Ravi ajuripatsi adenoom

Ajuripats - peamine Umpirauhanen meie keha, nii et mingeid muutusi see kohe mõjutab hormonaalset tausta isik. Hüpofüüsi funktsioonide juhtimiseks kilpnäärme, sugunäärmed ja neerupealised eritavad hormoonid, millel on otsene mõju kangast. See tuleb alati meeles pidada ja kõik muutused organismis minna arsti juurde - varem, seda parem. Hüpofüüsi - Umpirauhanen paiknev ajus ja mõjutab aktiivsust teiste näärmete.

Hüpofüüsi koosneb kahest osast: esi (eessagara), kus tooted omal ajuripatsi hormoonid (kasvuhormoonid, hormoone, mis stimuleerivad kilpnäärmehormoonid Kilpnäärme hormoonid: toimemehhanismi ja füsioloogiline mõju , Suguhormoonid, hormoonid, mis soodustab sekretsiooni rinnapiim, rinnavähk ja kortikosteroide neerupealistes), ja tagasi (neurohypophysis), kus on kaks poolt toodetavate hormoonide hüpotalamuse - oksütotsiini ja vasopressiini.

Anatoomiliselt ja funktsionaalselt ühendatud hüpotalamuse hüpofüüsi - ajuosas ülesandeks on reguleerida hormonaalseid ja autonoomse närvisüsteemi. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse moodustavad ühtse neuroendokriinsete süsteem, mis tagab pideva sisekeskkonna.

In adenoomid toodavad kasvuhormoon ja tootmise stimuleerimiseks rinnapiim, valmistamiseks aitab bromokriptiin, mis pärsib neid toodetakse hormoone.

Väikeste adenoomid kasutatakse ka meetodeid kiiritust tuumori: see on kiiritatud, et vältida edasist kasvu. Olemas on ka radiosurgical ravimeetod, milles radioaktiivne aine manustatakse kasvaja hävitades seda. Kirurgiline eemaldamine kasvaja kasutatakse komplikatsioonide korral (nt vaatest).

Hüpofüüsiadenoomi on kõige parem ravida varases staadiumis haigus, nii et tasub märgata muutusi oma keha ja õigeaegselt abi otsima.

Selection ravimise meetodit hüpofüüsiadenoomi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

• Adenoom on funktsionaalne või mitte;
• Suurus adenoomid;
• Mõju kasvaja kõrvalolevate struktuurid;
• Vanus ja üldine tervislik patsient.

Ravim

Hormonaalselt aktiivne ajuripatsi adenoomid, mõnel juhul alluvad ravile. Niisiis, abiga ravimeid ja töödeldi prolaktinoomi adenoomi viivad haiguse väljakujunemise Cushingi ja akromegaalia.

Narkomaaniaravist on väga oluline patsientidel ajuripatsi puudulikkus, eriti kui nad on operatsiooni. Rikkumine kortisooli või kilpnäärme hormoonid Kilpnääre - vastutab oma hormoonid   mõningatel juhtudel võib osutuda surmavaks - eriti kui patsiendil ei ole töödeldud enne operatsiooni.

Ravi kirurgilist tehnikat

Kui operatsiooni vajadust ravis ajuripatsi adenoomid peetakse optimaalseks operatsioon, mis viiakse läbi nina - on väheinvasiivsete tehnikat nimega endoskoopiline endonasal operatsiooni. See tehnoloogia võimaldab teil eemaldada kasvaja, samal ajal vähendades oluliselt riski tüsistusi ja haiglas viibimise haiglas. Et eemaldada väga suure ajuripatsi adenoomid võib osutuda vajalikuks avada koljuluu või kraniotoomia.

Kiirgus

Mõned ajuripatsi adenoomid ei saa kirurgiliselt eemaldada, ja mitte alluvad ravile. Et kontrollida nende tuumorite kasvu võib kasutada kiiritusravist Kiiritusravi vähi raviks: kiirituse abi . Üks kõige tõhusamaid meetodeid sedalaadi - stereotaksiliste radiosurgery. Seda meetodit kasutades on võimalik mõjutada kiirguse kasvaja nii et külgneva ajuosade saavad väikese kiirgusdoosi. Seega tervete ajuosades arvatud ajuripatsi tavaliselt jäävad puutumata. Tüsistus stereotaksiliste radiosurgery saab ajuripatsi puudulikkus - see tekib tavaliselt mõne aasta pärast peale ravi. Kui see juhtub, võib patsient vajab hormoonasendusravi Hormoonasendusravi - kas on võimalik, et loll olemus? .

Diagnoos ajuripatsi adenoomide

Hüpofüüsi adenoom - healoomuline kasvaja näärmekude, mis asub eessagara. Miks alustada selle arengut kasvaja uuritud piisavalt, mõned usuvad, et esmane toimuvad muutused hüpotalamuse ja seejärel moodustub nende mõjul hüpofüüsiadenoomi.

Tuntud tegurid, mis aitavad seda protsessi, nakkushaiguse, mis mõjutab närvisüsteemi, peavigastusi, kahjulikud tegurid tegutsev lootele raseduse ajal, hormonaalsed muutused, sealhulgas pikaajalise hormonaalsete rasestumisvastaste.

Kõik hüpofüüsiadenoomi jagatud hormonaalselt aktiivne (nad toodavad hormoone) ja hormonaalselt mitteaktiivne (tooda hormoonid, kuid need suruvad ümbritsevatesse kudedesse). Suurus hüpofüüsiadenoomi jagatud väikesteks (1 cm läbimõõduga) ja suurte (üle 1 cm läbimõõduga).

Sümptomid ajuripatsi adenoomid

Manifestatsioonid hüpofüüsiadenoomi sõltub sellest, kas hormooni tootvad rakud adenoomide ja adenoomide oma kasvutempo. Nii, adenoom toodavad prolaktiini (hormoon, mis edendab rinnapiima) on näidanud tõusu piimanäärmed, vabastamist nende piima ja ebaregulaarne menstruatsioon. See adenoom leitakse enamasti kasvab aeglaselt ja mõnikord ei avaldu.

Adenoomi eritavad kasvuhormoon, kasvanud kiiresti lapsepõlve (gigantism) või akromegaalia (kinnikasvamist luud ja pehmete kudede), mis on täheldatud kasvajate raviks täiskasvanutel.

Kui adenoom toodavad adrenokortikotroopset hormooni (suurenenud tootmine neerupealiste hormoonid) märke haiguse Cushingi nõrkus, väsimus ja pidevalt paha tuju (depressioon), paistetus, nõrgenemine südames, kõrge vererõhk, ülekaalulisus, keha ja nägu koos atroofia (kuivendamine) jäsemete. Kas naised on hirsutism (male muster keha karvad). See kasvaja kasvab aeglaselt, kuid sagedamini kui teised adenoomid läheb pahaloomuline kasvaja.

Adenoom, toodab hormoone, mis stimuleerivad kilpnäärme, esineb sagedamini patsientidel puudus kilpnäärme talitlust. Seega on liiaga kilpnäärmehormooni, mis avaldub kaalulangus, südamepekslemine, ärrituvus Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid .

Välimus adenoomide, mis toodab hormoone, mis reguleerivad munandi funktsiooni meestel põhjustab impotentsus Impotentsus - emane perspektiivi probleem   ja tekkimise naiste seksuaalse omadused (nt rinna- kasvu) naistel - menstruaaltsükli emakaverejooksud ja viljatus.

Kuna adenoomi see võib suruma ümbritsevatesse kudedesse, mis põhjustab mitmesuguseid sümptomeid kesknärvisüsteemi, näiteks peapööritus, isegi pimedus.

Diagnostilised testid

Diagnoosimisel ajuripatsi adenoomide moodustasid funktsioonid oma ilmingutes, siis kindlasti uurida vere hormoonide, andes põhiteadmised, mida võivad põhjustada haigusi. Radioimmuunanalüüs seerumi hulga määramiseks ajuripatsi hormoonid vereseerumis.

Lisaks kasutavad röntgenileiu (X-ray kolju, arvuti ja magnetresonantstomograafia) meetodeid.

Sümptomite kirjeldus on väga oluline, et diagnoos, sest see annab arstile teavet, mille põhjal saab otsustada, milliseid meetodeid tuleks kasutada täiendavat uurimist.

Diagnostika ajal tingimata tegema vereanalüüsi, aga, nagu toodetavate hormoonide ajuripatsis ei ole konstantne ning teatud aja tagant, see võib olla ebapiisav funktsiooni hindamiseks ajuripatsis ja määrata, milline hormooni toodetakse ebapiisav või liiga palju. Seetõttu diagnoosi läbi ka järgmised katsed:

• AKTH stimulatsiooni test

Patsiendile manustatakse adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), mis stimuleerib neerupealistes ning 60 minutit hiljem kontrollida kortisooli tase. Kui hüpofüüsiadenoomi rikub tootmiseks ACTH, neerupealised kaotavad võime toota kortisooli vastuseks stimulatsioonile.

• Metiraponovy test

Seda katset kasutatakse ka otsustada, kuidas hüpofüüsiadenoomi mõju tootmiseks ACTH. Enne magamaminekut Dreams: kuidas mõista meie unistused   antakse patsiendile 12 tabletti (3 g), metürapoon, ja hommikul võtta vereproovi ACTH.

Kuna metürapoon plokid tootmiseks neerupealise hormoonid, terve keha reageerib sellele suur hulk sekretsiooni ACTH. Kui tase ACTH hommikul ei suurendata, siis näitab see, et ajuripatsi adenoom on sind mõjutanud toodeti seda hormooni.

• Insulinotolerantny test

Selles katses patsiendi veresuhkru Veresuhkru - üks peamisi näitajaid inimeste tervise Manustada insuliini. Normaalne reaktsioon sellele on sekretsiooni ACTH ja kasvuhormooni. Patsientidel, kellel kasvuhormooni vaegus ja ACTH põhjustatud hüpofüüsiadenoomi See reaktsioon ei ole täheldatud.

Testid hormoonide taset, mis aitab olemasolu kinnitamiseks funktsionaalne adenoomide ja võtta see Nome või tüübist. Mõned funktsionaalse ajuripatsi adenoomid nagu prolaktinoom, saab edukalt ravida ilma operatsioonita, mistõttu on oluline analüüsida hormoonid enne raviviisi.

Medical imaging diagnoosimisel hüpofüüsiadenoomi

Praegu diagnoosimiseks hüpofüüsiadenoomi tavapäraseks meetodiks näiteks magnetresonantstomograafia (MRI). Kasutades MRI saab tuvastada adenoomi mille läbimõõt on suurem kui 4 mm. Kõige võimsam magnetresonants skannerid "näha" veelgi väiksem adenoomide. Kuigi MRI on eelistatud vahend diagnoosimiseks hüpofüüsiadenoomi kasutatakse mõnikord kompuutertomograafia (CT).

Mõned teised kasvajad põhjustada sarnaseid sümptomeid nagu sümptomeid hüpofüüsiadenoomi - need peavad olema välistatud diagnoosiperioodil. Sellised kasvajad hõlmavad:

• Craniopharyngiomas;
• Rathke tasku tsüst;
• Meningeoom;
• Ämblikuvõrkkelme tsüstid;
• Granulomatoostõbi haigus;
• Metastaatilise kasvajad;
• Kordoom.