Biopsia kord

Biopsia emakakaela - see on üks peamisi etappe diagnoosimise ja ravi haiguste NAISSUGUELUNDITE, mis on tara ala elav kude võimaldab uurida põhjalikult mikroskoopilised rakulise ultrastruktuur. See omakorda võimaldab täpselt kindlaks määrata pahaloomulisuse astmega rakkude ja vajadusel õigeaegne ravi algust.

Siiski, eriti mõjutatavad tüdrukud satuvad tõeline paanika, kui nad avastavad, et operatsioon viiakse läbi ilma tuimastuseta. Sellistel juhtudel kasutada pinna anesteetikumi (nt lidokaiin). Kuid see on pigem psühholoogiline tehnikat rahustavat patsientidel sest emakakael puudub valuretseptorites.

Ainus tunne, mis võib tekkida, tunne tõmmates alakõhus, mida seostatakse spastilise silelihaste kontraktsiooni emakas. Need refleksi vähendamise tulemusena ergastus närvirakkude vastuseks puudutamata emakakaela limaskesta. Et isegi need tunded ei teki, on vaja rahuneda ja lõõgastuda korralikult. Muidu oma pingeid ainult suurendab lihase kontraktsiooni kihid emakas. Pealegi emakakaela biopsia protseduuri jätkatakse sõnalt mitte rohkem kui mõni sekund.

Ise biopsia võib toimuda erineval viisil, alates "puhas" kirurgiline eemaldamine kudede skalpelliga spetsiaalselt projekteeritud biopsia pintsetid või turbinotomy (special "lõikajad") rohkem kaasaegseid meetodeid: elektriline loop radionozh, laserkiirgus. See "riistvara" meetodid biopsia ei nõua õmblemisega servad haava (nagu on koaguleerimisest mõju issechёnnye kangast) ja lastakse saada viilud väga kõrge kvaliteediga, mis suuresti kergendab diagnoosi. Igal juhul emakakaela biopsia teostatakse kasutades spetsiaalset mikroskoobi ja ajutise värvi limaskestade Lugol - alkoholisisaldus Joodi veega lahjendatud 1:10. Lugol lubab lähemal "kahtlaste" site.

Biopsia korras toimub kohe pärast menstruatsiooni, kuid mitte enne, kui arst peab välja selgitama, kas on mingeid varjatud nakkushaiguste protsesse, mis toimetas esialgse külv tampoonid alates limaskestade bakteriaalne keskkond. Kui pärast kolme päeva, bakterite kasvu ei juhtunud - kõik on korras, siis võib jätkata biopsia. Kui kasvanud kolooniate patogeensete organismide, on vaja kõigepealt määrata ravi ja emakakaela lima puhastada mikroobid, muidu on lahtine haav, mis jääb pärast biopsiat võib tungida infektsioon.

Biopsia emakakaela on sisuliselt kirurgilist sekkumist, kuigi väike. Seega, pärast operatsiooni lõppu, arst on kohustatud teavitama patsiendi kohta kehtivad teatud piirangud. Näiteks 1-1 ja pool nädalat pärast biopsiat ei saa teha douching ja pane tampoonide. Umbes samal perioodil, et vältida raske teostada ja seksist hoiduda. Samuti ei ole soovitav iga kohalik termilised mõjud või oluliselt laiendada laevad võivad põhjustada verejooksu.

Ettevalmistamine ja läbiviimine menetlused

Enne biopsia emakakaela soovitatakse informeerige oma arsti, kui te kasutate mingeid ravimeid (eriti ravimite, antikoagulandid, nt aspiriin või varfariini), samuti allergiad mingeid ravimeid.

24 tundi enne biopsia emakakaela on soovitatav keelduda sex, douching Douching - vastuoluline protseduur Rakendades Ravimküünalde ja tupe tampoonid Kuidas kasutada sanitaar- pad - põhilised ettevaatusabinõud . Mõnel juhul võtta 30-60 minutit enne biopsiat on soovitatav võtta valuvaigistit (nagu ibuprofeen) leevendada ebamugavust või valuaistingut, mis võib põhjustada emakakaela biopsia.

Biopsia eelnevalt colposcopy teostab kvalifitseeritud günekoloog. Teha biopsia on kohustatud võtma horisontaalasendis naistehaiguste õppetooli Günekoloogiline tool: Uuri lähemalt Siis asetatakse tuppe eriline vaatluspeegel Speculum: peamine vahend günekoloog Surub seina tupe ning lihtsustab menetluse kontrollimise tupe ja emakakaela. Seejärel otsese kontrolli emakakaela Kolposkoobid. Sellise avastamise ebanormaalse valdkondades koe emakakaela biopsia teostatakse - tara ühe või mitme koeproovide emakakaelalt. Kui biopsia on verejooks, mille pind emakakael töödeldi Erilahendusena - sageli hõbenitraadi.

Vajadusel valimi koe emakakaela kanal on läbi emakakaela biopsia (emakakaela abrasioon). Kuna uurimine emakakaela kanal kasutades Kolposkoobid ei ole võimalik, et emakakaela kanal võtmise koeproovide sisestatud väike terav instrument - Kohvi-. Seda tüüpi biopsia emakakael ei tehta raseduse ajal.

Ja mis kõige tähtsam, kui arst arvab, biopsia emakakaela vaja, siis on hea põhjus. Keelduda protseduuri ei ole soovitatav.

Biopsia tulemusi

Tulemused biopsia emakakaela on tavaliselt valmis nädala või kahe pärast protseduuri. Emakakaela biopsia tulemused võivad viidata sellele, tserkivalnuyu düsplaasia Düsplaasia - mis see on?   (kõrvalekalded rakkude kudede emakakaela) erinevate kraadi või emakakaelavähki. Lisaks tulemused biopsia emakakaela võib näidata juuresolekul healoomuliste kasvajate limaskestade (emakakaela polüübid).

Cell kõrvalekaldeid näidanud emakakaela biopsia - intraepiteliaalset neoplaasia (CIN): arengu raku ebanormaalsust määratakse raskusaste, alates esimesest kuni kolmanda astme sõltuvalt ebanormaalsete rakkude arvu. Emakakaela düsplaasia on esimene aste tähendab, et ainult väike hulk rakke (üks kolmest) ebanormaalselt; düsplaasia kolmanda astme näitab suur hulk ebanormaalsete rakkude. Harvadel juhtudel tulemused düsplaasia võib näidata, et rakkude muutusega emakakaela koe on viinud teket pahaloomuliste (vähk) moodustumist. Kuuel juhul kümnest emakakaela düsplaasia esimese astme (CIN 1) kõrvalekallete rakkudes kaovad ilma ravita ning ainult üht juhul kümnest ebanormaalse arengu korral rakud järkjärgult tuleneb kolmas aste düsplaasia. Ainult ühel juhul sajast esimese astme düsplaasia viib emakakaelavähi Emakakaelavähk: võimalik ravi   väga pika aja jooksul.

Emakakaela düsplaasia teise ja kolmanda astme ei tähenda vähieelne seisund. Sellistel juhtudel taastumine normaalne riik emakakaela rakkude ravi on vajalik ja väga harvadel juhtudel eemaldamine kahjustatud aladel kudede abiga spetsiaalse korra (krüoteraapia, kiil biopsiat ja nii edasi).

CIN 1: intraepiteliaalset neoplaasia esimese astme

Kui biopsia tulemused näitavad juuresolekul emakakaela düsplaasia, emakakaela- tühine enamikul juhtudel ravi on vajalik. Rohkem kui pool kõikidest juhtudest düsplaasia esimese astme rikkumine emakakaela rakkudes enamasti kaovad ise. Kuid mõningatel juhtudel esimese astme düsplaasia ravi on vajalik, määratakse vastavalt esialgseid tulemusi biopsiat ja kolposkoopia Kolposkoopia - kuidas valmistada seda korralikult? .

Kui tulemused kolposkoopia Tulemused colposcopy - kuidas neid tõlgendada   ilmus normaalne, soovitame uuesti täitmist biopsia emakakaela kuue kuu jooksul pärast esimest protseduuri. Kui tulemused kolposkoopia näitas kerget häire kudedes, emakakaela kolposkoopia on soovitatav läbi viia korratakse kuus kuud pärast esimest protseduuri.

CIN 2: intraepiteliaalset neoplaasia teise astme

Kui tulemused biopsia emakakaela düsplaasia näidata Teise astme on oht edasise arengu rakulise kõrvalekaldeid. Sellistel juhtudel soovitatakse tavaliselt kohtlemine - eemaldamist ebanormaalse valdkondades emakakaela koe vähendab riski haigestuda emakakaelavähki.

3 CIN: intraepiteliaalset neoplaasia kolmanda taseme

Need biopsia tulemused näitavad juuresolekul märgatavad kõrvalekalded rakkudes kudedega emakakaelalt väga head võimalused edasiseks arendamiseks häired. Düsplaasia kolmanda astme nõuab sundravi riski vähendamiseks emakakaelavähi.