Tuharseisus - on seisund, kus laps emakas enne sündi ei pea ja vaagna alla. Samal ajal ühe või mõlemad jalad saab painutada; Sageli tuharseisus nii jalgu pikendada. See on seotud suurenenud risk sünnidefektide ja surma ema ja lapse sünnituse ajal. Praegu on aga seotud suremise padrunipesaga vähendada. Kõige turvalisem, kui seda peetakse keisrilõige, kuid on olemas suur tõenäosus, et võttes terve laps loomulikult.

Kell 28 rasedusnädalat Lukk esitlus esineb umbes 28% lastest; päeval sündi - 3-4%.

Riskitegurid

Järgmised tegurid suurendavad tõenäosust tuharseisus:

• Kõrvalekalded emaka (nt emakas või mat bicornuate vahesein) ja kasvajad emaka
• Platsenta previa
• Kõrvalekalded struktuuri vaagna
• Ema suitsetamine
• Suhkurtõbi
• Loote väärarengute Loote areng - nädalast   (nt vesipea)
• Polycyesis
• Polühüdramnion või oligohüdramnioos
• Madal sünnikaal (enneaegsuse või emakasisese kasvupeetuse)
• Tuharseisus eelmistel rasedusi.
• Mehhaaniline riskifaktorid tuharseisus on umbes 7-15%.

Kuni 32-35 rasedusnädalat Lukk esitlus diagnoositud enamasti ei ole kliiniliselt oluline.

Kohtlemine

In lihtne tuharseisus naised on soovitatav läbida protseduuri, mida nimetatakse väliste versioon peal (ECV) - kui ei ole vastunäidustusi.

• ECV vähendab võimalust tuharseisus sünnituse ajal, ja seega on vaja teha keisrilõige. Samal ajal, pärast edukat ECV sünnitusabi sekkumised sünnituse ajal on vajalik sagedamini kui spontaanne peavaluga esitlus.
• ECV on edukas 30-80% juhtudest. See sõltub üldjuhul esinemise kohta erinevates haigused ja kõrvalekalded ema.
• Ebasoodsa tulemuse ECV harva. Seas seotud tüsistuste: platsenta irdumise, emaka rebenemine ja verejooks ema ja / või lootele. Kuid risk loote surma tõttu tüsistusi, ECV on kasvanud vaid pisut.
• ECV palutakse teha 36 rasedusnädalal ei ole varem parous naised ja 37 nädalat - need, kes on pidanud kandma. Mõnikord, kui teed korras sünnitust, ja isegi varakult töö.
• Vastunäidustused ECV (nt esineb ka muid näidustusi keisrilõike, rasedusaegne veritsus viimase nädala jooksul, kõrvalekalded tulemused cardiotocography (CTG), anomaaliate struktuuri emaka rebend membraanid) on leitud, et keskmiselt 4% naistest vaagna previa.
• Spontaanne tagasipöördumine tuharseisus esitusviis pärast edukat ECV on täheldatud vähem kui 5% juhtudest.
• Enne protseduuri peab arst informeerima patsienti, et mõnikord läheb ECV valus; palvel naise pea protsessi katkestada. Tugevat valu ajal ECV kaebab 5% patsientidest.
• Tokolüüs (narkootikumide tarbimine, mis vähendab toonust emakas) suurendab tõenäosust edu ECV. Seda saab kasutada, kui menetlus ilma narkootikume ebaõnnestub.

Sünnitoetus

Üks tähtsamaid otsuseid naistele tuharseisus ja tema arst - teha keisrilõige või proovida sünnitada loomulikult. On vaja kaaluda järgmisi:

• Planeeritud keisrilõike vähendab loote surm, ning samuti ka tõenäosust komplikatsiooniriskiga seostatud SÜNNITRAUMAD SÜNNITRAUMAD - kui nad ähvardavad teie laps? .
• Tavapärane tuharseisus esitlus, reeglina ei ole olulist mõju laste tervisele pikemas perspektiivis.
• Kuna keisrilõige on veidi suurenenud oht tõsise sünnikomplikatsioo- võrreldes normaalne sünnitus.
• Pärast keisrilõiget suurendab tõenäosust, et pead keisrilõiget ja järgnevate raseduste.

Tribestan ja rasedus ei sobi, sest hormonaalne toime ravimi kehal - raseduse ajal ei ole alati kasulik liigne naissuguhormooni östrogeeni. Peale selle mõju tribestana naise keha ei ole uuritud, ja keegi ei tea täpselt, kuidas see ravim mõjutab nii oma keha ja keha lootele.

Kuidas Tribulus

Tribestan - see on taimne, mis sisaldab väljavõtet maapealsete osade Tribulus terrestris. See taim sisaldab steroidal saponiinid furostanol tüübile, mis on peamine esindaja protodioscin. Organismis protodioscin laguneb moodustades aktiivse metaboliidi - Dehüdroepiandrosteroonatsetaadi, millel on meditsiiniline toime. Muud aktiivne furostanol saponiinid, mis on osa kuradisarveekstrakt, suurendada mõju protodioscin.

Tribestan on toniseeriv mõju ja stimuleerib teatud funktsioone reproduktiivse süsteemi. Naised timulyatsii tagajärg on see suurenenud sekretsioon ajuripatsi folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja munasarjad - östradiooli Östradiool tähtsamaid hormooni   (üks östrogeenid).

Mõjul FSH kiirendatud küpsemist muna munasarjas ja östrogeeni kaasa laiendamist limaskesta (proliferatsioon) emaka - on esimene etapp valmistamises emaka raseduseks. Teine samm on algusest rakkude proliferatsiooni allasurumine ja sekretsiooni - limaskesta rakud vabastavad vajalikke aineid rakendamiseks emakaseina viljastatud muna. Phase sekretsiooni esineb mõjul naissuguhormoon progesteroon.

Kui tekib rasedus, progesterooni sekretsiooni suurenenud mitu korda üle, sest see hormoon on suur hormoon raseduse ajal.

Võimalikud meetmed tribestana raseduse ajal

Nagu nähtub toimemehhanismi tribestana see ravim suurendab sekretsiooni östrogeeni. Aga suur hulk naissuguhormoonide östrogeeni alati pärsivad sekretsiooni teise naissuguhormoon - progesteroon, ja see on väga ohtlik raseduse ajal.

Progesteroon on väga oluline raseduse ajal. Selle peamine ülesanne on hoida raseduse, eriti varajastes etappides. Ta hoiatab, emaka silelihaste kontraktsiooni ja seega takistab raseduse katkemist. Kui progesterooni Progesteroon - norm ja patoloogia   toodetud piisavalt, nurisünnitus Nurisünnitus - miks sa kaotad kõige väärtuslikum asi?   tingimusel. Täna ämmaemandad sünnituseelse jälgib sisu progesterooni sisaldust veres rasedate puhul taseme vähendamiseks ettenähtud sünteetilised analoogid hormoon.

Seega oodatav mõju tribestana kehal raseda ei saa olla positiivne - raseduse võib lõppeda raseduse katkemist Nurisünnitus - saab kaitsta end seda? . Aga Tribulus - taimne ravim, nii et see toimib hästi ja on vähem tõhus kui narkootikumid keemilise päritolu. Seetõttu juhuslikult tribesana vastuvõtt (näiteks kui naine ei teadnud, et seal oli kontseptsioon) tõenäoliselt ei mõjuta rasedus.

Nagu Tribestan mõju lootele

Action tribestana lootele ei ole uuritud, mistõttu keegi ei tea, kas see ravim ületada platsentaarbarjääri ja kehasse lapse. Laboratoorsed uuringud loomadega ei näidanud ühtki kõrvaltoimet ravimi lootele. Siiski, kui puuduvad kliinilised uuringud ei ole võimalik täie kindlusega öelda, et vastuvõtt tribestana mitte mürgiste või mutageenset toimet arenevale lootele.

Millised kõrvaltoimed on tribestana

Tribestan üldiselt patsientide poolt hästi talutav, kõrvaltoimeid on teada ainult iiveldus ja allergilisi reaktsioone. Aga me kõik teame, et raseduse ajal keha vastuseks konkreetsele ravim võib olla ettearvamatu.

Eriti ohtlike sellega seoses allergilisi reaktsioone - võivad esineda väiksemaid rikkumise (näiteks sügelevat löövet erineva iseloomuga) ning see võib - vormis tõsiste vaevuste - anafülaktiline šokk sündroom, Stevensi - Johnson või Lyell.

Tootjad soovitavad võttes Tribulus raske haigused südame-veresoonkonna süsteemi ja neerud. Rase naine need süsteemid töötavad suure koormuse, mistõttu on oht, et naised.

Tribestan ole lubatud kasutada raseduse ajal. Samal ajal, vastuvõtu väikestes annustes ravimi alguses raseduse põhjuseks ei ole katkestuse. Õige seire sünnituseelse kliiniku ole katkemise oht või loote väärarengu ei ole, kuna günekoloog-naistearst õigeaegselt tuvastada kõik rikkumised ning võtma asjakohaseid meetmeid.

Galina Romanenko