid, mis hõlmavad tehnikat endoskoopiaseadmestiku sekkumiste kasutamise laser, elektriliselt meetmeid ja muudest teguritest. Teiselt poolt, kuna edu kliinilise farmakoloogia valmistati ravimi ovulatsiooni indutseerimiseks Ovulatsioon - Kuidas määratleda võimalikult täpselt?   patsientidel. See võimaldab taastada naise paljunemisvõime, viljakuse ja algus kauaoodatud raseduse aastaid ebaõnnestunud viljatusravi Viljatusravi - Mis põhimõtted on prioriteet . Kaks suunda ravi strateegia polütsüstiliste munasarjad ei vastandu üksteisele. Hetkel õigustatud vajadusel kohaldada järjekindlalt konservatiivne ja kirurgiline ravimeetodeid, samuti juhul ebaefektiivse kirurgia seega mõjutada konservatiivsete vahenditega.

Operatsioon peetakse lisameetod põhilisele konservatiivse raviga. Märge operatsiooni peaks olema ilma mõju konservatiivse ravi. Enamikul juhtudel on summa teostada resektsioon või cauterization munasarjad. Eelistatud meetod on endoskoopiline operatsioon, mis praegusel tasemel annab hea ravitulemusi. Tuginedes hindamise tulemustest kirurgilist ravi, leiti, et maht ei tohiks sekkumine piirdub munasarjade kiilu resektsiooni. On soovitatav, et pikendatud resektsiooni eemaldamisega medulla munasarja lihtne juurdepääs. Selle tulemusena võib täheldada, et on olemas viljakuse taastamine naistel ja see esineb peaaegu 88% naistest, kes on läbi teinud operatsiooni pikendada resektsioon munasarjades.

On selgeid eeliseid lihtsa resektsioon munasarjast, normaalse menstruaaltsükli funktsiooni .  On tõestatud, et menstruaaltsükli on täielikult taastatud 90% naistest .  Oodata positiivseid tulemusi kirurgiline ravi ei saa kohe pärast toimingu lõpetamist .  Efektiivsust kirurgilist ravi on hinnanguliselt vähemalt ühe aasta (keskmiselt 12-18 kuud) .  Viimastel aastatel võib märkida avaldamist suur hulk publikatsioone kasutamise kohta erinevaid modifikatsioone elektrokauterisatsiooniseadmed, kasutades laser kokkupuute .  Toodetud mitu electrocauterization munasarjade cortex sügavusele 4 mm, mis võimaldab koaguleeruda atrezirovannye folliikulite ja taastada funktsionaalset aktiivsust munasari .  Kliiniliselt sellega kaasneb regulaarne menstruaaltsükli rikkumise korral, samuti algusega raseduse .  Pärast elektrokauterisatsiooniseadmed suurendab tundlikkust munasarjavähk erinevate eksogeensete ja endogeensete stiimuliga mis suurendab ravi efektiivsust .

Viimastel aastatel on üha rohkem väljaanded positiivseid tulemusi kohaldamise endoskoopiline Laseraurustamine. Kõik nähtavad munasarjatsüstide puutuvad aurustamisseade, mõnel juhul kohtade arvu vaporizirovannyh ühel munasarja võib ulatuda 25 kuni 40. Kuue-kuulise jälgimisperioodi pärast sellist operatsiooni rasedus on ligi 60% naistest. Endoskoopiline operatsioon minimeerimise tehnikaid arengut adhesioonid, et areneb sageli operatsioonijärgsel perioodil pärast laparotomy. See on oluline eelis ravimeetodi, mis võimaldab meil soovitavad seda meetodit kasutatakse praktikas.

Kui võrrelda tõhusust eri tüüpi operatsiooni polütsüstiliste munasarjade, võib järeldada, et patsientidel tüüpiline kujul haigus, ja kui puudub positiivne tulemus vahendite kasutamise konservatiivse ravi, kirurgia summas laiendatud kiilu resektsiooni, laparoskoopiline elektrokauterisatsiooniseadmed või Laseraurustamine on Kõige eelistatum.

Põhimõtted eesmärk medikamentoosne ravi

Valik medikamentoosset ravi, mis on ette nähtud patsientidele, kellel on diagnoositud polütsüstiliste munasarjad on määratud peamisi eesmärke ravi:

• saavutada määruse menstruaaltsükli
• taastada viljakas naiste potentsiaali
• takistada arengut hüperplastilistes protsesse emaka
• vähendada välimuse hormonaalsed tausta, mida iseloomustavad sellised sümptomid hüperandrogenismi

Saavutada kliinilise paranemiseni selles olukorras võimaldab hormoonravi, mis on määratud iga üksiku kliinilist seisundit, võttes arvesse mitte ainult haiguse vormi, ja olemasolu kaashaigestumiste, ainevahetushäired .  Ravi peaks vastama eesmärke ravi .  Kui esimene ülesanne on taastada viljakust, see peaks olema prioriteet .  Kui soovite, et normaliseerida menstruaaltsükli häired või muud häired parandus on määratud kindlaks asjakohased hormoonravi .  Juhtida ravi alustada kehakaalu korrektsiooni, vastasel ülekaalulistel ei kasutata mis tahes vormis teraapia .  Ülekaal võib kaotada organisatsioon õige toitumine, liikumine ja kasuta stress, samuti tarvitavad narkootikume .  Kõige sagedamini ette terapeutilistel eesmärkidel, orlistat või sibutramiini Sibutramiin - efektiivne, kuid mitte ohutu . Päevane annus orlistat ei tohiks ületada 360 mg.

Kui patsient ei ole ülekaaluline, siis edasi muidugi hormoonravi. Normaliseerimine menstruaaltsükli regulaarsuse võimalik kasutada progestiini ettevalmistusi. Selle rühma ravimite kasutatakse sageli düdrogesterooniga või medroksüprogesteroon. Aktsepteeritav progesterooni manustamise Progesteroon - norm ja patoloogia Kuid viimastel aastatel seda ravimit oma puhtal kujul kasutatakse harva .  Kõige rohkem sai düdrogesteroon, mis on saadaval ärinime all "Duphaston" .  Selle kasutamine on kõige sobivam käigus hormoonravi, samas on minimaalne risk komplikatsioonide .  Ravimit manustatakse tavaliselt teine ​​etapp menstruatsioonitsükli jooksul neljateistkümne päeva üksidoosi peaks olema 10 mg .  Sõltuvalt kliiniliste tunnuste põhjal haiguse vältel annust võib olla kuni 40-60 mg, ravi kestus määratakse individuaalselt .  Mahasurumiseks suurenenud androgeenide tootmist näärmete tõhusaks kasutamiseks kombineeritud hormonaalsete agents rühmast suukaudsete kontratseptiivide (COC), millel antiandrogeenset aktiivsust või puudub androgeense toimega .  Kas tõestada kliiniliste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust järgmised esindajad:

• "Jeanine"
• "Marvelon"
• "Regulon"
• "Yasmin"
• "Diane-35"

Kui kliinilise pildi domineerivad polütsüstiliste munasarjade sündroom girsutny, ilmnema liigne karvakasv ja muude patoloogiliste sümptomite kõrgenenud androgeeni aktiivsuse eesmärgil suukaudsete rasestumisvastaste tuleks kombineerida antiandrogeenidena .  Neil on konkreetne mõju blokeerimise androgeeniretseptoritega naise organismis ja vähendada ensüümi, mis osalevad moodustamise protsessis hormoonid .  Tsüproteroon omavad antiandrogeenset aktiivsust (päevaannuse kuni 50 mg), spironolaktoon (a ööpäevast annust 100 mg) või flutamide .  Et saada kliinilist toimet, sedalaadi ravi patsiendile saama vähemalt kuus kuud, mõnel juhul kuni üheksa kuud .  Kõik määratakse individuaalset lähenemist, mistõttu tuleb rangelt standardid ravi kestusest ei eksisteeri .  Kui taust esialgne ravi antiandrogeenid ei ole võimalik saavutada positiivseid tulemusi, nagu on määratud resistentsuse kujunemise või resistentsus ravi saame rakendada central hormooni agonistid (rühm GnRH agonistide) .  Neid preparaate kasutatakse vormi kuu süstidena või ninasprei .  Kõige tavalisem ja kliiniliselt efektiivsed on "Busereliin", "Gosereliin", "triptoreliinil" .