Kohtlemine

Meetod rinnavähi raviks valitakse, antud etapil vähi, üldine tervislik seisund patsiendi ja seejärel, kas vähirakud on hormoontundlikes. Samuti võib arvesse võtta patsiendi isiklikke eelistusi. Enamik naisi rinnavähi raviks vajavad kirurgilist sekkumist, kombinatsioonis täiendava ravi, näiteks kemoteraapia, hormonaalteraapia või kiiritusravi.

Praegu on palju võimalusi rinnavähi raviks erinevates kombinatsioonides ja üsna loomulik, kui patsient on nõutu, kui see on osaleda otsustamisel, millist ravi valinud. On mõistlik konsulteerida teiste spetsialistidega teiste kliinikute ja rääkida naistest, kes on kokku puutunud vajadusega sellise otsuse vastu võtta.

Kiirgus

Kiiritusravi - on ioniseeriva kiirguse kasutamisega vähirakkude hävitamiseks. Enamik kiiritusravi kasutades suur masin, mis suunab kiirguse mõju inimorganismile (välist kiiritusravi). Siiski on olemas ka kontakt ja seesmine kiiritusravist milles kiirgusallika süstitakse patsiendile.

Kaug kiiritusravi kasutatakse üldiselt eemaldamise järel vähkkasvaja ravimisel rinnavähi algusjärgus. Mõnikord arstid määravad selle ravi pärast rindade eemaldamist, et eemaldada suured kasvajad. Teadlased on tõendeid, mis näitavad, et kui kaug kiiritusravi läbi pärast aega lümfisõlme biopsia oli negatiivne (no vähirakkude leiti), tõenäosus vähi teistele lümfisõlme kahjustuste väheneb märgatavalt.

Kõrvaltoimed kiiritusravi on lööve ja naha punetus valdkondades, mida see oli suunatud kiirgus. Rindkere võib tunduda paistes, ja olla tugevam puudutada. Harvadel juhtudel on rohkem tõsiseid probleeme, näiteks käte (lümfiturse), purustatult ribid (nõrgenemise tõttu luukoe), ning kahjustunud närvikiudude kopsude.

Keemiaravi

Destruction vähirakkude keemiaravist ravimeid nimetatakse. Kui on tugev kordumise tõenäosust vähki või selle levikut teistesse kehaosadesse, võib arst keemiaravi, mis võimaldab mõningal määral vähendada. See käsitlus on ka nn adjuvantravi süsteemset keemiaravi.

Naised suurte rindade kasvajad võivad olla soovitatav läbida keemiaravi enne operatsiooni (kui selline kohtlemine on nn neoadjuvant keemiaravi). Selline ravi on vähendada kasvaja suurust hõlbustamiseks selle eemaldamine. Samuti võib suurendada tõenäosust, et ravi on edukas. Neoadjuvant- keemiaravi nüüd aktiivselt avastusi teha kindlaks, millised muud patsientide rühmas, see võib olla kasulik.

Keemiaravi ravimiseks kasutatakse ka vähiga naistel on levinud teistesse kehaosadesse. See võimaldab teil teatud määral takistada arengut metastaatilise haiguse ja leevendada oma sümptomid.

Sageli esinevad kõrvaltoimed keemiaravi on juuste väljalangemine, iiveldus, oksendamine, väsimus ja veidi suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele.

Hormoonasendusravi

Hormoonravi, mis võib olla, oleks õigem helistada hormoonidega blokeeriva ravi kasutatakse sageli rinnavähi raviks, mis on tundlik mõju hormoone. Arstid mõnikord viidata seda tüüpi vähi östrogeeniretseptorist positiivne ja retseptori progeteron positiivne.

Hormoonravi võib kasutada pärast operatsiooni või muud ravimid riski vähendamiseks kordumise või levikuks vähk. Kui vähi leviku juba alanud, hormoonravi aitab seda aeglustada. Järgmised tüüpi ravimite hormoonravi rinnavähi:

Ravimid, mis blokeerivad hormooniretseptorid vähirakkudes. Tamoksifeen, mis kuulub rühma selektiivsed östrogeeni retseptori modulaatorid (SERMs), on kõige sagedamini kasutatav seda tüüpi ravimid. SERMs ei andnud östrogeeni Östrogeen - võti luude tervist   seonduda östrogeeniretseptorite vähirakkudele, aeglustades kasvajate kasvu ja hävitades vähirakke. Tamoksifeeni määrab arst naisi nii enne kui ka pärast menopausi. Selle kõrvaltoimed võivad olla pidev väsimus, kuumahood rasva vähenemise öine higistamine, tupekuivus Tupe kuivus: põhjused ja sümptomid . Mõnikord tamoksifeeni põhjustab tõsisemaid kõrvaltoimeid nagu katarakt Katarakt - kuidas lahendada probleemi täielikult? Trombid, insult ja emakavähk.

Ravimid lõpetamist östrogeeni tootmist organismis pärast menopausi. Üks rühm narkootikume selles kategoorias - aromataasi inhibiitorid - blokeerib ensüümi, mis muundab androgeenide östrogeeni. Need ravimid on efektiivsed ainult naised, kes on juba jõudnud menozpauza. By aromataasi inhibiitorite hulka anastrosooli (Arimidex), letrosooli (letrosooli) ja eksemestaan ​​(Aromasin). Seas kõrvalmõju narkootikume - valu lihastes ja luudes ja suurenenud risk luu hõrenemine (osteoporoos). Teiseks ravimi - fulvestrant (FASLODEX) blokeerib otseselt östrogeeni tootmist, nii et kasvaja ei ole enam vajalik, et saada selle arengut hormoon. Fulvestrant määratakse tavaliselt naistele, kellel ei menopaus, ning kes ei ole aidanud teiste ravimite hormoonravi Hormoonasendusravi - kas on võimalik, et loll olemus? Või kellel on vastunäidustatud tamoksifeeni. Võimalikud kõrvaltoimed fulvestrandile - väsimus, iiveldus ja kuumahood. Fulvestrant kasutatakse süstimise teel üks kord kuus.

Operatsioon või ravimeid lõpetada hormooni tootmist munasarjades. Naised pärast menopausi võib soovitada ravimeid, mis blokeerivad tootmiseks hormoonid munasarjades või munasarjade eemaldamist kirurgiliselt. Seda nimetatakse profülaktilist ooforektoomiat; mõnikord nimetatakse seda ka kirurgilise menopausi.

Üks sagedasemaid pahaloomulisi kasvajaid naistel on rinnavähk. Staadiumis rinnavähi öelda, kui kaugele haigus on läinud. Lisaks jaotus rinnavähi etapil on selge seos tema ravi. Vaatamata asjaolule, et rinnavähk on soovitatav individuaalne lähenemine raviks eriti naiste olla ühised related soovitused, tavaliselt haiguse staadiumis.

Stage ja ulatus rinnavähi arengut

Rinnavähk võib jagada etapid - see võimaldab paremini mõista, kuidas ja milliseid meetodeid ravida naine, ja hoolitseb milline saab olema ravitoime. Kuid rinnavähi (rinnavähk - rinnavähk) - haigus, mis ei pruugi alati käituda ootuspäraselt.

Et suurendada täpsust ennustus ning vajadusel määrata intensiivsemat ravikuuri rinnavähi on jagatud kuivõrd labori poolt määratud peegeldub küpsemise ja lõhustumise määr kasvajarakud. Usutakse, et kiiresti kasvava, küpsema ja sarnaseid rinnakoe rakke (liigendatud) öelda suhteline healoomulised kasvajad, samas aeglaselt küpsemise (diferentseerumata) ja kiiresti jagunevad rakud - on signaal võimalikust kiiret progresseerumist kasvaja.

Viimastel aastatel on leitud, et rinnavähk võib olla (kuid ei pea olema) mitmete retseptorite (kohandused rakkudel, mis on ühendatud ühe või teise bioloogilist toimeainet). Olemasolu või puudumine selliste retseptoritega prognostilise tegur.

Seega juuresolekul retseptorite naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni Progesteroon - norm ja patoloogia   (ER ja PR) või üks neist on positiivne mõju prognoos haiguse - hormonaalse kasvajaga töödeldi antihormonaalset ja isegi narkootikume. Aga juuresolekul kasvaja retseptorvalk HER-2neu - on halb prognostiline tegur, mis on sageli seotud halvasti diferentseerunud kasvajarakke ja nende kiire jagunemine ja ravimiresistentsuse (immuunsus narkootikumid).

Rinnavähk - laval haiguse ja selle esialgne prognoos

Staadiumis rinnavähi mõned nimetatakse kraadi, kuid see on vale. Etappidel rinnavähi põhineb kliinilist kulgu vähi ja selle levikut naise organismis, mis võimaldab ennustada selle käigus ja ellujäämise pärast ravi:

• Stage 0 rinnavähi - niinimetatud preinvasive vähk (in situ - kartsinoom in situ), milles kasvaja on klastri pahaloomuliste transformeeritud rakud, kasvatatud rinnakoe või kanalid, ja ikka ei laiene ümbritsevatesse kudedesse; desyatilnetnyaya ellujäämise see samm on kuni 98%;
• I etapp - moodustunud kasvajad kuni 2 cm läbimõõduga, kuid see ei ole levinud ümbritsevatesse kudedesse ja takistab metastaaside ellujäämise - 96%
• II etapp on jagatud etappideks IIA ja IIB; Lade IIA - tuumori alla 2 cm läbimõõduga metastaatilise kaenlaalune lümfisõlmed (haaratud mitte rohkem kui kolm lümfisõlmed) või turse kuni 5 cm läbimõõduga ilma metastaaside Metastaaside - oht kõikjal   in kaenlaalune lümfisõlmed Axillary lümfisõlmed - signaale hätta piimanäärmed ; Lade IIB - kasvajad kuni 5 cm läbimõõduga, kusjuures metastaase 1-3 kaenlaalune lümfisõlmed, või rohkem kui 5 cm läbimõõduga ilma lümfisõlmede metastaase; 10-aasta elulemus - 75-90%;
• III etapp kestab kolm etappi - IIIA, IIIB ja IIIC; IIIA - kasvaja alla 5 cm läbimõõduga, plus metastaaside 4-9 kaenlaalune lümfisõlmed või lümfisõlmede Lümfisõlmed - see, mis hoiab meie immuunsüsteemi   in rinnaõõnesse ühel küljel, kus kasvaja; 10-aasta elulemus - 65-75%; Stage IIIB vähi kasvanud ja jõudis esiosa naha või rindkere seina, samuti vähi mastiiti; Kümne aasta elulemus on 10-40%; Stage IIIC rinnavähi - kasvaja rinnas pluss kaenlaalune metastaaside rinna- ja lümfisõlmed; Kümne aasta elulemus umbes 10%;
• IV etapp - kasvaja metastaaside kauge elundid; Kümne aasta elulemus alla 10%.

Laboratory jaotus rinnavähi volitused

Vastavalt astet invasiivsus (võimet tungida koesse) rinnavähk on jagatud madala, keskmise ja kõrge.

• Low (esimene) aste invasiivsus iseloomustab asjaolu, et vähirakud kasvavad kiiresti, laagerdamine peaaegu samal määral kui tavalised (st ei erinenud normaalsetest rakkudest) ja aeglaselt langema.
• Keskmine (teine) tasandil iseloomustab see, et rakud vähe erineda ümbritsevates tervetes rakkudes rinnakoe, kuid on olemas võimalus, et rakud kiiresti areneb, kuid seal.
• Kõrge (kolmas) iseloomustab madal diferentseerituseastme rakkude (ebaküpsed ja nad on täiesti sarnased rakud tervete kudede), aeglane küpsemine ja kiire jagunemise.

Lava ja hinne rinnavähi abi spetsialistid mõista haiguse kulgu, õigus määrata piisavat ravi ja teha ennustus, et pikkus ja elukvaliteet naised.