See juhtub, et rutiinse läbivaatuse tuvastada varajasi märke kae, kuid patsiendid ise ei ole märganud ühegi selle sümptomid. Enamasti juhtub, et patsiendid ise märgata nägemise hägustumine põhjustatud kae - see tekib tavaliselt vanuses üle 40 aasta. Enamikul neist juhtudest, arstid soovitavad, et patsientidel tuleb regulaarselt läbivaatuse ja katarakti operatsiooni saab määrata ainult aastaid hiljem, pärast tema esimesed sümptomid ilmunud.

Kui teha operatsioon katarakti

Katarakti operatsiooni on soovitatav enamiku inimeste jaoks, kes on kae tõttu on oluliselt nägemise halvenemist. Kui patsiendil on üks tõsine silmahaigus ole seotud katarakt, mis viib ka halvenenud nägemine, operatsioon võib olla vastunäidustatud. Kuid kõik võimalikud vastunäidustused katarakti operatsiooni peetakse igal konkreetsel juhul eraldi. Näiteks, mõnikord kae arst võib olla raske näha võrkkesta uuringu ametisse pärast silmavigastuse või tehakse operatsioon varem tema silmad. Sellistel juhtudel ajal üheainsa operatsiooniga saab eemaldada katarakti ning hinnata seisukorda võrkkesta või nägemisnärvi ja vajadusel täiendavat ravi.

Liigutatud enne refraktiivkirurgia nagu laser nägemise korrigeerimise Laser nägemise korrigeerimist - mis on kõige tõhusam viis? Eks see ole vastunäidustuseks katarakti.

Tüübid katarakti operatsioonid

Standard katarakti operatsiooni tehakse ambulatoorselt ja kogu toiming võtab aega vähem kui kolmkümmend minutit.

• Fakoemulsifikatsiooniseade katarakti - kõige levinum on ravimeetodid selle haiguse. Üldjuhul kasutatakse neid ainult anesteesia valuvaigisti eyedrops ja kerge uimasus. Vaadates opereeritud area spetsiaalses mikroskoopiliselt kirurg teeb väga väikese sisselõike silmale ja siseneb läbi sondi. Keskendunud ultraheli lained hävitada silmaläätse, millele järgneb püüdlus Aspiratsiooni: Peaasi - ärge sattuge segadusse   fragmendid lehe kõik sama sondi. Pärast läätse eemaldamist asendatakse see tehisliku läätsega. Üldjuhul ultraheli fakoemulsifikatsiooniks kae lõpetatud ilma õmbluste ja sidemed;
• Ekstrakapsulaarse katarakti. See operatsioon on tavaliselt vaja ainult siis, kui tulenevalt katarakti objektiivi on muutunud nii tihedaks, et seda ei saa eemaldada, kasutades Fakoemulsifikatsiooniseade. Teha sellist operatsiooni nõuab suurt lõikust, mille kaudu objektiivi saab täielikult eemaldada, mitte jagades selle tükkideks. Pärast objektiivi eemaldamist oma kapslis ja panna tehisläätsega. Et olla normaalne sisselõiked paraneda, nõuavad tavaliselt mõne õmblused ja toibumine selline tegevus on aeglasem kui pärast fakoemulsifikatsiooniks. Enne tegevuse algust seda tüüpi nahka silmade ümber manustatakse tavaliselt lokaalanesteetikumiga ja pärast selle valmimist opereeritud silma sidemega;
• Intrakapsulaarset katarakti - on veelgi invasiivne kirurgia, milles kirurg eemaldab objektiivi koos kapsli. Tehisläätsega saab implanteeritud eeskambri või pupillide ava. Täna on see meetod väga harva ning sageli ei raviks katarakt ja tagajärgede kõrvaldamiseks tõsiseid vigastusi silmamuna.

Asendamine objektiiv katarakti

Kuna objektiiv on oluline keskenduda kerge mõjutaks võrkkestas ja selge pilt, pärast katarakti operatsiooni läbi tavaliselt toodavad siirdamiseks kunstlikke läätsi või silmasisese läätse. Kuna tehisläätsega paigutatakse samasse kohta, kus reaalne objektiiv on eemaldatud, või selle lähedal, nägemine taastub, ja perifeerne nägemine, sügavus taju ja muud omadused jäävad samaks arvates. Tavaliselt pärast paigaldamist kunstlik läätsed on vaja võtta lisameetmeid; patsient ei tunne neid, ja teised on need nähtamatud. On olemas mitut tüüpi kunstlik läätsed, näiteks:

Monofokaalsed silmasisese läätse. Kunstlik läätsed seda tüüpi kasutatakse nüüd sagedamini. Nad on sama optilise võimsuse üldse osad objektiiv ning pakkuda head kaugus nägemine. Selleks, et näha hästi ja lähedalt, patsiendid tavaliselt kannate prille. Monofokaalsete läätsedena teha pole õige astigmatism - haigus, mille sarvkesta on ebakorrapärase kujuga, mis toob kaasa rohkem või vähem oluline nägemispuudega. Vajadusel arst saab korrigeerida astigmatismi katarakti operatsiooni ajal.

Toric silmasisese läätsede on kõrgeim optiline tugevus kindlasse piirkonda, ning seda saab kasutada juhul, kui patsient diagnoositud katarakt Katarakt - kuidas lahendada probleemi täielikult?   ja astigmatism. Kuigi toric läätsed parandada kaugus visioon ja kõrvaldada silmahaigusi seotud astigmatism pärast operatsiooni patsientidel ikka vaja kanda prille nõudvate ülesannete lähedal nägemine äge, nagu lugemine, kirjutamine, ja nii edasi.

Multifokaalne läätsed on erinevad optilise võimsuse eri kohtadesse, mis annab inimesele hea nägemine erinevatel kaugustel. Kuigi see kõlab paljutõotav, multifokaalne läätsed ei sobi kõigile: nad põhjustavad rohkem moonutusi kui monofokaalsed ja toric läätsed ja ei sobi patsientidele, kes lisaks kae diagnoositud astigmatism Astigmatism -, prillid või operatsiooni? .

Nurga glaukoom Glaukoom - perspektiivi võimalik pimedus   sageli esineb kujul ägeda glaukoomi ja kiirabiauto. Iga rünnaku kudedes ning silma ja nägemisnärvi, pöördumatud muutused, mis võivad põhjustada pimedaksjäämist, sealhulgas arendada järsku rünnaku ajal.

Miks arendab nurga glaukoom

Nurga glaukoom arendab keskmes iirise blokeerib nurk eeskambri silma. See tühistab väljund silmasisese vedeliku silm kanalisatsiooni, edendab silmasisese rõhu ja adhesiooni selles valdkonnas. Nurga glaukoom tekib palju harvem avatud.

Ajal nurga glaukoom on jagatud nelja etappi, mis on määratletud kui nägemisnärvi kontrollimise käigus silmapõhja ja vaatevälja:

• I etapp - esialgse; Puuduvad kaevetööd (süvendamine) nägemisnärvi ja muutused perifeerses nägemisväljas piirid;
• II etapp - areng; näed esialgse ilmingud kaevetööd, ahenemine perifeerse piire vaatevälja;
• III etapp - lõppjärgus; kaevanduses nähtav fenomen intensiivistunud, ja seal on rikkumisi mitte ainult perifeerse, kuid tsentraalse nägemise;
• IV etapp - terminal; silmatilgad valguse taju või täielik häire vaadatuna.

Põhjustavaid tegureid on sama kaugnägelikkus (seda iseloomustab madal eeskambri ja suur objektiiv), vanus üle 40, perekonna ajalugu (glaukoomi lähisugulased).

Sümptomid

Praegune nurga glaukoom kaasneb sageli ägeda glaukoomi. Äge ataki võib vallandada stress Kuidas võita stressi? Loo oaas , Füüsiline aktiivsus, pupillide laienemine (nt juhusliku tilka tilgutamist laiendada õpilase või jääda pimedas), rikkalik vedeliku tarbimine, tarbimise soolast toitu, hüpotermia, pikaajaline Kumara alla, pressimise, alkoholi kuritarvitamine, sage suitsetamine.

Rünnak algab välimus kasvuvalusid orbiidile, annetades templisse ja laup. Samas võivad ilmuda ähmane nägemine kujul udune nägemine objekte, välimus särav ringkondades kui vaadata valgusallikas, lendavad "lendab" ees silmad jne .. Raske rünnakud aset ajutine täielik nägemise kadu, mis võib kesta mitu tundi mitu päeva . Mõnikord nägemise pärast raske rünnakud glaukoomi ei ole võimalik taastada. On ka autonoomne sümptomite kujul vähendatud südame löögisagedus, iiveldus, oksendamine, higistamine.

Nägemisteravuse ägeda haigushoo glaukoomi tõttu väheneb turse silma kudedes, sh sarvkesta turse - patsient näeb kõike läbi klaasi salapäraselt, takistab uurimist silmapõhja. Õpilased laienenuna, mõnikord on neil pikliku ovaalse kujuga, reaktsioon õpilaste valguse väheneb. Iiris paistes, punetav ja seisukorras objektiiv on muutunud - miski laigud, mis vähendab ka nägemisteravust.

Silmasisese rõhu tõusu märkimisväärse numbrit (mõnikord kuni 80 mm Hg. V.), mis viib veresoonte ahenemise vikerkesta ja arengu seal nekroosi (koenekroos), mis muudab kuju pupilli põletikuline häire, esinemise adhesioonid, Development kae ja kuritarvituste nägemisnärvi.

Vähem äge rünnak glaukoomi tundub hägune nägemine ja välimus särav ringkondades kui vaadata valgusallikas. Turse ekspresseerub palju vähem, pupilli laiendatud, kuid kaotab oma kuju (koenekroos ei esine). Silmasisese rõhu on väiksem kui 40 mm Hg. Art.

Voolu ägeda haigushoo glaukoomi mõõdukalt tugev kaasas silmasisese rõhu tõusu, 60 mm Hg. Art. Tekkimist silmas valu ja kulmu kaare, tugev peavalu.

Põhineb mida diagnoos on nurga glaukoom

Diagnoos tehtud kaebused patsiendi, tema lugu on haiguse kulg, Glaukoomi lähisugulased, iseloomulikud haigusnähud. Kinnitab diagnoosi funktsiooni katsetulemused silma (riigi perifeerse ja tsentraalse vaateväljas) silmapõhja (esinemine ebanormaalne süvendamine nägemisnärvi), esinemine kõrgenenud silmasisese rõhu ja vibratsiooni 5 mm Hg. Art. päevasel ajal.

Kohtlemine

Hädaolukorras ülesandeks on vähendada silmasisese rõhu, mis viib taastamist normaalse vereringet ja ainevahetust Metabolism: elu alus kõikidele elusolenditele   silma kudedes ja närvikiudude nägemisnärvi.

Kokku konservatiivse ravi esmane nurga glaukoom on ametisse ravimeid, mis suurendavad ainevahetuse Parandab ainevahetust ja kehakaalu ilma dieedi   silma kudedes, veresooni laiendav ravimid, vajadusel - diureetikumid.

Mis ebaefektiivsust konservatiivse ravi operatsioon toimub - iridektoomia (kustutatud iiris, blokeerides väljavool silmasisese vedeliku).

Galina Romanenko