Neeruvoolmed - on põhjustatud valu neerukivid. Neerukivid moodustub uriin sisalduvad kemikaalid. Nad võivad blokeerida uriini ja põhjustada suurt valu liikudes kanalite kuseteede süsteemi.

Sümptomid

Kõige tavalisem sümptom koolikud on valu poole või kõhtu. Paljud patsiendid kirjeldavad seda kõige tugev valu, mis nad on kunagi kogenud - võrreldamatu valu murrud või sünnituse ajal. Teised sümptomid neerukoolik:

• Ebatavaline uriini värvus;
• Palavik ja / või külmavärinad;
• Tugev lõhn uriinis;
• Iiveldus ja / või oksendamine.

Need sümptomid võivad ilmneda aeg-ajalt, ja nende intensiivsus võib varieeruda.

Väga tugev valu, kõrge palavik (üle 38C), ei ole vajadust urineerida ja kontrollimatu oksendamine, pöörduge erakorralise arstiabi.

Põhjuste

Neerukoolikud askeldama kabiinid tulemusena neerukivid mis blokeerivad uriini. Põhjused teket kivid võivad olla:

• Keemiaravi;
• Tsüstinuuriat (pärilik häire, mida iseloomustab liiaga tsüstiin uriinis);
• Haigused peensoole;
• Podagra (teatud tüüpi artriit põhjustatud kogunemine kusihappe liigestes);
• Hüperkaltsiuuria (liigse kaltsiumi uriiniga);
• Liigne kusihappe Kusihape - normaalne tase?   uriin;
• Põletikuline soolehaigus (kaasa arvatud Crohni tõbi Crohni tõbi - põletik soole, on tulvil tüsistused   ja haavandiline koliit);
• Erinevad vead neerud;
• Operatsioon;
• Kuseteede infektsioonid.

Riskitegurid

Mitmed tegurid suurendavad riski neerukoolik; neist:

• Dehüdratsioon;
• Toitumine rikas vitamiin D;
• Kuritarvitamine diureetikumid;
• Neerukivid pere ja / või isiklik ajalugu;
• Hiljuti läbinud kirurgilist operatsiooni;
• Kuseteede infektsioonid;
• Võttes teatud ravimeid.

Et vähendada neerukoolik, siis peaks hoiduma toidulisandid Toidu lisaained - üldine klassifitseerimisega   kaltsiumi; piirata oma tarbimist toidus rohkesti oksalaate (see hõlmab näiteks rabarberit ja spinat), samuti liha, kala ja linnuliha; juua rohkelt vedelikku, eriti vee, et vältida dehüdratsiooni.

Kohtlemine

Kõige sagedamini raviks neerukoolik, järgnevad ravimid:

• Allopurinol (ravim vastu neerukivid);
• Alfa-blokaatorid;
• Antibiootikum;
• Diureetikumid;
• Valuvaigistid;
• Kaalium tsitraat või naatriumvesinikkarbonaadi - nad aitavad reguleerida pH uriini ja takistab teket neerukivid Neerukivid: tuvastada ja ravida .

Mõningatel juhtudel neerukoolikud lehe kirurgilise ravimeetodeid.

Mõnikord neerukivid tulla ise, ja kui patsient on ainult vaja aega, et võtta valuvaigisteid.

Kroonilise neerupuudulikkusega - aeglane langus neerufunktsiooni aja jooksul. Aasta alguses kroonilise neeruhaiguse ei tohi põhjustada mingeid sümptomeid. Olulist neerufunktsiooni häire esineb tavaliselt mõne kuu või aasta. Muutused võivad esineda nii aeglaselt, et sümptomid ilmnemiseks niikaua neeru ei toimiks mitu korda hullem tervete neerudega.

Põhjused ja riskitegurid

Lõppetapil kroonilise neerupuudulikkuse neeru ei saa enam erita piisavalt vedelikku ja jäätmed. Selle haigusega patsientidel vaja dialüüsi või neerusiirdamist.

Diabeet ja kõrge vererõhk - kaks kõige levinumad põhjused kroonilise neerupuudulikkusega.

Kuid paljud teised haigused võivad põhjustada neerukahjustuste, sealhulgas:

• Autoimmuunhaigustega (nagu lupus ja skleroderma);
• Sünnidefekte neerud;
• Mõned mürgised kemikaalid;
• Glomerulonefriit;
• Kahjustuste või vigastuste eest;
• Neerukivid ja nakkuse;
• Probleemid arterites, mis varustavad verega neerudesse või liigub sees neeru;
• Mõned valuvaigistid ja teiste ravimitega (näiteks ravimid, mida kasutatakse vähi raviks);
• Keetke nefropaatia - haigus, mida iseloomustab sissevoolu uriini neerudele;
• Muud neeruhaigus.

Sümptomid

Aasta alguses on krooniline neerupuudulikkus, võib see olla järgmised mittespetsiifilised sümptomid:

• Isutus;
• Üldine halb enesetunne ja väsimus;
• Peavalud;
• Sügelev ja kuiv nahk
• Iiveldus;
• Ebaselge põhjusega kaalulangus.

Mis veelgi halvenenud neeru- krooniline neeruhaigus võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:

• Ebaharilikult tume või hele nahk;
• Valu luudes;
• Sümptomid töös aju ja närvisüsteemi (nt unisus või segasus, keskendumisraskused või mõtlemine, tuimus kätes Tuimus kätes - ei ole nii kahjutu sümptom , Jalad, või muud kehaosad; lihastõmblused või krambid);
• Halb hingeõhk;
• Sagedased verejooks või vere esinemine väljaheites;
• Liigne janu;
• Sagedased luksumine;
• Nõrgenemine libiido ja / või impotentsus;
• Hilinenud menstruatsioon (amenorröa)
• Õhupuudus;
• Unehäireid nagu unetus, rahutute jalgade sündroom ja obstruktiivse uneapnoe;
• Turse jalad ja käed;
• Oksendamine, tavaliselt hommikul.

Diagnostika

Peaaegu kõigis etappides kroonilise neerupuudulikkusega esineb hüpertensiooni ja närvikahjustuse sümptomeid. Diagnoosimiseks on tavaliselt tehtud analüüs kreatiniini Creatinine - räägib töö neerude   ja valgu tasemed uriiniga. Pärast diagnoosimiseks kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid vajavad iga kahe kuni kolme kuu verd andma analüüsiks. Arstid kontrollida kaltsiumi taset, albumiin, kolesterool, elektrolüüdid. Muutused testi on võimalik rääkida halvenemine patsiendi seisund.

Põhjused kroonilise neerupuudulikkusega tuvastati kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, ultraheli ja / või neeru biopsiat.

Kohtlemine

Kontroll võib vererõhk veelgi aeglustuma neerukahjustust. Levinuim Selle angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid või angiotensiini retseptori blokaatorid. Edukaks raviks on vaja hoida rõhk 130/80 mm rt.st.ili allpool.

Kroonilise neerupuudulikkusega julgustatakse ka suitsetamisest, piirata oma tarbimist rasvaseid toite, kasutada regulaarselt, veresuhkru Veresuhkru - üks peamisi näitajaid inimeste tervise   ja et vältida kuritarvitamist soola ja kaaliumi. Vajadusel saab määrata ravimid, mis alandavad vere kolesteroolisisaldust.

Staadiumis haigus opredleniya

Esiteks on vaja määrata, millist haiguse tagajärjel kadus neerufunktsiooni. Juhul kui selles etapis ei ole võimalik - mis on haigus avastati juhuslikult - on vaja vähemalt veenduda, et ei ole organismi kaasuvaid haigusi. Tavaliselt arstid soovitavad ümberkorraldamine koldeid infektsioon. See tähendab, et kaaries hambad, sugulisel teel levivad haigused, haigused nina ja kurgu ja teiste nakkushaiguste tuleb kiiresti ravida. Samuti tuleb meeles pidada, et kõik nohu, SARSi ja gripi haiguse üksnes halvendaks krooniline neeruhaigus ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Teine samm ohjeldamiseks on haigus korrigeerimine vererõhku .  Kui see kahjustab neerud selliste haiguste nagu kroonilised glomerulonefriit, krooniline püelonefriit, sageli hüpertensiooni tekkeks, mis omakorda kahjustab glomerulaarfiltratsiooni aparatuuri neerud .  Maksimaalne lubatav numbrid vererõhu kus neerud on veel puutumata - 130/90 mm . Hg . Artikkel .  Kui vererõhu väärtused üle 140/100 näiteks pisikesi veresooni nephrons ei suuda taluda sellist rünnakut ja hakkavad surema .  Igas neeru olemas rohkem kui üks miljon nephrons .  Lisaks neeru olemuselt on kõrge funktsionaalne reserv .  See tähendab, et isegi 50% kaotus nephrons inimesed ei tunne mingit tervisehäired .  Kuid see ei tähenda, et võite jätkata edasi elada niimoodi .  Ellujäänute nephrons (glomerulaarfiltratsiooni aparaadid) endale omakaal ja seega töö ülekoormus, mis põhjustab lühikese aja jooksul ja nende surma .  Seetõttu on väga oluline hoida vererõhk normaalne, nimelt 120/80 mm . Hg . Artikkel .  Seni kliinikud endise NSV võib leida "parim arstid maailma" - nõukogude arstid .  Need inimesed, rõhu mõõtmine patsiendi alustada küsimusi nagu: "Mis on teie töörõhk? "Tuginedes tavapäraste tarkust, mis väidetavalt on igaühel oma vererõhku .  Neist arste tuleb käivitada .  Ideaalne vererõhku peetakse surve 110/70 või 120/80 mm . Hg . Artikkel .

Arvud on väiksemad kui eespool nimetatud, või ei ütle, et sa "oma" survet, et nad näitavad, et organism on esitanud haigus ja haigus on vaja kiiresti diagnoosida ja ravida! Juhul neeruhaigus, näiteks raviarstide ette tavaliselt ACE inhibiitorid, mis võimaldavad parandada vererõhku.

Järgmise sammuna pärast reguleerimist surve toetust peetakse patsientidel neerude dieeti. Toiduvalikut viiakse läbi määrab arst ja põhineb asjaolul, millisel hetkel haigus. Üldjuhul niinimetatud madala valgusisaldusega dieet, mis võib aeglustada neeruhaigus ja parandab tervist. See ravi on nn konservatiivne ravi. Samas, kui selline kohtlemine ei anna tulemusi ja täiesti kaotada oma neeru funktsioon, seal on väga tõsine perioodi elus inimene kannatab kroonilise neerupuudulikkusega.

Arstid kohe ette dialüüsi Dialüüsi - säilitab normaalset keha   - See on äärmuslik meede, nüüd on ainus võimalus isiku toetatakse elu. Pealegi, püüdes appi dialüüsi tavaliselt juba siis, kui kreatiniini kliirens alla 10 ml / min, ja selle tase plasmas tõuseb kõrgemale kui 0, 1 g / l, st vältides pikenenud olemasolu ureemia. Kuna kogemus on näidanud, et pikaajaline seisund ureemia, sügav degeneratsioon, entsefalopaatia ja teiste komplikatsioonide kroonilise neeruhaiguse oluliselt halvendada tulemused hemodialüüsi ja ei võimalda operatsiooni neerusiirdamine, mistõttu otsuse hemodialüüsi ja neerusiirdamine tuleb õigeaegselt. Sellest hetkest alates hakkab läbima sõna otseses mõttes sekundit, ja mis tahes viivitus - see on surm.

Selline olukord on üsna keeruline mitmel viisil. Ükskõik kinnitas ametnike dialüüsikeskuste et rahvusvahelise tava on faktid, kui patsiendid dialüüsravi, vallutas mäetipus ja naised sünnitasid terved lapsed, tegelikult reaalsus selline olukord on üsna kurb. Esiteks, mitte kõik saadaval protseduurid - hemodialüüsi on piisavalt kõrge hind. Teiseks, liikumis- ameeriklasi, kes kannatavad kroonilise neerupuudulikkuse, saavad vabalt liikuda kogu riigis, sest hemodialüüsi on praktiliselt kõik nurgad Ameerika Ühendriigid. Midagi sellist võib öelda Venemaa - dialüüsikeskuste on väga vähe. Seega, kui me suudame lahendada rahastamise küsimus, patsient on alati seotud ühe koha - linna, kus on keskus hemodialüüsi.

Lisaks dialüüsi patsientidel peaks olema range dieedi. Nad tahavad alati juua, kuid summa vedeliku tarbimine peaks olema rangelt piiratud. Ja mis kõige tähtsam: nimi "tehisneeru" väga tinglik. Lisaks filtreerimine verest tervete neeru reguleerib paljusid protsesse organismis hormooni. Dialüüsi sama, ainult puhastab verd lagunemine toodete ja eemaldab liigse vedeliku kehast. Samas tuleb tunnistada, et on patsientidel, kes on dialüüsi aastaid.

Mis iganes see oli, kuid oluline samm ravi kroonilise neerupuudulikkusega on neerusiirdamine .  Sel teemal saab lugeda ja kuulda palju usaldust transformeeritud elu pärast neeru siirdamist .  "Mis siis, kui elu algab uuesti" .  Mingil määral on see ilmselt sellepärast, .  Enam ei ole need kurnav dialüüsi .  Nagu vanasti - ilmub urineerimine (asjaolu, et täielik lüüasaamine neerud lõpetavad uriini ja dialüüsi patsientidel nõrgeneb aja jooksul unustada, mida ta on) .  Aga me ei tohi unustada, et inimesed ja jääb puuetega elu .  Summa ravimite võtmist see ei vähenda - vastupidi nad muutuda tõsisemaks .  Võõrkeha - siirdatud neeru - keha ei meeldi, ning ta lükkab selle tagasi .  Tuulevaikus valvsuse keha kasutatakse immunosupressante - ravimid, mis nõrgendada ka immuunsüsteemi ning teiste haiguste eest .

See ei ole täielikult kirjeldatud eluviisi Kroonilise neerupuudulikkusega. Vali, kas see võimalus pikendada oma elu paar aastat, või täita surma näost näkku - valik on puhtalt isiklik. See valik nõuab pisut teistsugust arvamust asju, mitte lihtsalt kitsarinnaline arusaam olemasolu: ellu jääda iga hinna eest.

  Vladimir Burylin