Reaktiivne artriit: mädane liigesepõletikku

Mõnikord taustal mõned nakkused äkki hakkab haiget ühist. See reaktsioon organismi viiruse sissetoomise, seisund, mida nimetatakse reaktiivne artriit. Haigus avastati esmakordselt 1916. Reuter sõjaväelased puhangute ajal sooleinfektsioonid Esimeses maailmasõjas.

Mis on reaktiivne artriit ja miks see toimub

Reaktiivne artriit - on keha vastuseks nakatumisajast, mis väljendub aseptilistes (ilma nakkuse ja pus), liigesepõletikku. See tekib tänu autoimmuunvastuse keha - allergia endi kudedes osana liigesekudede hulka kuuluvad ained sarnase koostisega need, mis on osa raku patogeene. Seetõttu tekkisid antikehad hävitavad immuunsüsteemi mitte ainult patogeenid, kuid on seotud ka nende kudede liigesed. Usutakse, et kriitilist tähtsust arengus reaktiivne artriit on geneetilised omadused organism.

Arendamine reaktiivne artriit on taustal neelu infektsioonid, kuseteede infektsioonid, sugulisel teel levivate infektsioonide (eriti klamüüdia sageli), seedetrakti (salmonelloos iersineoza, düsenteeria) umbes kuu aega pärast haiguspuhangut. Haigus esineb sagedamini aktiivse vanuses 40 aastat.

Põhjused ja mehhanism areng

Sõltuvalt sellest, millist mikroorganismi provotseerib haiguse arenemisel, reaktiivne artriit jagunevad kahte gruppi. Need on:

• Postenterokoliticheskie, st need, kes arendavad pärast sooltepõletikust. Kõige tavalisem haigustekitajate - Yersinia, Salmonella, Shigella (düsenteeria bakter), Campylobacter ja Clostridium. See kujul haigus avastatakse tavaliselt samal ajal on grupp inimesi, kes on suletud kollektiivides. Tema esinemine on seotud halb hügieen;
• Urogenitaalid, mis on tavaliselt seotud eelmise klamüüdia. Suhe sellisel kujul iseloomustab isoleeritud haigusjuhud.

Reaktiivne artriit areneb peamiselt inimeste geneetiline eelsoodumus. Mikroobide antigeenide (välis ained, mis võivad arengut immuunvastuse) verre ning sünoviaalse (intraartikulaarseks) vedelike ja kudede liigeseid.

Kui postenterokoliticheskih vormid reaktiivne artriit tungimist antigeenide veres ja liigesed suurendades sellega läbilaskvust põletikuliseks sooleseina. Patoloogias mis on põhjustatud klamüüdia Chlamydia: salakaval ja haiguste leviku Selline välismaa aineid veetakse läbi keha poolt phagocytes - immuunsüsteemi rakud, mis neelavad kahjulikke baktereid ja osakesi.

Vastuseks antigeenide toodetud antikehade viimase tuvastasime veres ja sünoviaalvedelik. Seejärel immuunkomplekse moodustuvad need ladestatakse väliskülgedel et jooned sees liigeste ning põhjustada selle põletikku.

Mis on sümptomid reaktiivne artriit

Klassikaline proyavleniemi reaktiivne artriit on kolm tunnust: liigesepõletik, sidekesta ja kusiti. Lisaks võib seal olla muutused nahk, limaskestad, mõned siseelundite (maks, neerud, südamelihas), kesknärvisüsteemi. See juhtub tihti alguses kusiti põletikku (kusitipõletik) ja konjunktiviit, ja alles siis - artriit.

Kusiti põletikku on erinev avaldumine - äge, koos mädane eritis kusiti Eritis kusiti - ühine ebameeldivalt naiste seas Kuni kustutada altid pikaajaline või krooniline. Kusiti meestel on komplitseeritud prostatiidi - põletik eesnäärme.

Silmahaigus kahepoolsete mõõdukas ja põgus konjunktiviit.

Liigesepõletik tekib tavaliselt äge, 2-4 nädalat pärast esimeste sümptomite põhihaiguse (sooleinfektsioonid, suguelundite nakkused, ägedad hingamisteede haigus) ning kaasas temperatuur tõusta kuni kõrged väärtused.

Põletik esineb kõige sagedamini liigeste alajäsemete (põlve, pahkluu, väike liigeste jalga). Muhvid on mõjutatud nii jalad, kuid asümmeetriliselt - in erinevaid jäsemeid liigeseid. Seal on valu ja turse liigestes. Labakäte on protsessi kaasatud on suhteliselt haruldane. Mõned patsiendid kaebavad valu lumbosacral selg. Põletikulist protsessi aja jooksul põhjustab jäikus. Teine ilming artriit on kiiresti arenev atroofia (mahu langus) lihaseid ümbritsevad kahjustatud liigeste põletik kubeme lümfisõlmede. Artriit algab tavaliselt liigesepõletik, põletik järkjärgult laienema ka teistesse liigeseid.

Reaktiivne artriit Artriit - erinevaid vorme ja komplikatsioonid   Sageli kaasneb naha ja limaskestade ärritust. Nii, peopesad ja tallad ilmub väike punane laik keskel, mis on tsooni krobeline koor (liigsarvestus). On limaskestad olla valutu erosioon.

Kõige tavalisem reaktiivne artriit kestab 3-6 kuud ja lõpeb täieliku taastamise. Kui salvestate nakkusallikas ägenemist. Mõnikord muutub protsessi pikenenud ja krooniliste isegi arengut püsivad artriit.

Kohalik sümptomid

Ajavahemik alguses urogenitaalse või soolenakkuse kuni artriidi sümptomeid ulatub kolme päeva kuni kaks kuud. Umbes veerand meestest ja naistest ei pöörata tähelepanu varajasi märke artriit.

Enamus inimesi patoloogiliste protsessi kaasatud ühte või mitut (kuni neli) liigeseid. Tüüpiliselt liigesehaigus alajäsemete, välja arvatud puusa.

Alguses haiguse arendada põletik hüppeliigese, põlve- ja metatarsofalangeaalliigese liigesed (pool kahjustatud liigeste suur varbad). Hiljem muutused võivad liituda jäsemetes ja selg. Varbad muutunud sosiskoobrazny seisukohti. Lüüasaamine pöialiigestest ja sidekoe aparaadi põletikulisi muutusi kiiresti viia arengut lampjalgsus.

Enthesopathies - iseloomulik reaktiivne artriit. See mõiste viitab patoloogilised muutused kohtades, kus kõõluste ja sidemete lisada luud. Mõjupiirkonnas enthesis liikumise ajal on valu, mõnikord on turse. Kõige levinum valu jalatalla pealispinda manusena (lai kõõluste plaat), et kandluu ja Achilleuse kõõlus.

Pooled patsientidest on valu projektsioonis sacroiliac liigese alumine osa selg, millele on lisatud liik tema liikuvust. Samuti on iseloomulik hommikuse kanguse ja spasm paravertebraalsed lihaseid.

Süsteemne ilmingud

Palavikku koos reaktiivne artriit on kirglik iseloomuga, see tähendab, et päeva jooksul temperatuuri muutus varieerub 3-5 ° C, samal ajal kui ta ronib vahelduvad kiiresti laguneda. Inimene väsib kiiresti, see vähendab söögiisu.

On naha ilmuvad valutu hariduse näol sõlmed ja laigud. Enamasti nad asuvad peopesad ja jalad, kuid mõnikord tekivad kehal, käsivarred, reied ja peanahka.

Küüned patsientidel reaktiivne artriit kollane, deformeeritud, lahustit ja raskematel juhtudel peel alates pehmete kudede sõrmedega. Tüüpiliselt arendades konjunktiviidi (limaskesta silma) ja kusitipõletik (kusiti põletikku). Naistel põletikulist protsessi hõlmab emakakaela, st seal emakakaelapõletik Emakakaelapõletik - võib põhjustada viljatust .

Lümfisõlmede sageli suuruse kasvu. Lihased, süda, kopsud, neerud ja närvisüsteem suhtes ka patoloogilised muutused.