Emakaväline rasedus tekib, kui viljastatud munarakk kinnitub emakast väljapoole - tavaliselt munajuhas. Lubatud pakkuda mitut põhitüüpi emakaväline rasedus - toru, munasarja-, kõhukelme ja rasedus algelistes horn emaka, mis ei sea emakavälist, kuigi sümptomid nende komplikatsioonide on sarnased.

Enamikul juhtudel, emakaväline rasedus on iseloomulik, millega viljastatud munarakk ampullar peresheechnoy või osa munajuha (emaka) torud. Ainult 2-5% kõikidest muna fikseeritud algeline sarv emakas. Seda olukorda peetakse väga harva, ja kõige ohtlikum tüüpi emakaväline rasedus.

Veelgi enam, üks seitse tuhat juhtudel täheldati heterotoopset raseduse milles üks viljastatud munarakk emakasse paikneb ja teine ​​- sõltumata sellest emakas.

Riskitegurid

• Põletikuliste haiguste VAAGNAELUNDITE võib põhjustada osalist või täielikku sulgemist munajuhade ja takistada läbipääsu muna läbi toru, mille tulemuseks on implantatsiooni viiakse läbi õõnsuse munajuha. Moodustumine adhesioonid tulenevad infektsiooni ja põletiku põhjustatud endometrioos Endometrioos - tõsine probleem tõsised tagajärjed Samuti võib mõjutada esinemise emakaväline rasedus.
• Emakavälist rasedust Sageli täheldatakse taastamise järel munajuhade tulemusena steriliseerimise Steriliseerimine - võib ajutiselt .
• Emakaväline rasedus tekib viljatusravi Viljatusravi - Mis põhimõtted on prioriteet .
• Kui Eelmise raseduse oli emakaväline, võimalus komplikatsioonide tuleneva rasedusega on palju suurem.
• Parempoolne munajuha rasedus on rohkem ühist kui vasakukäeline - arvatavasti tingitud infektsioon levib pimesoolepõletik.

ESV, võõrkeha emakas ja tupp, suurendab nakatumise ohtu. Selline spiraal takistab tõhusalt normaalset emakavälise raseduse, kuid palju vähem tõhusalt ennetada emakaväline rasedus. Seega, kui naine rasestub kasutuselevõtu emakasiseselt, leitakse emakaväline.

Esinemise emakaväline rasedus

Esimene sümptom emakaväline rasedus - valu vasakul või paremal niude lohk, keskosas kõht on suprapubic piirkonnas, mõnikord kaasneb vereeritus tupest. Sest emakavälise raseduse esimestel nädalatel iseloomustavad samad sümptomid nagu normaalse raseduse - sealhulgas positiivse rasedustesti, menstruatsiooni puudumine, suurenenud rindade suuruse ja tundlikkus. Kui emakaväline rasedus viinud rebend munajuha on liighigistamist ja mõningatel juhtudel, hüpovoleemilise šoki, kaasneb pearinglus, teadvuse kadu, vererõhu langus, sagedased nõrk pulss.

Direct füüsilise läbivaatuse (tupe uurimine) koos emakaväline rasedus võivad rebeneda munajuha, nii diagnoosimiseks seda tüüpi raseduse kasutatakse muid meetodeid - näiteks transvaginal ultraheli. Kinnitamaks raseduse kehtib kvantitatiivse taseme mõõtmise inimese kooriongonadotropiini. Kui gonadotropiinisegude vähem kui sada ühikut ja ultraheli ei võimalda diagnoos endomeetriumi või munajuharaseduse, selgitada raseduse teadmata kohas.

Ravim

Mõnel juhul kirurgilise sekkumise emakaväline rasedus ei ole vajalik. Suhe mikroaborta kohaldatud süstimist üks annus metotreksaati (50-90-milligrammides) intramuskulaarselt. Selline meetod ravi emakavälise raseduse hukka, sest see on ohtlik ning võib ohustada inimeste elu ja tervist naised. Pärast süstimist esimese annuse neljandal päeval ja seitsmendal mõõdetud mürataset kooriongonadotropiini - kui hormooni tase ei vähenenud vähemalt 15%, teise annuse ravimit. Kui pärast esimest süstimist hormooni tase langes alla 10%, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Mõningatel juhtudel üsna raske eristada põhjustatud valu eraldamine trofoblastilise, põhjustatud valu rebeneda munajuha koos emakaväline rasedus. Pärast süstimist metotreksaadi võib täheldada toksilisuse sümptomeid - sealhulgas stomatiidi. Pärast taotluse metotreksaadi vähemalt kolm kuud, siis peab kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida uuesti kontseptsiooni.

Operatsioon

Intensiivsel tupeveritsus ning shock põhjustatud verekaotuse tõttu rebend munajuha, stabiliseerida seisundist naist nõuab laparotomy. Muudel juhtudel laparoscopy Laparoskoopia - miks on see vajalik? . Radikaalne meetod kirurgilist ravi emakaväline rasedus - salpingectomy (kirurgiline eemaldamine munajuha) või salpingotomy (lahkamine munajuha), mis suurendab tõenäosust, edukas emakasisene rasedus tulevikus.

Tüsistused täheldatud 4 juhtudel pärast salpingectomies% ja 8% - pärast salpingotomy. Risk püsivust eespool kui tase inimese kooriongonadotropiini operatsioonile ületas kolm tuhat ühikut ning täheldatud verejooks toru. Tavaline ravimeetod sellistel juhtudel - süsti metotreksaat. Mõningatel juhtudel, süstid metotreksaadi teostati profülaktikaks operatsiooni ajal torudel.

Kuidas vältida emakaväline rasedus

Emakavälist rasedust ei järgne kui munajuhad on normaalsed, tervisliku seisundi, nii et peamine meetod vältimaks emakaväline rasedus - early raviks tahes haigus, mis võib kahjustada munajuhasid, sealhulgas põletikuliste haiguste VAAGNAELUNDITE ja pimesoolepõletik.

Puudumine mineraalid ja vitamiinid raseduse ajal võib põhjustada traagilisi tagajärgi, eriti varajases staadiumis, kui on mõni järjehoidja organite ja süsteemide embrüo. Seega, rase kohe, registreerimise sünnituseelsetesse kliinikud ette multivitamiini kompleksid. Lisaks neile on ette foolhappe Foolhape - väärtus on raske ülehinnata   ja vitamiin E. Ja kui ametisse foolhapet ei tekita küsimusi hulgast rasedate, vitamiin E tekitab segadust. Enamik rasedatel on piinlik küsida oma arstilt, mis eesmärgil nad tühjaks seda ravimit, kui see sisaldub multivitamiini. Ja veel, vitamiin E on oluline roll tiinuse ja on peaaegu kõige olulisem vitamiini vajalikud edukaks fertiilses.

Vitamiin E ja selle tähtsus organismis

Väärtus E-vitamiini organismis on raske ülehinnata. See kehtib kogu keha. See normaliseerib vereringet vereringe soodustab lihaste aktiivsus, tugevdab veresoonte seina, stimuleerib immuunsüsteemi ja suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele ja soodustab regeneratsiooni (haavade paranemine). Lisaks vitamiin E on antioksüdant, mis on, pärsib toime vabu radikaale, mis hävitavad rakke organismi. See vitamiin E kaitseb organismi vähi arengut protsesse. Antioksüdant mõju vitamiin takistab enneaegset vananemist. Tokoferool takistab vere hüübimist, parandab naha, juuste ja küünte.

Vitamiin E raseduse ajal

Vitamiin E või tokoferooli Vitamiin E (tokoferool) - ei tohi läbi minema   Tõeliselt peetakse "aretus vitamiin" ja on asendamatu, mitte ainult raseduse ajal, vaid ka staadiumis planeerimine. Tõlgitud kreekakeelsest sõnast "Tokos" tähendab sündi, ja "Ferro" - kanda. Vitamiin E võib õigustatult kutsuda kõige naissoost vitamiini. See normaliseerib ebaregulaarne menstruatsioon, aitab "valmimine" infantiilne emakas, on hädavajalik lõpus menstruatsiooni algus ja munasarja häired. Lisaks vitamiin E on positiivne mõju sugunäärmete, mitte ainult naised, vaid ka mehed (ja seega kavandamise etapil raseduse soovitatakse võtta vitamiin E nii seksuaalpartnerid). Tokoferool taastab tasakaalu hormoonid ning mil määral on "asetäitja" progesteroon (raseduse hormoon). Vitamiin E samuti progesterooni Progesteroon - norm ja patoloogia Aitab säilitada ja pikendamise raseduse takistab raseduse katkemist, osaleb küpsemise platsenta ja määruse Oma ülesannete normaliseerib verevool lootele, platsenta-ema hoiatab oma enneaegse irdumise ja vananemine. Lisaks tokoferooli soodustab sünteesi prolaktiini vastutab imetamine.

Tooted, mis sisaldavad vitamiini E

Hiigelhulk vitamiini E leitud taimede rohelistest osadest, eriti idandatud terad (mis on edukalt kasutatud tootmise vananemisvastase kreemide). Ka suur osa tokoferooli taimeõlid (päevalill, puuvill, mais, soja, maapähkli, astelpaju) ja linaseemned, päevalilleseemned, pähklid. Mõned E-vitamiini sisaldus liha, rasva, munad, piim ja köögiviljad (herned, naerid, petersell Petersell Ilu ja tervis , Salat, spinat, tomat).

Vähene vitamiin E tiinuse

Vähene E-vitamiini raseduse ajal kahjustab mitte ainult naised, vaid ka lootele. Status rase ema palju hullem, seal on letargia, kahvatus, ja isutus. Tokoferool defitsiit põhjustab aneemia, mis kahjustab loodet (loode areneb loote hüpoksia). Raseduse alguses vitamiini puudus E suurendab raseduse katkemise ohtu ning loote surma. Emade lastel puudus tokoferooli on kalduvus arengut hemolüütiline aneemia ja nägemispuudega.

Annus E-vitamiini

Vitamiin E on saadaval kapslite 100, 200 ja 400 mg. Igal juhul arst valib annusest tokoferooli individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist. Tavaline annus rasedatele on 400 mg päevas.

Anna Sozinova