Tuberkuloosi- - täpse diagnoosi

Inimesed, kes on olnud selliseid sümptomeid, mis sarnanevad sümptomid tuberkuloosi, samuti need, kes on kokku puutunud inimestega, kes on diagnoositud avatud tuberkuloos, või kes on hiljuti külastas riiki, kus see haigus on väga levinud, tuleks pöörduda oma perearsti või otse TB haiglas. Tuleb testida tuberkuloosi, et lõpetada murettekitav ning alustada ravi.

Kuidas kontrollida tuberkuloosi

Kui tuberkuloosi kahtluse ettevaatlik ei ole kunagi liiga palju - mida varem haigus avastatakse, seda parem on patsiendile ja tema perekonnale. Praegu järgmise diagnoosi- kopsutuberkuloosi:

• Analüüs röga TB peetakse kõige täpsem viis diagnoosida kopsutuberkuloosi, kuid sellel on üks puudus - tulemused pea ootama üks kuni kaheksa nädalat.

Rögaproovis paigutatakse konteinerisse aineid, mis stimuleerivad kasvu tuberkuloositekitajate. Kui mõne aja pärast on mikroorganismide kasvu, positiivne testi tulemus - kui mitte negatiivne, see tähendab, et patsient ei põe tuberkuloosi. Mikrobioloogilised tuberkuloosi diagnoosimist Diagnoos tuberkuloosi   Samuti hõlmab mikroskoopia rögaproovides.

Tüüpiliselt kogumist rögaproovides viiakse läbi hommikul; see ei ole soovitatav süüa, juua ega oma hambaid - kõik, mis võib mõjutada analüüsi tulemused. Üldjuhul patsiendid ise expectorate röga spetsiaalsesse nõusse, mis annab neile arsti, kuid mõnikord tara rögaproovides toimub ajal bronhoskoopias. Kui te kahtlustate tuberkuloosi röga mõnikord sa pead tegema kolm või enam korda.

• Bronhoskoopia tuberkuloosi. Bronhoskoopi - õhuke tool mille diameeter on väiksem kui ühe sentimeetri kaugusel ning pikkus - umbes kuuskümmend sentimeetrit. See võib olla valmistatud painduvast või jäigast materjalist, kuid enamikul juhtudel kasutatakse elastset bronhoskoopi. Neid juhib läbi nina või suu hingetorru ja kopsud, võimaldades arstidel seisundi hindamiseks kopsud ja vajadusel tara rögaproovides. Kasutades bronhoskoopias võib olla ka näiteks eemaldada võõrkehade hingamisteedesse.

Tüüpiliselt bronhoskoopia teostatakse lokaalanesteesias, kuid mõnikord saab rakendada üldnarkoosi - näiteks siis, kui lehe rigid bronhoskoopia. 6-12 tundi enne protseduuri ei tohi süüa ega juua; Samuti peaks taotlema, et keegi autot sa haiglast koju või helistada takso, sest ise sõita pärast anesteesia võib olla ohtlik. Enne bronhoskoopias ka ei peaks aspiriini või muud vere hüübivust.

• Mantoux test tuberkuloosi või tuberkuliini nahatesti - on tavaliselt esimene test, mida kasutatakse tuberkuloosi diagnoosimiseks. Selline analüüs tuberkuloosi saab määrata inimesed, kes on kokku puutunud TB patsientide, tervishoiutöötajate, kes võisid nakatunud tuberkuloosi, kellel on tekkinud kõrvalekalded psüühilise, kellel on sümptomid nagu püsiv köha, tugev higistamine öösel ja liiderdaja kehakaalu vähendamine, samuti patsientide immuunsüsteemi nõrgenemise. Nahatesti tuberkuloosi teha patsientidele, kellel on varem diagnoositud haigus ja kes on nahalööve, mille tõttu see võib olla raske tõlgendada katsetulemusi.

Nahk sees küünarvarre Väike kogus tuberkuliini - saadud ainet valgu mükobakterite. Kell süstekohal võivad ilmuda kerge punetus, mõnikord on sügelus, kuid oluline on, et talitseda ennast ja ei sügelema - või punetus võib olla veelgi ulatuslikum, mistõttu testi tulemus võib tõlgendada valesti. Tänu väga tugev sügelemine võib kanda nahale ligunenud rätikuga külmas vees, kuid see on parem püüda mitte märjaga süstimise kohas anti. Mõnedel patsientidel, naha test TB on väga tugev reaktsioon; konsulteerida arstiga, kui teil on mingeid sümptomeid, nagu palavik, turse süstekohal, paistes lümfisõlmed kaenla.

Iseenesest on naha punetus, ei tähenda, et inimene on nakatunud Mycobacterium. Infektsiooniga patsientidel ilmuvad punakad, tihe ja veidi tõstetud osa; see on mõõdetud 2-3 päeva pärast süstimist anti ja seejärel tulemuste tõlgendamisel põhjal millisesse gruppi patsiendile.

Kõrge riskiga gruppi kuuluvad HIV-infektsiooniga patsientidel, kes on hiljuti kokku puutunud patsiendid avatud tuberkuloosi ja kes tuberkuloosi sümptomid Tuberkuloosisümptomitega - kuidas ära tunda haiguse   või kellel on haiguse sümptomid käigus leitud radiograafia. Sellesse rühma kuuluvad ka hulka kuuluvad need, kes võtab kaua aega kortikosteroidide või kasvaja neuroosi faktori inhibiitorid (ravimitega, mida kasutatakse raviks reumatoidartriit ja Crohni tõbi).

Kui rühm mõõduka riskiga inimesi, kes on hiljuti naasnud riikide kõrged tuberkuloosi, kes süstivad narkootikume elavad hooldekodudes, kes töötavad haiglates, koolides või vanglad, kodutud, lapsed alla 4-aastased lapsed vanuses 4 kuni 18 aastat et kokkupuude täiskasvanute kuuluva kõrge riskiga inimesed on alakaalulisi Diabeetikud, vähk, ja patsiendid, kes on läbinud osalise resektsioon maos.

Kõiki teisi patsiente peetakse madala riskiga.

Tulemuste tõlgendamine

Samuti ei erista vaktsineeritud ja nakatunud patsiendid - mõlemal juhul on Mantoux test võib olla sama. Kui vastus oli positiivne, täiendavate laborikatsete tuberkuloosi diagnoosimist, et teha kindlaks, kas patsient on haige, ning määrata kindlaks haiguse vormi.

Teise võimalusena võidakse mida saab testida tuberkuloosi jne Tuberkuloos - täielik taastumine ei ole garanteeritud Või Diaskintest. See ei reageeri mükobakteriaalse tüvede vaktsiinis sisalduva tuberkuloosi vastu ning seetõttu on suurem täpsus, samas ei ole absoluutne. See naha test teha samuti tuberkuliini nahatesti ning selle tulemusi hinnatakse 72 tunni jooksul pärast süstimist.

Diagnoos TB vereanalüüsi

Tuleb märkida, et vereanalüüsi määrab tuberkuloosi esinemine mükobakterite antikehad veres, hinnates immuunvastust bakterid, kuid nad ei saa määrata igas konkreetses haiguse vormi patsiendi - see nõuab täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Kvantiferonovy test tuberkuloosi ja T-SPOT test on väga täpne - see on umbes 95%, ning seda saab kasutada diagnoosimisel patsientidel, keda on varem vaktsineeritud tuberkuloosi. Teine eelis nende testide et veri tuberkuloosi piisavalt läbi üks kord ja lima tihti vaja võtta rohkem kui kolm korda; peale, et teha vereanalüüs, et patsient on piisav, et tulla kliinikusse kord, kuid diagnoosi naha testimine nõuab vähemalt kaks arsti poole pöörduma. Vereproovid Mycobacterium tuberkuloosi aitab tuvastada, kui Mantoux test ei anna täpseid tulemusi.

Uriinitesti TB tehakse tavaliselt ainult juhul, tuberkuloosi kahtlusega, neeru- ja kuseteede süsteemi. Kui te võtate antibiootikume või olete neid viimastel kuudel enne analüüsi rääkige sellest oma arstile.

Üldine vereanalüüs tuberkuloosi, et teha kindlaks, kuidas mõjutab haigus patsiendi tervisele tervikuna ning tuvastada võimalikke tüsistusi. In tuberkuloosi diagnoosimist on võimalik analüüsida ka HIV ja hepatiit Hepatiit - nuhtlus meie aja .