Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

29. detsember 2012

 nekrotiseeriv vaskuliit, Wegeneri granulomatoosi
 Seda tüüpi vaskuliit nimetatakse ka mittenakkuslikuks nekrotiseerivat granulomatoosiga nekrotiseerivat granulomatoosiga või ülemiste hingamisteede. Esmakordselt haiguse esinemine kirjeldatud 1931. eritüüpi periarteriidi, 1936 pärast üksikasjalikuma kirjelduse F. Wegener see sai nimeks.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Miks ja kuidas kärbuslik vaskuliit algab

Wegeneri granulomatoosi - süsteemne vaskuliit Vaskuliit - kui veresooned keelduda töö  Vaskuliit - kui veresooned keelduda töö
   arendamisega kärbuv granuloomide kudedes. See vorm vaskuliit mõjutab väikelaevade ülemiste hingamisteede, kopsud ja neerud.

Peamine põhjus haiguse - autoimmuunne protsess, mis on allergiline patsiendi enda kudede, mis ilmselt algas pärast viirus- või bakteriaalne infektsioon. Sel juhul, kui organism toodab vastaste antikehade üht tüüpi leukotsüütide - neutrofiilid, mille tõttu on nüüdsest Wegener granulomatoosiga seotud haiguse antineutrofiili tsütoplasma antikeha (ANCA). In arterite seintel arendada põletik koos granuloomide.

Granuloome on klastri rakud võimelised fagotsütoosi (lõpetamine sees patogeenid). Väliselt granuloomide sõlmedest paistavad erinevate suurustega, mille sees on nekroos, misjärel need asendatakse sidekoe (tekitades sclerosis), kusjuures allakäiku organi funktsiooni.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Haigus

Haigus on tavaliselt alaäge või krooniline kulg. Oma Muidugi on kolme perioodi:

  • esialgse ilminguid muutuses ülemiste hingamisteede, keskkõrva või silmade;
  • perioodi üldistus siseelundite (peamiselt kopsude ja neerude);
  • terminal periood - häiritud neerutalitluse ja kopsud.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Esialgsed sümptomid

Haigus algab järk-järgult korduvate nohu, sinusiit või põskkoopapõletik. Mõnikord esimesed sümptomid kopsuhaigus ja kui patsient on tugev köha, palavik ja mõnikord - veres rögas. Mädane põletik keskkõrvas võib olla ka alguses vaskuliit. Harvem haigus algab kahju silmi, nahka ja liigeseid. Tavaliselt alguses haigus patsiendil on halb enesetunne, palavik, isutus ja kaalulangus.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Peamised haigussümptomeid

Suhe kärbuv vaskuliit iseloomustab klassikaline triaad - lüüasaamisega ülemiste hingamisteede, kopsu- ja neerud koos tavaliste haigustunnuseid ning harvem sümptomeid.

Ühised tunnused on palavik, mis tundub nii kohalikud kui ka üldise haiguskollete. Üle poole patsientidest on liigeskahjustuste kujul liigesevalu, mis ilmuvad tavaliselt tipus haiguse kordumise. Valud tekivad suurte ja väikeste liigeste. Mõnikord võib tekkida põletik (artriit) suurtes liigestes. Artriit sageli välja põlve ja pahkluu liigeseid (kahelt poolt).

Muutused naha ja lihased on ka arendada üsna sageli. Lööve nahal saab varieerida: hemorraagilise (verejooks a), lööve (väikese mäe kohal nahk), villiline (villid). Kõige tüüpilisem hemorraagilise lööve, haavandid ja nekrootilisi sõlmed. Aste nahakahjustused võivad olla erinevad - alates üksikute komponentide hävitamine suurtel aladel. Elemendid lööve sageli asuvad suurte liigeste, tuharad ja reied.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Lüüasaamine hingamisteid

Sümptomid ülemiste hingamisteede täheldatakse kõikidel patsientidel. Haigus algab nohu Nohu: nohu - on üsna tõsine  Nohu: nohu - on üsna tõsine
   ja sinusiit Sinusiit - kui punktsioon on vajalik  Sinusiit - kui punktsioon on vajalik
 . On pus segada vere ninast, nohu, keemiline kärnadele, ninaverejooks, maitsmis- häired, peavalud, tursed nina tagasi, või üks pool nägu.

Pikaajalise haiguse kulgu viib iseloomulik koldeid limaskestade neelu, kõri, hingetoru, kaasas kurguvalu, häälekähedus, ja hingamisteede häired. Ehk kõhre ja luu nina vaheseina, maksillaarsiinuse ja orel visioon.

Mõnikord stenokardia sümptomeid Sümptomid stenokardia - selge ja äratuntav  Sümptomid stenokardia - selge ja äratuntav
 . Mädane protsesside arendamiseks liitumisel bakteriaalne infektsioon.

Kui see kahjustab kopse ilmub Kuiv köha, valu rindkeres, veriköha, hingeldus. Kopsud moodustuvad ümardatud infiltraat, nekroos ja lagunemise õõnsused, mis on moodustunud, mis seejärel luues sclerosis moodustumisega kopsuhaigus.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Lüüasaamine kuulmine ja nägemine

Keskkõrvapõletik võib olla esimene märk haigusest, mõnikord keeruline halvatus näonärvi. Ehk granulomatoosse hävitamine ajalise luu arengule kuulmislangus.

Silmad on mõjutatud umbes pooltel patsientidel. Granulomatoos orbiit silma ilminguteks võivad olla turse vormis eend silmamuna (exophthalmos), piirates selle liikuvust, silma turse kudedes, sealhulgas turse nägemisnärvi, mis võib viia pimedus.

 Nekrootiline vaskuliit ja Wegeneri granulomatoosi

Neerude

Märgid neerukahjustuste ilmuvad tavaliselt mõne kuu jooksul pärast haiguse algust. Uriinis on suur kogus valku ja vere, neerude funktsiooni pidevalt langenud. Umbes aasta hiljem patsient võib tunduda kõrge vererõhk. Kroonilise neerupuudulikkusega moodustub kaks või kolm aastat.

Nekrootiline vaskuliit - on tõsine krooniline haigus. Kuid praegune raviprotseduurid võimaldavad protsessi peatada, kui haigus avastati õigeaegselt.

Galina Romanenko


Artikkel Tags:
  • vaskuliit

Nise - õpetus: Jäta kõrvaltoimetest

21. oktoober 2011

 Nise - juhend
 Nayz - ravim, mis käsitleb rühm mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Patsiendid, kellel on kroonilised haigused, liigeste ja lülisamba, mis peavad pidevalt tulistada põletikku ja valu, tunnevad seda ravimit.

 Nise - õpetus: Jäta kõrvaltoimetest

Toimemehhanism Naiza

Nise (nimesuliidiga INN) - välja India farmaatsiafirma "Dr. Reddy Laboratories Ltd." tabletid. Naiza toimemehhanism on, et see pärsib ensüümi COX-2 (COX-2). See ensüüm kuulub biokeemilistest moodustamise protsessis prostaglandiinide - bioloogiliselt aktiivseid aineid, mille mõju on aluseks teket põletik, turse ja valu. Selle tulemusena mahasurumist COX-2 vähendab moodustumise prostaglandiinide eemaldati kuumus, põletik, paistetus ja valu.

Kergelt pärsib toime ensüümi COX-1 (COX-1), mis kaitseb mao limaskesta välismõjude. Seega, krooniline manustamine suurtes annustes võib ilmnevad mao ärritust.

Nise pärsib ka:

  • agregatsiooni (haardumine) trombotsüütide takistades vere hüübimist;
  • histamiini - põhiolemust (neurotransmitter) allergilisi reaktsioone, nii vähendava bronhospasmi bronhiaalastma, samuti muud ilmingud allergilised reaktsioonid;
  • vabastamist tuumorinekroosifaktori alfa, takistades seeläbi hävitamise kõhre;
  • Müeloperoksidaasi ensüümi aktiivsuse, mis moodustuvad toimel toksilised lagunemissaaduste hapniku (antioksüdant meetmetega).

Kui ravimi manustamisest imendub kiiresti Nise ja siseneb vereringesse. Toit võib aeglustada imendumist, kuid see on ikka täiesti imeda. Pärast imendumist verre voolab kudedesse Nise hästi tungivad happelises keskkonnas allikas põletik. Pärast laienemist maksa metaboliitide (metaboliidid) erituvad uriini ja roojaga.

 Nise - õpetus: Jäta kõrvaltoimetest

Näidustused ja vastunäidustused saavad Naiza

Nise määrata järgmiste haiguste ja tingimused:

  • põletikuliste liigesehaiguste erineva päritoluga (artriit, reumatoidartriit) - vähendab põletikku ja valu liigestes Liigesevalu - kuidas mõista, mis toimub?  Liigesevalu - kuidas mõista, mis toimub?
 ;
  • degeneratiivsed (ainevahetuse) muutused liigestes ja selg (osteoartriit, osteokondroos) - vähendada valu;
  • valu liigestes ja lihastes erineva päritoluga, sealhulgas pärast vigastuste ja operatsioonide - vähendada valu;
  • valulik menstruatsioon, peavalu, hambavalu - anesteetikumi;
  • kõrge temperatuur erineva päritoluga - antipüreetiliste agent.

Sissepääs Naiza vastunäidustatud:

  • kui esineb ülitundlikkust ravimi suhtes;
  • haigused, seedetrakti, kaasas koldeid limaskesta mao ja soolte (krooniline gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit)
  • rikkumise eest maksa ja neerude funktsiooni;
  • talumatus mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), sealhulgas aspiriini tingitud astma millal (kui bronhospasm ilmuda võtmast NSAID)
  • Rasedus ja rinnaga Imetamine - isiklik valik  Imetamine - isiklik valik
   rinnaga;
  • lastele (kuni kaksteist aastat).

Hoiatusmärk on soovitatav võtta Nise kõrge vererõhk, rasked haigused veresoonkond ja diabeet Diabeet - ähvardava ja ravimatu haigus  Diabeet - ähvardava ja ravimatu haigus
   Teist tüüpi.

 Nise - õpetus: Jäta kõrvaltoimetest

Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida, võttes samal ajal Naiza ja üledoosi

Kui saavad Naiza võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • seedetraktist - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu ülakõhus, haavandid limaskesta seedetraktis;
  • maksast - mööduv häire;
  • kesknärvisüsteemi - peavalu, peapööritus;
  • Allergiline reaktsioon - nahalööve, anafülaktiline šokk;
  • verest: vähendades trombotsüütide arvu (verejooks), leukotsüüdid, sealhulgas granuleeritud (immuunsupressioon), punaste vereliblede (aneemia), pikaajalise veritsemise;
  • neerude ja kuseteede infektsioonid - veri uriinis Veri uriinis - põhjust tõsiseks mureks  Veri uriinis - põhjust tõsiseks mureks
 ;
  • poolt bronhopulmonaarne süsteem - võib põhjustada bronhospasmi.

Üleannustamine Ravimi kasvab Naiza kõiki kõrvaltoimeid, siis peaks koheselt välja kõhuga. Pikaajalisel kasutamisel Naiza vaja laboratoorset jälgimist maksa ja neere.

Tuleks hoolitseda samas esitati Naiza teatud teiste ravimitega (teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, diureetikum, vererõhku alandava diabeedivastased ravimid, digoksiini, fenütoiini, narkootikumid, liitiumi, tsüklosporiin, metotreksaat).

Nise - usaldusväärne, aega katsetatud ravim.

Galina Romanenko


Artikkel Tags:
  • Nise




Яндекс.Метрика