Ravi kubemesong lastel

Üldiselt on olemas kaks peamist strateegiat kõigi kubeme songa Kubemesong - ohtlik või mitte?   nii lastel kui ka täiskasvanutel: vaatluse ja kirurgia. Tähelepanek on ilmselt ei ravi otseses mõttes, kuid arst võib eelistavad seda, kui song on väike, ei põhjusta märkimisväärset ebamugavust, ja kui võib seda lükata kõhuõõnde. Strangulated song ja song on suured Tavaliselt soovitatakse kord ravida kirurgiliselt. Kuid varem või hiljem, operatsioon vajalik igal juhul, kui kubemesong ei kao iseenesest.

Paljud vanemad kardavad operatsiooni kubemesong imikute ja vanemate laste, kuid tegelikult on parem teha enne ootamise rikkumise song või arendada muid komplikatsioone. Kui tööd tehakse õigeaegselt, tüsistuste riski on minimaalne, ja laps on ainult väike arm. Lisaks retsidiivide riski ravis tüsistusteta kubemesong lastel on väga väike - see summa moodustab vähem kui 1%.

Parempoolne ja vasakpoolse kubeme song Kubemesong - ohtlik või mitte?   lastel on seotud madala riskiga operatsioonijärgse songa vastasküljel. Sellistel juhtudel võib kirurg nimeta operatsiooni käigus teostada tugevdada kõhuseina mõlemad pooled vähendada tõenäosust uuesti herniation. Ilmne eelised selle ravi seisneb asjaolus, et laps korral retsidiivi ei pea taluma teise operatsiooni ja puutu enam üldnarkoosi. Aga on ka puudusi: esiteks tõenäosust teise song pärast ravi ühepoolse song on üsna väike, ja teiseks, on väike oht kahjustada munandid ja seemnejuhade käigus.

Kui teha operatsiooni

Vastus sellele küsimusele sõltub lapse vanusest, üldist tervist, samuti sellest, millist tüüpi song. Kui leitakse kubemesong imikul Baby mees, kuigi veidi sõrme , Surgery soovitatakse võimalikult kiiresti ja üldiselt on nooremal, lapse kestab tavaliselt vähem kui patsiendi jälgimist. Kui kubeme songa vanematel lastel ja noorukitel, ei põhjusta tõsiseid sümptomeid, võib arst ajutiselt edasi lükata operatsiooni. Kui diagnoositakse

kubemesong enneaegsete vastsündinute ravi võib ka edasi lükata kuni lapse teatud kaalu ja saada tugevamaks - siis on toiming turvalisemaks. Kuid juhul, kui rikkumine ükskõik kubemesong patsient nõuab kiiret operatsiooni.

Tüübid operatsiooni

On kaks peamist tüüpi kirurgiline ravi kubemesong:

• Avatud operatsiooni eemaldada kubemesong lastel

See operatsioon toimub läbi pika lõikus kubemes .  Kui song ulatub läbi kõhuseina, surutakse tagasi, ja kui see on kukkunud kubeme kanal, mõnel juhul on vaja eemaldada .  Nõrgenenud aladel kõhu on traditsiooniliselt tugev, õmblemine koos servad terved lihaskoe (Seda nimetatakse herniorrhaphy) .  See meetod sobib väikese songa kohal alates sünnist, ja ka juhul, kui on olemas avad kõhu on tervete kudede ja õmblused ei kaasa tuua liigse koormuse peal .  Kui ravitakse suurte songa ja ka kordumise korral, et muuta teatud osad kõhu tugevam, kirurg võib kasutada grid erilist sünteetilisest materjalist .  See võre toimib plaaster, mis on õmmeldud nõrk, piisavalt tihe piirkondades kõhu pärast kirurg vähendada song - seda operatsiooni nimetatakse songa .  See vähendab koormust neid osasid ning vähendab korduvad herniation .

Eemaldamine kubemesong lastel võib põhjustada tüsistusi nagu turse valdkonnas armi, madala või keskmise valu. Mõne päeva jooksul lapse kuna see võib olla rohkem moody kui tavaliselt. Kui pärast operatsiooni on sellised märgid nagu naha punetus ümber arm, turse tekstikul, palavik, ja kui läbi sideme õmbluse lekib verd, pöörduge otsekohe oma arsti.

Enamikul juhtudel, open kirurgia eemaldada kubemesong on täiesti ohutu lastele. Tõenäosus tagasilanguse vahemikke 1-10 1 kuni 100 - sõltuvalt sellest, kas lapse sided songa ja kas songa.

Peamine risk, mis on seotud avatud operatsiooni eemaldada song Eemaldamine kubemesong - kõik funktsioonid korras Kas reaktsioon üldnarkoosi. Olemas on ka väike võimalus närvikahjustuse tundlikkuse kadu mõnede nahapiirkondadele, vereringe häired skrootumil ja munandite ning selle tagajärjel munandite atroofia (väga harv komplikatsioon), kahju arterite või veenides.

• Laparoscopy

Laparoskoopia kubemesong lastel esineb harva, näiteks kahepoolne song. See on väga sarnane teistele laparoskoopiline protseduure. Laparoskoopia on üldnarkoosis läbi väikese sisselõike, et just allpool naba. Nende kaudu kõhuõõnde pump air kirurg paremini näha siseorganeid. Ühes lõikus laparoscope kasutusele, mis võimaldab saada pilt kõhu ja kubeme lümfisõlmede suurenemine sees. Tööriistad operatsiooni tutvustatakse läbi teiste sisselõiked ja nende abiga juhindub pilt, mis kuvatakse ekraanil, arst teeb herniorrhaphy ja vajaduse korral songa.

Taastumine laparoskoopia kestab tavaliselt vähem kui pärast avatud kirurgia - keskmiselt neli nädalat. Tõenäosus tagasilanguse pärast käesoleva menetlus on veidi kõrgem, kuid see on vähem tõenäoline, et põhjustada tõsiseid komplikatsioone. Üldiselt raviks kubemesong tahes kirurgilise meetodid on väga turvaline ja viivad harva tõsised tagajärjed tervisele.

Varajane diagnoos autism

Mida varem, seda autismi sümptomid avastatakse, seda tõhusam on selle ravi Sellest lähtuvalt National Institute of Child Health and Human Development soovitab vanematel pöörduda arsti poole, et kontrollida tervist oma lapsi, kui nad ei vasta järgmistele arengu näitajad:

• At vanus 6 kuud, laps ei naerata ja ei väljenda rõõmu ja naudingut.
• 9-aastaselt kuud, ei reageeri vastuseks naeratuse ja imiteerib kõlab sarnaselt.
• At vanus 12 kuud, ei vasta tema nime.
• At vanus 12 kuud ei ole alustatud atomisat- ja COO.
• At vanus 12 kuud žeste ilma vaatan ja viipab oma käte vahele.
• 16 kuud, lapse ei öelnud sõnagi.
• 2 aastat ei saa öelda kaks sõna laused.
• Kaotab verbaalseid oskusi ja sotsiaalseid oskusi igas vanuses.

Kui laps on leitud vähemalt üks neist kõrvalekaldumisi, vanemad ei ole mingil moel on jääda ootama. Sellised rikkumised võivad rääkida autism, kui ei, siis kuidas terviseprobleeme. Varane diagnoos ja kohest ravi saavutamiseks on oluline tähtsus pikaajalise tulemusi häirete ravis arengus igasuguse, sealhulgas autism.

Esimesed märgid autismi väikelastel nägema puudumine normaalne käitumuslikke reaktsioone, mitte kui mitte-default käitumine, mis on põhjus, miks tema nii raske leida. Vahel autismi sümptomid on tõlgendatud valesti kui märgid "kuulekas laps" kui laps tundub rahulik, sõltumatu ja vähenõudlik. Aga kui sa tead, mida otsida, mida saab kindlaks teha kõige varem hoiatussildid.

Mõned lapsed autismi ei reageeri kallistada, ei küsi, et võtta neid käes ja ei vaadanud tema ema ajal toitmine.

Esimesed märgid autismi imikutel ja väikelastel:

• Ärge vaadake silma (nt ajal toitmine).
• Ärge naeratab vastuseks naeratab teised.
• Ei reageeri oma nime või heli tuttav hääl.
• Ei kaasneb objektide silmad.
• Ärge näpuga näidata, ärge laine hüvasti ja ärge kasutage teisi žeste suhelda.
• Ärge silmis žestide teised.
• Ta ei räägi või karjuda, et meelitada tähelepanu.
• Ei taha omaks või vastata kallistada.
• Ärge korrake liigutused ja näoilmed teised.
• Ära küsi relvi.
• Ära mängi teiste inimestega, ei jaga huvides ja teiste õnne.
• Ta ei küsi midagi, mida lapsed tavaliselt küsitakse. Ärge palus teda aidata.

Kui täiesti terve laps või noor päev või kaks käitub imelik või ebatavaline, võib see tähendada, et ta jäi haigeks, ei tunne ennast hästi, väsinud või stressis Kuidas võita stressi? Loo oaas . Aga kui laps on alati olemas mõned neist sümptomitest või sümptomid püsivad pikka aega, siis tuleb konsulteerida arstiga, lastearst või muu spetsialist. Tavaliselt autismi diagnoositakse vanuses 4-6 aastat, kuigi vanuses 18 kuud, mõned vanemad hakkavad kahtlustama, et nende laps, et midagi on valesti, ja kui laps saab kaks aastat, arutada oma kahtlustest arstiga.

Siin on näited käitumised, mis on soovitatav minna arsti juurde:

• Laps võtab endasse ja ei pööra tähelepanu maailma meie ümber.
• Keegi mängib ja ei räägi.
• Ta püüab mitte teistega suhelda.
• Kehv räägib raskesti mõistetav kõne teised.
• Näitab kontrollimatu vihahood.
• Nõuda vastavust kehtestatud korras ja tegevusühtsus.
• Kalduvus rakendada korduvaid kompulsiivne tegevusi.

Ei ole olemas sellist röntgen või laboratoorsed uuringud, mis kinnitavad diagnoosi "autism". Haigusdiagnoos põhineb kliiniline hinnang, mis teostab jälgides patsiendile. Teave liikmed oma perekonda ja teisi inimesi ümber diagnoosimise hetkel on ülimalt tähtis. Samuti lastearst saab eksameid aitab välistada võimalik haiguse sümptomitega sarnased sümptomid autism. See häire nagu vaimne alaareng, ainevahetushäired Metabolism: elu alus kõikidele elusolenditele   ja geneetilise haiguse või kurtus.

Üks visiit lastearst ei piisa diagnoosi "autism".

• Uurib lapse lastearst, kes võivad olla sõelumise, et teha kindlaks, kas seal on arengu häire. Ise sõeluuringu testid ei avastama autism. Nad on läbi viidud kliinilises keskkonnas ja aitab kindlaks teha, kas on olemas mingi probleem. Tavaliselt on nad lihtsa vaatlemine teatud käitumist (väga väikestel lastel) või reaktsiooni lapse lihtsate suundades ja küsimused (vanematel lastel). Kõige tavalisem lausteimimiste hulka küsimustiku selgitada autism (CHAT) vanuste laste 18 kuud kuni 4 aastat, samuti sõelumine Küsimustik identifitseerimiseks autism lastel Autism lastel: hoiatussildid   vanuses 4 aastat ja vanemad.
• Enne kui alustate, siis tuleb kõrvaldada kõik teised võimalikud haigused ja enesekindlalt diagnoosida autism.
• Kui lastearst arvab, et diagnoosimiseks haiguseks on vaja täiendavaid katseid, saadab ta lapse spetsialist, kes tegeleb seotud häirete arengut. See võib olla lastearst seotud lapse arengut, lastepsühhiaater, laps neuroloog või laste psühholoog.
• Protsessis diagnoos võib hõlmata ka muid eksperte, nagu eksperdid on mures, keeleoskuse arendamisest, audiology (kuulmispuuetega spetsialistid), meditsiini töötervishoiu terapeudid, füsioterapeudid ja sotsiaaltöötajad.

Võrdlev hindamine lapse autism on järgmised:

• Analüüs patsiendi tervisekaarti ja perekonna ajalugu
• Objektiivne uurimine
• Eesmärk audiological uurimine
• Diagnostilised testid / laboriuuringule valitud igale patsiendile (näiteks katsetega plii, geenitestidest metaboolse teste, magnetresonantstomograafia aju elektroentsefalogramme (EEG)).
• Hindamine kõne, keele ja suhtlemisoskus
• Reiting on kognitiivse ja käitumusliku (keskendutakse hindamisel oskusi suhtlemise ja suhtlemist teistega, probleemne käitumine, motivatsioon ja säilitamine oskusi, taju, ja enesekontrolli), samuti hindamise oskusi haridustase.