Kaasasündinud katarakt - probleem lapsepõlve

23. aprill 2014

 kaasasündinud kae
 Katarakt - rikkumine põhijooneks mis on hägustumist silmaläätse ning selle tulemusena halvenes nägemine. Kaasasündinud katarakti nimetatakse katarakt, mis esineb patsiendil alates sünnist. Tavaliselt on see katarakti diagnoositakse mitme päeva või nädala jooksul pärast sünnitust; Kui seda ei juhtu, siis võib see viia lõpule nägemise kaotus. Kuid mõningatel juhtudel valdkonnas läätse hägustumine on väga väikesed, ja kae praktiliselt mingit mõju nägemine. Kaasasündinud kae on üsna haruldane haigus - leitakse, et eri hinnangute kohaselt, 1,2-6 välja 10.000 patsienti.

 alt

Tüübid kaasasündinud kae

On kaks peamist tüüpi kaasasündinud kae:

  • Ühepoolne kae Katarakt - kuidas lahendada probleemi täielikult?  Katarakt - kuidas lahendada probleemi täielikult?
   See mõjutab ainult üks silm, on väga haruldased ja tavaliselt seostatud kõrvalekalletega struktuuri silma vigastusi ja emakasisene infektsioonid;
  • Kahepoolsed kae tihti pärilik või seotud ühegi haiguse - täpsemalt umbes tekkepõhjused, räägime hiljem.

 alt

Kaasasündinud katarakt ja areng visuaalne süsteem

Visual süsteem, mis seostab silmade ja aju areneb kuni umbes seitse aastat. On oluline, et sel perioodil inimese silmad on näinud hästi, mis on üle - võiks vastu võtta ja edastada selge kujutise ajju või nägemissüsteemi ei arene täielikult. Kui üks silm saadab ähmane pilt ajju, aju õpib neid ignoreerida, ja eelistada pilte, et saab hea silm. Selle tulemusena arendades amblüoopiat või "vooluga silm" - haigus, mille nägemissüsteemi ühest silmast välja töötatud palju halvem kui teine. Amblüoopia võivad viia lõpule nägemise kaotus ühes silmas.

Kui katarakt mõlema silma on mõjustatud nägemissüsteemi areneb neis mõlemas, kuid see areng on piiratud, mille tulemuseks on teatud nägemishäired võib jääda inimestel eluks.

 alt

Põhjused kaasasündinud kae

Kõige levinumad põhjused kaasasündinud kae on emakasisene infektsioonid, ainevahetushäired, ja geneetilised häired. Ligikaudu kolmandikul juhtudest põhjustab selle häire ei ole võimalik. Kuid on eeldatud, et sellistel juhtudel, kaasasündinud kae on tingitud geneetilistest mutatsioonidest, millest mõned inimesed saavad siis edasi oma järeltulijatele. Umbes 23% kaasasündinud kae on pärilik. Kui ükskõik milline lähisugulasi tulevikus ema kannatas kaasasündinud kae, sa peaksid teavitama oma arsti raseduse ajal. Lisaks põhjuste kaasasündinud kae võib olla infektsioonide poolt ülekantud rasedale näiteks punetised (kõige tavalisem põhjus), leetrid, tuulerõuged, tsütomegaloviirus, herpes simplex, vöötohatis Sild - mitte ainult nakkushaiguse  Sild - mitte ainult nakkushaiguse
 , Lastehalvatuse, gripp, Epstein-Barri viirus, süüfilise ja toksoplasmoosi.

 alt

Diagnostika

Iga laps on põhjalikult uurinud 24-48 tundi pärast sündi, ja muu hulgas, käitumise visiooni test. Re-kontroll viiakse läbi umbes kuue nädala vanused. Enamik kaasasündinud kae käigus avastatud üks neist uuringutest. Kui vanemad tunnevad, et nende laps näeb piisavalt hästi, siis tuleb võimalikult kiiresti pöörduda oma perearsti. Kui te kahtlustate, katarakt lapse nimetatakse silmaarst, kes viib läbi üksikasjaliku silmi kontrollida. Tavaliselt uuringu kasutada silmapeeglit - seade, mis võimaldab teil uurida sügava struktuuri silma. Lisaks diagnoosimisprotsessi võib läbi viia kompuutertomograafia ajus.

 alt

Ravi kaasasündinud kae

Raviks kaasasündinud kae on peaaegu alati määratud operatsiooni. Et vältida nägemise kaotust või vähendada seda, operatsiooni on väga soovitatav enne laps on seitseteist nädalat. Enamik silmaarstide ette kirurgia palju varem - ideaalis kuni laps on kaks kuud, arenemist vältida tüsistusi nagu amblüoopiat, nüstagm ja teised. Kõige tavalisem põhjus operatsiooniks mõnikord läbi hiljem, glaukoomi Glaukoom - perspektiivi võimalik pimedus  Glaukoom - perspektiivi võimalik pimedus
 Milline esineb umbes 10% lastest kaasasündinud kae. Lisaks kae alguses suureneb tõenäosus haigestuda glaukoom tulevikus.

Väikesed lapsed ei kipu implanteeritud silmasisese läätse või kunstliku värvi. Implantatsioon Tavaliselt soovitatakse üksnes juhul, kui kirurgiline ravi kae lapsel on vanemad kui üks aasta. Ühes hiljutises uuringus on olnud paljutõotavad tulemused - ehk lähitulevikus aastastele lastele kui üks aasta, mis näitas kaasasündinud katarakt, seda saab implanteeritud kunstlikke läätsi painduvast materjalist, millega minimeeritakse komplikatsioone. Seni aga, lapsed pärast operatsiooni ettenähtud prillid või kontaktläätsed, mis osaliselt olla serveri objektiiv.

 alt

Taastumine pärast operatsiooni

Vahetult pärast operatsiooni, lapsed tunnevad end enamasti sügelev või ebamugav, mistõttu võivad nad olla tujukas ja kergesti ärrituv kui tavaliselt .  Mõne päeva jooksul need peavad kandma sõge, et kaitsta neid, ning vähendada tõenäosust silma patogeenide erinevate nakkushaiguste .  Et vältida nakatumist ja silmapõletik lapse Samuti tuleks tilgutati erilist tilka (antibakteriaalsed ja põletikuvastane), mis arst kirjutab .  Lisaks tuleb täpselt järgida kõiki arsti ettekirjutusi selle kohta, kuidas kaitsta lapse silmade pärast operatsiooni, kui see on pesta, ära hoida vee või šampooni silma, ja nii edasi .  Paar nädalat pärast operatsiooni lapse korral väljub kontaktläätsed või prillid, mida ta kandma iga päev palju aastaid .  Kui ta üles kasvab, ja moodustamise nägemisnärvi on lõplikult valmis, siis on see võimalik kaaluda võimalust siirdada tehisläätsega .  Kuid töö ei ole täielikult taastada nägemine Kuidas taastada nägemine - aidata oma silmad  Kuidas taastada nägemine - aidata oma silmad
 Ja enamasti inimesed täiskasvanueas jätkuvalt kandma prille või kontaktläätsi.

 alt

Tüsistused

Lapsed vanuses alla ühe aasta eemaldamise operatsioon silmaläätse viib sageli tüsistused, kui on tegemist teiste patsientidega, nii et sageli on nad läbima eksamite silmaarsti. Kõige tavalisem tüsistused operatsioon on nakkuse ja silma võrkkesta irdumine. Kui sümptomid nagu paistetus silma, veritsemine, punetus, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Sa peaksid konsulteerima oma arstiga, kui te märkate segaksid - sellisel juhul ettevaatlik ei ole kunagi liiga suur.

 alt

Prognoos kaasasündinud kae

  • Pärast töötlemist 40% patsientidest, kellel ühepoolse kaasasündinud kae nägemisteravus 6/18 või rohkem.
  • In 70% patsientidest bilateraalse kaasasündinud kae nägemisteravus on 6/18 või rohkem.

Enamik lapsi, kes on identifitseeritud kaasasündinud kae pärast ravi võib normaalselt areneda ja elada täisväärtuslikku elu. Kaasasündinud kae täiskasvanutel tavaliselt ei ole enam mõju elukvaliteedile kui tavaline lühinägelikkust.

Prognoos vähemalt soodne patsientidel, kellel esineb kaasasündinud kae lisaks on ka teisi silma või süsteemsed haigused.


Artikkel Tags:
  • läätsekae




Яндекс.Метрика