Rasedus ja kilpnäärme haigus: Mida sa peaksid teadma

Et toota kilpnäärmehormooni kilpnäärme poolt vastutab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH). Tema ajuripats toodab. Kilpnäärmehaigus - haigus, mille kilpnääre toodab rohkem või vähem hormooni kui keha vajadused. Liigne kilpnäärme hormooni hüpertüreoosist, see kiirendab palju protsesse organismis. Vähene kilpnäärme - hüpotüreoidism, kui see on aeglustumas.

Mis on kilpnääre

Väike liblikas-kujuline nääre ees kaela, kõri alt - see on kilpnääre. Ta toodab kahte tüüpi hormoonid: triiodotüroniin (T3) ja türoksiini Türoksiini - peamine kilpnäärmehormoonide   (T4). Kilpnäärme hormoonid mõjutavad ainevahetust Parandab ainevahetust ja kehakaalu ilma dieedi , Brain areng, hingamine, südame funktsiooni ja närvisüsteemi hematopoeetiliseks funktsiooni, kehatemperatuuri, lihasjõu, luude tervist, naha kuivust, menstruaaltsükli, kaal ja kolesteroolitaset.

Nagu raseduse kahjustab tavaliselt funktsiooni kilpnääre

Kaks rasedusega seotud hormooni - inimese kooriongonadotropiini (hCG) ja östrogeeni - tõusu põhjustada taset kilpnäärmehormooni sisaldust veres. Sarnaselt kilpnääret stimuleeriva hormooni hCG toodetakse platsenta ja õrnalt stimuleerib kilpnäärme, põhjustades selle toota rohkem hormoonid tireodnyh. Tänu kõrge östrogeeni tootmist suurendab globuliini valku, mis transpordib kilpnäärmehormooni sisaldust veres. See on tavaline hormonaalsed muutused raseduse ajal.

Tireodny hormooni jaoks on väga oluline normaalse arengu aju ja närvisüsteemi lapse. Esimesel trimestril loote arendab arvelt kilpnäärmehormoonide mis ta saab läbi platsenta. Kell kümnes kuni kaheteistkümnes nädal, kui laps hakkab tegutsema oma kilpnääre. Toitu ema toimetab lapse tootmiseks hormoonid vajalikud jood.

Seetõttu tiinuse vaja rohkem joodi kui tavaline - 250 mikrogrammi päevas. Kasutamine iodized soola ja toidulisandid aitavad saada see oluline element piisavas koguses.

Tervetel naistel, kilpnääre suureneb veidi raseduse ajal, kuid mitte nii palju, et see võiks tunda ühendust või visuaalne kontroll. Märgatavalt suurenes raua võib olla märk kilpnäärmehaigus Kilpnäärme haigus - ohustatud naised   ja seda ei saa ignoreerida. Suuremaid kilpnäärmehormooni sisaldust veres, laienenud kilpnäärme ja muud sümptomid tavaline rasedus ja kilpnäärme haigus - näiteks kiiret väsimist - võib raskendada diagnoosida raseduse ajal.

Mis põhjustab hüpertüreoidismiga raseduse ajal

Põhjuseks hüpertüreoosist on tüüpiliselt Gravesi tõbi, see esineb kord iga 500 rasedust. Gravesi tõbi - autoimmuunhaigus: immuunsüsteemi toodab antikehi, mis kahjustavad terveid rakke ja kudesid kehas, see tähendab, et organism ründab iseennast. Kui Gravesi tõbi immuunsüsteemi toodab kilpnääret stimuleerivate immunoglobuliin, mida mõnikord nimetatakse antikeha TSH retseptoriga. See jäljendab TSH, põhjustades kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormooni.

Gravesi tõbi võib algul tunduda raseduse ajal, ja naisi, kes ta oli enne, võib tunda sümptomite leevendamiseks teisel või kolmandal trimestril. Kui raseduse hilisemas järgus, tavaliselt kokku allasurumine immuunsüsteemi võib esineda remissioon. Tavaliselt on haigus süvenenud esimese paari kuu jooksul pärast sündi.

Harvadel juhtudel võib põhjus hüpertüreoidismiga raseduse ajal on hyperemesis - pidev iiveldus ja oksendamine, mis võib kaasa tuua drastilisi kaalulangus ja dehüdratsiooni. Usutakse, et see seisund provotseerib kõrge hCG, samuti võib põhjustada ajutist hüpertüreoosist, mis on tavaliselt peetakse raseduse teisel poolel.

Nagu hüpertüreoidismiga mõjutab ema ja laps

Võimalikud tagajärjed töötab Hüpertüreoidismi

• Südame paispuudulikkus
• Preeclampsia - ohtlik vererõhu tõus raseduse hilises
• Kilpnäärme kriisiga - äkiline tugev sümptomite halvenemine
• Nurisünnitus
• Enneaegsus
• Madal sünnikaal

Kui naine on Gravesi tõbi või ta sai ravi tema kilpnääret stimuleerivate antikehi võib läbida platsentat sattuda lapse veres ja stimuleerib loote kilpnääre. Kui ravi toimus abiga anti-kilpnäärme ravimid, arengut hüpertüreoosist, laps on ebatõenäoline, sest ravimi eraldub ka vereringesse lootele. Kui ta oli ravitud kirurgiliselt või radioaktiivse joodi, tema veri võib veel antikehade isegi kui tireodinogo hormooni tase on normaalne. Mõlemal juhul sa peaksid teavitama oma arsti minevikust ravi, et hilja raseduse tuvastamisel võimalike probleeme kilpnäärme lastel.

Hüpertüreoidism vastsündinud võib põhjustada südame südamepekslemine, ja see võib põhjustada südamepuudulikkust, ärrituvus Ärrituvus - püüad kontrollida oma tujusid Ja mõnedel juhtudel, kilpnäärme laienemist - see haarab hingetoru ja takistab normaalset hingamist. Naised kannatavad Gravesi tõbi ja nende vastsündinud lapsed peavad läbima põhjaliku meditsiinilise läbivaatuse.

Kuidas diagnoositakse

Diagnoos "Ray" pannakse pärast hoolikat uurimist sümptomid ja testimine TSH, T3 ja T4.

Mõned kilpnäärme sarnanevad tavatunnused normaalse raseduse - südame löögisageduse tõus, talu kuumust, väsimus. Teised sümptomid on täpsem Hüpertüreoidismi: kiire ja ebaregulaarne südametöö, treemor, liiderdaja kaalulangus või puudumine normaalne kaalutõus raseduse ajal, tugev iiveldus ja oksendamine põhjustatud hyperemesis.

Kui sümptomid viitavad hyperemesis ilmselt vaja ülitundlik analüüsi TTG. Ta leiab TTG isegi väga väikestes kogustes ja on siiani kõige täpsem vahend hinnata kilpnäärme funktsiooni. Tavaliselt TSH alla normi arvud näitavad hüpertüreoidismiga. Kuid madal TSH võib olla normaalse raseduse, eriti esimese trimestri ajal. Kui leiate madal TSH, teha muid katseid, et mõõta taset T3 ja T4.

Madal T4 kinnitab diagnoosi. Harvadel juhtudel hüpertüreoosist fikseeritud normaalse T4, samas kõrgenenud T3. Kuna muudatused on seotud raseduse, testi tulemused tuleks tõlgendada ettevaatusega.

Arst peaks kontrollima vere säilitamise eest kilpnääret stimuleerivate antikehad naistel Graves 'tõve või töödeldakse seda varem.

Kuidas seda ravida

Kerged hüpertüreoosist koos madala taseme TSH ja normaalse T4, ei ole vaja ravi. Raskematel juhtudel, ravi on ettenähtud propüültioeratsiil või mõnikord metimasool, ravimid, mis vähendavad tootmist kilpnäärme hormooni. Antitüroidsed narkootikume väikestes kogustes tungida platsenta ja vähendada tootmist kilpnäärmehormooni lootele. Et vältida kilpnäärme ületalitlust Lapse jaoks, võib kasutada väiksemaid annuseid ravimi. Harvadel juhtudel naised ei talu neid ravimeid vajavad kirurgilist sekkumist, et eemaldada kogu kilpnääre, või osa sellest. Radioaktiivse joodi ravi ei sobi rasedatele, kuna see võib kahjustada loote kilpnääret.