Kuidas teha kindlaks, mononukleoos

Sõltuvalt patsiendi vanus ja üldine tervislik, sümptomite mononukleoos võib olla suurem või väiksem. Üldjuhul mildest kujul mononukleoos esineb lastel ja noorukitel; kõige tõsisemate vormide esinevate haigusele inimeste immuunpuudulikkusega. Patsiendid võivad ilmuda haigussümptomeid nagu halb enesetunne, lihasvalu ja valud kehas, valu ülemises vasakus kõhu-, mis võivad viidata põrna suurenemine. Emakakaela lümfisõlmed Lümfisõlmed - see, mis hoiab meie immuunsüsteemi   kui mononukleoos Tihti on suurenenud, nii et patsient saab avastada haiguse sümptom iseenesest, vaid kontakt võib olla väga valulik. Temperatuur mononukleoos võib tõusta 38,3-40 kraadi; lisaks soojust, patsient võib aeg-ajalt kurdavad külmavärinad.

Uuringu käigus võib arst leida põrna suurenemine ja kerge kate mandlid - viimane omadus koos kurguvalu, palavik ja üldine halb enesetunne teeb mononukleoos nagu kurgumandlite. Sageli patsiendid - eriti täiskasvanutel ilmnemist otsustada, et nad on haiged on tonsilliit, ja mitte minna arsti juurde. Kuid sümptomid mononukleoos hoitakse palju kauem - kuni kaks kuud ja mõnda aega pärast taastumist, võib patsiendi nõrkus, uimasus, väsimus. Mõnikord patsientidel esineb ka punaka lööve, mis sarnaneb patsientidel esineva leetrite Leetrid lastel - võib põhjustada tõsiseid tüsistusi . Võivad tekkida nahalööbed ajal mononukleoos ja haiged võtab amoksitsilliini või ampitsilliin. Sellisel juhul lööve ei tähenda allergilise reaktsiooni antibiootikume Antibiootikumid - kas nad aitavad teil lähitulevikus? .

Põrna suurenemine on täheldatud umbes pooltel juhtudel mononukleoos. See võib suurendada kaks kuni kolm korda ja tabas erksate, sügisel või intensiivse treeningu võib see põhjustada lambi purunemist. Selle vältimiseks peaksite hoiduma rasket ja kontaktandmed spordi nii kaua, kui arst ütleb, et selline koormus on ohutu. Väga harva põrnarebendit võib tekkida ilma nähtava põhjuseta.

Diagnoosimiseks mononukleoos

Väga oluline etapp diagnoosi mononukleoos on uurida anamneesi ja patsiendi läbivaatust. Arst palub patsiendil detail millised sümptomid on põhjustatud tema haigus, kui nad ilmusid, kui ta saab rohkem väljendunud kui nõrgenenud, ja nii edasi. Samuti võib küsida mitmeid küsimusi, mis on seotud patsiendi elustiili. Tervisekontrolli ajal arsti uurib riigi mandlite ja täita Kõhu palpatsioon tuvastada võimalikke põrna suurenemine. Kindlasti rääkige oma arstile, kui surve teatud kehaosad põhjustades valu.

Lisaks vereanalüüsi viiruse antikehade, haigustekitaja mononukleoos, vereanalüüs ja maksafunktsiooni testid.

Kui antikeha test toimub liiga vara, see võib anda vale-negatiivse tulemuse. Kui patsiendil on tüüpilised sümptomid mononukleoos, analüüsi korratakse lühikest aega hiljem.

Vereanalüüs ja maksafunktsiooni testides saab avastada iseloomulikud muutused veres, kui mononukleoos, näiteks suurendades vere valgeliblede ja bilirubiini. Viimasel on kirjas, et mononukleoos viinud maksapõletik - hepatiit. Õnneks enamasti läheb see ise ära, ja sellega ei kaasne tõsised tagajärjed tervisele.

Kui test antikehade Epstein-Barr viiruse kaks korda, andis negatiivse tulemuse, peab arst tavaliselt otsustab, et kontrollida patsiendi esinemise CMV. Mõningatel juhtudel viirus põhjustab sümptomeid sarnaseid sümptomeid mononukleoos Sümptomid mononukleoos - lihtne eksida .

Sümptomid viirushepatiit

Triivimas viirushepatiidi jagunevad äge ja krooniline. Viirushepatiit A- ja E, samuti hepatiit, mis on põhjustatud mitte-hepatotroopne viirused on üldjuhul ägeda loomulikult samas kui teine ​​- krooniline.

Äge viirushepatiidi enamikel juhtudel vormis eraldi perioodide: infektsioon, tardub haigused, kõrgus haiguse ja sanatooriumide. Haiguse peiteaeg (aeg nakatumise kuni esimese haigusnähud) hepatiit A on 1-7 nädalat hepatiit E - 2 kuni 8 nädalat. Haiguse peiteaeg viirushepatiidi koos parenteraalse nakatumise põhjus võib kõikuda mõnest nädalast kuni aasta.

Perioodi pre-haigus (eelnevad või preicteric) ägeda viirushepatiidi sageli kestab kauem kui nädal, kuid mõnikord võib see ulatuda pikem kui kaks nädalat. Harvadel juhtudel võib see aeg olla täiesti puudub ja haiguse algab kollatõbi. Sümptomid sel perioodil sümptomitega sarnane paljude teiste raskete nakkushaigusi. Patsiendil on kõrge palavik, peavalu, lihasvalu ja liigesevalu, nõrkus, halb enesetunne, ebamäärane kõhuvalu Kõhuvalu: tüübid ja sümptomid   ja õiges hypochondrium. Mõnikord haigus algab katarraalne sümptomid - kurguvalu ja nohu. Biokeemilises vereanalüüsil sel perioodil suurenemine maksaensüümide - transaminaaside (ALT ja AST).

Ajal kõrgus haiguse või kollatõbi periood kestab umbes neli nädalat. Peamiseks tunnuseks see periood on icteric naha värvuse muutus ja kõvakesta, tumepruun uriini ja väljaheite värvi muutnud. Koos Küüniline värvimine lehtede ilmuvad tugev sügelus, täielik isutus, valu paremal hypochondrium, iiveldus, mõnikord - oksendamine, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheites. Neuropsühiaatrilised muutusi iseloomustab kerge alaareng, kuid raske haigus Raske kollatõbi võib olla tõsised rikkumised, kuni hallutsinatsioonid ja häireid teadvuse. Kui biokeemiline analüüs verest sel perioodil kasvutempo bilirubiini (peamiselt suunata). Urobilin ka ilmneb uriinis

Taastumise aeg (tervenemine) kestab ühe nädala, et kolm kuud või enam. Selle aja jooksul on järkjärguline taastumine patsiendi ja laboratoorseid parameetreid.

Krooniline hepatiit võib edasi erinevalt sõltuvalt helistab viiruse esmase tervisliku seisundi patsiendi ja tema vanus. Seal on mitteaktiivsed või krooniline püsivad hepatiit (CPH), mida iseloomustab healoomulised kulg ja krooniline aktiivne hepatiit (AGS) - pidevalt edeneb haiguse suurtel aladel nekroos maksas, sageli keeruliseks tsirroosi ja maksavähki.

Sümptomid krooniline hepatiit B saab väljendada ole nii heledaks kui sümptomid akuutne hepatiit. Patsiendid olid peamiselt mures üldine nõrkus, väsimus, raskustunne, või valu paremal ülakõhus, isutus, iiveldus, talu rasvaste toitude liigne veritsus, ämblik veenides ja täppverevalumid hemorrhages nahka. Mõnikord icteric naha värvuse muutus ja sügelus, väike temperatuuri tõus, suurenenud maks ja suurendas tema valu - see ütleb süvenes haigus.

Tulemused viirushepatiidi võib olla erinev. Näiteks, hepatiit A ja E on enamikel juhtudel ilma tagajärgi, arvestades ülejäänud hepatiit enamikul juhtudel muutub krooniliseks. Komplikatsioonid viirushepatiidi - maksa talitluse häireid märkimisväärse nekroos (maksarakud asendatakse sidekoe rakud). Mõnikord pärast kannatab hepatiidi arendada häire sapiteede ja sapipõis - kolangiidiga ja holangioholetsistity. Teatud tüüpi viirushepatiit (näiteks hepatiit C) komplitseerituks maksavähki.

Viirushepatiidi Hepatiit - nuhtlus meie aja   Vanematel lastel esineb samamoodi nagu täiskasvanud, peamiselt mõjutab laste hepatiit A. Aga lapsed alla aasta haigestuma A-hepatiidi vastu on väga haruldased, samas B-hepatiidi Hepatiit B - ohtlik maksapõletik   leidsid nad palju sagedamini (nakkus pärineb ema, nii emakas ja pärast sündi).

Viiruslik hepatiit ja rasedus

Raseduse ajal naine saab hepatiit B, sest see on selle aja jooksul on loomulik langus immuunsus. Viirushepatiidi rasedatel võib esineda erinevalt, kuid igal juhul peab naine tegema haiglaravil. A-hepatiidi rasedatel, reeglina ei jookse raske tüsistusi ja lõpeb täieliku paranemise korral. Aga tavaliselt kergesti voolav hepatiit E E-hepatiidi - haigus, mis on kõige sagedamini levivad rikke   rasedatele on väga ohtlik: arengumaades, kuni 10% rasedatest, kes on haigestunud hepatiiti, et surra.

Hepatiit B, C, D ja G rasedatel on sageli raskemad ja komplikatsioonidega nagu abort, emakasisene infektsioon lootele või sünni enneaegse lapse nõrgenenud. Viiruslik hepatiit ja rasedus - on alati ohtlik tervisele ema ja laps.

Diagnoos viirushepatiidi

Diagnoosi viirushepatiidi kinnitab laborikatsed. Markerid viirushepatiidi - RNA viiruse osakesi avastatud PCR või selle antikeha tuvastati, kasutades immunoloogilised uuringud. Esinemine akuutne hepatiit on antikehade olemasolu klassi immunoglobuliin M (IgM), ja viidi krooniline või äge hepatiit eluiga - antikeha immunoglobuliin G klassi (IgG). Samal põhineb diferentsiaaldiagnoosile viirushepatiidi.

Väga tähtis diagnoosimisel viirushepatiit on verekeemia: suurenemise veres transaminaaside ja otsene bilirubiini, samuti rikkumise suhe erinevate valgufraktsioone vereplasma näitab muutused maksafunktsiooni.

Hepatiidi ravi sõltub selle tüübist ja üldisest seisundist, arsti, et valitud individuaalselt. Muutmata toitumine viirushepatiiti - see on ette nähtud, et kõik patsiendid ilma eranditeta. Ägedas faasis haiguse - tabeli number 5A, parandades samal ajal riigi - tabeli number 5.

Hepatiidi ennetamine sõltub hepatiit. Seega, ennetada A-hepatiidi ja E on õigeaegne isoleerimine patsiendi, desinfitseerida ruumis, kus see asub, kehtestati karantiin laste rühmas (kuni 35 päeva pärast viimase haiguse). Desinfektsioon objektide viirushepatiidi teostada ainult väljaõppinud spetsialistid, kasutades desinfitseerimisvahendid, mis on aktiivsed seoses identifitseerimise haigustekitajate.

Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu on parim ennetamine. Praegu vaktsiini välja A-hepatiidi vastu vaktsineerimine A-hepatiidi põhineb epidemioloogiliste näidustuste (näiteks kui inimene on olnud kontaktis haigete või läheb ebasoodsas olukorras olevate riikide A-hepatiidi). Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu on kantud riiklikku kavasse immuniseerimist ja on kohustuslik.

Galina Romanenko