- Rasestumisvastased vahendid imetamise ajal - see ei kahjusta lapse
- Hormonaalsed ained
- Kõrvaltoimed
- Memo
Kõrvaltoimed rasestumisvastaseid seotud imetamine
Piimatootmine. Nagu eespool mainitud, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, eriti need, mis sisaldavad östrogeeni võib vähendada piimatootmise ja mõnikord - väga oluliselt.
Mõju lapsele. Ei ole teada ühtegi negatiivset mõju hormonaalsete rasestumisvastaste lapse. Kõik rasestumisvastaseid, nagu eespool tõdetud, on seadusega lubatud määrata imetavatele emadele. Lastele, kelle emad kasutasid perioodi laktatsiooni või muud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, täheldati enne 17-aastastele ja leidnud tõendeid, et östrogeeni-progestageeni, või mis tahes viisil mõjutada neid. Erandid võivad olla lapsed, kelle emad alustas hormonaalseid rasestumisvastaseid vähem kui 6 nädalat pärast sünnitust. Maks laps, kes on nooremad kui kuus nädalat, ei saa ikka piisavalt hästi töödelda sissetulnud piima hormoone ja see võib mõjutada tema tervisele tulevikus. Kuid mida täpselt oleks tagajärjed on teadmata. Tavaliselt ema hakata kasutama hormonaalseid rasestumisvastaseid
Rasestumisvastast: Modern rasestumisvastaseid tablette
Kui laps on vanem kui kuus nädalat.
Kõik hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad muuta lapse närvisüsteemi ja murelik - see ei ole nimetatud meditsiinilist kirjandust, kuid paljud emad ütlevad. Üks tõenäoline põhjus on see, et hormooni sisaldav valgud natuke väheneb, lämmastiku ja laktoosi piima. Mõned emad on märkida, et laps muutub märgatavalt rahulikum pärast nad lõpetavad hormonaalseid kontratseptiive.
Mõju ema. Kui raseduse ajal teil on diagnoositud rasedusaegne diabeet ja imetamine soovite teha mini-pill, seda küsimust tuleks arutada väga üksikasjalikult arstiga. Läbiviidud uuring 1998 näitas, et mõnedel naistel gestatsioonidiabeedi, anamneesist vastuvõtu ainult progestiini rasestumisvastaseid tablette imetamise ajal võivad tekkida kroonilised 2. tüüpi diabeedi (insuliinsõltumatu diabeet). Risk haigestuda 2. tüüpi diabeeti ühe aasta jooksul pärast sünnitust on naised, kes on olnud rasedusaegne diabeet ja võtta mini-pill, kolm korda kõrgem kui naistel, kes kasutasid teisi rasestumisvastast vahendit.
Üldised soovitused seoses hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine imetamise ajal
Imetamine: sööda - ja no küüned!
järgmiselt:
- Võtta hormonaalsete rasestumisvastaste ettevaatusega (eriti kui need sisaldavad östrogeeni);
- Võtke neid võimalikult madalates annustes;
- Kui teil on probleeme piima (või lapse kaal suureneb aeglasemalt kui see peaks olema OK), lõpetage hormonaalseid kontratseptiive. Kui mõne aja pärast normaalse imetamine, ilmselt siis peaks olema enne imetamise perioodil kasutada mitte-hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Teave mitu konkreetset rasestumisvastast vahendit
|
Ravimi nimi
|
Kategooria riskid raseduse *
|
Risk kategooria imetamine **
|
|
Progestiini rasestumisvastaste
|
|
|
|
Etonogestreelist implantaat (Implanonist)
|
X
|
L2
|
|
Levonogrestrel
(Mirena, Norplant, Plan B)
|
X
|
L2
|
|
Medroksüprogesteroon
|
D
|
L1
L4 (kui kasutati esimeses 3 päeva pärast sündi)
|
|
Noretisterooni (Aygestin, Camila, ERRIN, Jolivette ja teised)
|
X
|
L1
|
|
Noretünodreeli (Enovid)
|
X
|
L2
|
|
Progesterooni
|
|
L3
|
|
Kombineeritud rasestumisvastased (sisaldab östrogeeni)
|
|
|
|
Desogestreel pluss etünüülöstradiooli
(Cyclessa, Desogen, Mircette)
|
X
|
L3
|
|
Drospirenooni pluss etünüülöstradiooli (Yasmin)
|
X
|
L3
|
|
Östrogeen - östradiooli
|
X
|
L3
|
|
Etünodiooldiatsetaat pluss etünüülöstradiooli (Demulen)
|
X
|
L3
|
|
Etonogestreelist pluss etünüülöstradiooli
(NuvaRing)
|
X
|
L3
|
|
Levonogrestrel + etünüülöstradiool (Alesse, Nordette, Prevenit ja teised)
|
X
|
L3
|
|
Medroksüprogesteroon pluss östradiooli tsüpionaat (Lunelle)
|
X
|
L3
|
|
Norelgestromiin + etünüülöstradiool (Evra plaastri)
|
|
L3
|
|
Noretisterooni pluss etünüülöstradiooli
(Loestrin, Norinyl, Ortho-Novum)
|
X
|
Estradiool - L3, noretindroonatsetaat - L1
|
|
Norgestimaati pluss etünüülöstradiooli
(Ortho Tri-Cyclen)
|
X
|
L3
|
|
Norgestreeli + etünüülöstradiool (Ovral)
|
X
|
L3
|
|
Sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste östrogeeni
Östrogeen - võti luude tervist
 ja progesterooni
Progesteroon - norm ja patoloogia
 (Norinyl, Norlestin, Ortho-Novum, ja nii edasi)
|
X
|
L3
|
* Kategooriad risk raseduse ajal
A - kontrollitud uuringus, milles osalesid rasedatel ei ole näidanud ohtu ema ja loote igal raseduse staadiumist.
B - andmed riske inimestele ei ole kättesaadav. Kontrollitud uuringud rasedatel ei ole näidanud ohtu ema ja laps, kuid loomkatsetes selliseid riske ei tuvastatud. Tõenäosus ohu lootele on väga väike, kuid tõenäosus on.
C - riski ei saa välistada. Uuringud hõlmavad inimestel läbi viidud. Loomkatsed on näidanud, et võimaliku kahju lootele, samuti ei toimu.
D - on tõendeid ohtudest ravim. Inimuuringute subjektid on näidanud, et ravim võib olla ohtlik lootele. Ent potentsiaalne kasu võttes mõnikord on tähtsam kui riskid lootele.
X - ravim on rangelt vastunäidustatud rasedatele.
** Kategooriad riski imetamine
L1 - kõige ohutum ravimeid. Nad võtsid suure hulga rinnaga toitvad naised, ja ühtegi tõsist negatiivset mõju lastele ei täheldatud.
L2 - ohutuid tooteid. Ravimi testiti piiratud arvu imetavad naised ja kõrvaltoimeid ei avastatud. Võib tunduda, et mõned, ei ole ohtlik, kõrvaltoimeid pikka aega hiljem - siis, kui laps on teismeline või täiskasvanu.
L3 - mõõdukalt ohutu narkootikume. Kontrollitud uuringud imetavatel naistel ei ole läbi viidud, või uuringud näitasid vaid minimaalsete kõrvalmõjudega, ei kujuta endast tõsist ohtu lapse elu. Ravim tuleb ainult siis, kui selle kasu on palju suurem sellega seotud riske.
L4 - ravimid, mis võivad olla ohtlikud. On tõendeid viitab, et ravim vähendab piimatoodangu või on ohtlik lapsele, kuid äärmuslikel juhtudel võib olla lubatav kasutada.
L5 - ravim on vastunäidustatud imetamise ajal. On tõendeid, et järeldada, et ravimi komponentideks võivad põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi lapse.
