Paar päeva pärast sündi naha ja kõvakesta vastsündinud lapse järjest rohkem või vähem väljendunud kollakas varjund. Sageli hirmutab kogenematu vanemad, kuid enamikul juhtudel on see kollatõbi ei ole ohtlik ja on väga kiire. Siiski, kollatõbi vajab meditsiinilist järelevalvet, sest see põhjustab võivad olla erinevad.

Põhjused kollatõbi

Bilirubin - sapphappe pigment, mis on moodustatud pärast lagunemist hemoglobiini punaste vereliblede (punased verelibled). Esialgu moodustasid kaudsed või konjugeeritud bilirubiini (NB), mis on kaetud maksarakkude verest ja allub konjugatsioon - mõju all ensüümi glükuronüülrühm NB on seotud glükuroonhappe moodustada seotud või otsese bilirubiini (PB). Otsene ja väikese koguse kaudse bilirubiini sappi siseneda soolestikus, kus see muundatakse uusi ühendeid, mis erituvad väljaheite (stercobilin) ​​ja uriiniga (urobilin).

Loote ja vastsündinu jagamine bilirubiini on funktsioonid, mis aitavad kaasa kogunemine veres ja kudedes tungimist. Selle aja jooksul lapse elu tema veres sisaldab punaste vereliblede koos niinimetatud lootehemoglobiini Hemoglobiin: halvem - madal või kõrge? Vananeda ja laguneda kiiremini kui tavaline punaste vereliblede ning seetõttu summa bilirubiini tase suurenenud. Loote bilirubiini praktiliselt ei läbinud konjugatsiooni jätmise tõttu selle ensümaatilise süsteemi, et loote veres sisalduva peamiselt LLM, mis eritub organismist koos mekoonium (fekaalid).

Pärast sündi, laps kasvab veres sisu NB ja seal on nähtused, kollatõbi. Paar päeva hiljem hakkab ensüümsüsteemi maksa ja keha vastsündinu hakkab aeglaselt muutmise NB PB ja eemaldamist kehast roojaga ning aidata kaasa järkjärguline vähenemine kollatõbi sümptomid. Täielikult vastsündinud maksaensüümsüsteemi algab 3-4 nädala vanuselt.

Kollatõbi vastsündinutel võib olla tingitud füsioloogilised omadused selles eas (kuigi see toimub erinevalt mõiste ja enneaegsetel lastel), kaasasündinud ja geneetilised häired maksa või sapiteede mõju erinevaid ravimeid või emakasisene nakatumine, vere vastuolu emale ja lootele, ja nii edasi .

Füsioloogilised vastsündinute kollatõve

Füsioloogilised vastsündinute kollatõve tõttu suurenemine veres National Bank tõttu puuduste ensümaatilise süsteemi maksa. Kõrgenenud taset LLM veres esineb kõikides vastsündinuid esimeses elupäeval, kuid kollasust naha tähistatud veidi rohkem kui pool vastsündinutel. Kuna summa bilirubiini Bilirubiin - suurepärane vahend diagnoosimiseks   See kuhjub veres järkjärgult, füsioloogilised kollatõbi on kõige sagedamini kolmandal elupäeval. Kollasus ilmub esimene näol, siis on pagasiruumi, jäsemete, sidekesta silmade ja limaskestade.

4-6 elupäeval kogustes bilirubiini tase saavutab maksimumi, mille järel selle sisu hakkab vähenema (algab ensüümsüsteemi maksa). Kollasus kaotab intensiivsuse ja kaob vähehaaval lõpus esimese - alguses teise elunädala.

Üldseisundit laps on füsioloogiline kollasus ei kannata, selle seisundi ravi ei ole tavaliselt vajalik. Ainult raskete kollatõbi ravitava intravenoosse süstimisega erinevaid lahendusi, mille eesmärk on kõrvaldamiseks bilirubiini kehast.

Kollatõbi enneaegsete

Kollatõbi enneaegsetel vastsündinutel on rohkem ühist kui alalistele. Enneaegsete vastsündinute NB kogunemine on aeglasem, jätkates pikk ja jõuab kõrgema kontsentratsiooniga, mis loob ohu bilirubiini toksilisuse ajukude kahju (kernikteruse teket).

Tase bilirubiini tase saavutab maksimumi 5-6 päeva, kollatõbi kestab kokku 4-5 nädalat. Raskus kollatõbi enneaegsete ei sõltu sünnikaal, kuid on võrdeliselt küpsusastmest puu- ja esinemine erinevate haiguste ema raseduse ajal.

Rõhutatud kollatõbi enneaegse nõuab aktiivse ravi vastsündinute patoloogia üksuse Lastehaigla.

Hemolüütiline kollatõbi vastsündinuid

Hemolüütiline kollatõbi vastsündinutel võib olla tingitud vastuolu vere vahel ema ja loote või mitmesuguste pärilike haiguste.

Hemolüütilis haiguse vastsündinu on tingitud immunoloogilise sobimatuse konflikti verega lootele ning ema. Enamasti selline konflikt tekib vere vastuolu Rh faktor Rh faktor - ikka arsti mõistatus See kujutab erütrotsüütides. Kui oled rase Rh-negatiivne emad (mitte saadaval erütrotsüütide Rh-faktor) Rh-positiivne loode Rh verd loote ema organismis muutub välismaalase (antigeen). Vastuseks antigeeni ema organismis tekkida antikehad Antikehad - "sõdurid" immuunsus Kes püüab kinni koos antigeeni ja viia need kehast välja. Selle tulemusena lapse organismis laguneb (hemolüüs) erütrotsüütide ja kogunemine suur hulk kaudse bilirubiini.

Kollatõbi sel juhul paistab sündi esimesel elupäeval. See muudab üldist seisukorda laps: see on unine, halb ja nõme veidi liikuda. Kuna tase vaba bilirubiini veres vastsündinu märke ajuhäirete. See on väga ohtlik seisund, sest see võib põhjustada pöördumatuid muutusi kesknärvisüsteemis. Ravi peab toimuma haiglas.

Kollatõbi vastsündinutel võib olla erinevaid põhjuseid ja tagajärgi, et sellest aru võib arst.

Galina Romanenko

See on haruldane haigus soodsa prognoosi ei ole alati mis arendab patsientidel kaasasündinud häired Immuunsuse (primaarne immuunpuudulikkus) lastel alates sünnist. Need lapsed peavad pidevalt jälgida ja ravida vastavalt kehtestatud korrale.

Mis on selle haiguse

Krooniline üldiseks (granulomatoosset) kandidoos - on haigus, mis esineb lastel raske kaasasündinud immuunsüsteemi häired, samuti rikkudes kõrvalkilpnäärmetes ja teiste näärmete. See algab suu kandidoosi Suuõõne kandidoos - mõjutab mitte ainult lastele   (kandidoos), ja siis lööb kõik uued ruumid limaskestade, naha ja siseorganeid. Kui selline laps ei saa piisavat ravi, kandidoos võib põhjustada surma.

Haigus

Üldistatud kandidoos võib esineda erineval moel. Aga enamasti see algab soor vaidlustada ei saa tavapärase ravi. Rästas algab suu limaskesta ja avaldub punetus, turse, Ennetamine ja ravi turse - see on oluline mõista algpõhjus   suu limaskesta ja välimus tema tüüpiline cheesy haarangud, et esimest kiiresti eemaldada spaatliga ning seejärel sulatatud limaskesta ja saada tihe film, mida leidub eemaldamist haavandid. Tasapisi kandidoos möödub ala keele, igemete, suulae, kõri, mandlid. Kui suunurgad ilmuvad kangekaelselt möödaminnes perleches (candida keiliit) ja keel on kaetud töötlemata voldid.

Kandidoosi võib esineda ka veidi erinevalt, märgatavate punetus ja kuivaks suu limaskesta, mis näivad valkjas laigud ühineva üksteisega. Keel mõnikord võtab iseloomulik välimus, suurendades papillid ja seente kiud musta kattega keel - "must karvane keel." Selline seisund suu limaskesta raske imetamine Imetamine - isiklik valik   ja põhjustab see jääks maha psüühilist arengut.

Immuunpuudulikkuse seisukorras kaasneb alati erinevaid bakteriaalsete infektsioonide ligikaudu kuhu laps ravitakse antibiootikumidega Antibiootikumid - kas nad aitavad teil lähitulevikus? . Ja see veelgi suurendab olemasolu kandidoosi, ning aidata kaasa selle levikut teistesse elunditesse (üldistus). See mõjutab naha, küünte, peanahka. Pealtnäha, peanaha, pagasiruumi ja jäsemete punased ketendavad laigud tihendus (infiltratsioon) baasi (granulomatoosse koldeid), samuti elemendid nahka nagu papules ja muhke. Kõik need elemendid on lõpetanud esimese töötlemata kujul koorikud ja siis löövet ja viia keskuste tekkimine kiilaspäisus peanahka ja inetu armid sile nahk.

Kannatama ja küüned: nad paksendamiseks, sandiks, muudavad värvi, küünte ja servi turset.

Samuti tekivad siseelundite kandidoos - siseorgani. See võib olla candida kopsukahjustused seedetraktis, maksas ja neerudes. Nagu ka bakteriaalne nakkushaigus, kui immuunpuudulikkus "kunagi ei maga" põletikulised protsessid tihti on segatud seene-bakteri looduses. Kui söögitoru kandidoosi lapse seisund halveneb, tekivad neelamisraskused, nagu seintele söögitoru kasvada kile, sageli katavad täielikult valendikku söögitoru. Soolekahjustusi tekitada püsiva kõhulahtisuse, samas väljaheites on tavaline, et näha verd.

Generalized kandidoosi kaasnevad tavaliselt tõsise suuna ja aneemia, palavik, väheneb tihedus pikad luud (osteoporoos), korduv bronhiit või kopsupõletik, kõhulahtisus ja teised.

Diagnoos ja ravi

Diagnoos põhineb tüüpilise kliinilise ja laboratoorse kontrollimisi, sealhulgas riigi puutumatus. Kui siseelundite kahjustused läbi uuringu olukorra kohta siseorganeid - X-ray, ultraheli, endoskoopia.

Generaliseerunud kandidoosi korral tuleb läbi viia ainult haiglas, sest laps võib olla raske. Antimükootikumid manustatud annusest parenteraalse (mööda seedetraktis) manustamiseks. Kui liitute bakteriaalne infektsioon antibiootikume ette. Kindlasti me kohtleme immuunsüsteemi häired, mõnikord me peame tegema elu.

Üldistatud kandidoos - seen haigus on raske, raske ravida.

Galina Romanenko