Mis on artroskoopia

Artroskoopia - meetod visuaalne (silma) uuring süvend põlveliigese kasutades spetsiaalset optiline seade - arthroscope. Artroskoopia viitab endoskoopiline diagnostiliste uuringutega. Seda kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks vigastuste ja liigeste haigused, mõnikord - jälgida ravi tulemused.

Esimene põlve artroskoopia Artroskoopia põlve - näitab muutusi luudes   kehal kasutades tsüstoskoop (optiline instrument uurida sisepind põis), mis toimus 1918. aastal, professor Tokyo ülikooli Takagi. Aastal 1920 valmis tal abil arthroscope artroskoopia enda disain patsiendil tuberkuloos Tuberkuloos - täielik taastumine ei ole garanteeritud   põlve. Aga meetod on tunnustatud ainult 60s eelmise sajandi pärast loomist õpilaste Takagi Jaapani teadlased Watanabe ja Takeda mugav mudel arthroscope.

Tänapäeva arthroscope Komplektis on kirurgiline instrument, mis võimaldab teostada artroskoopia kasutades mitte ainult diagnostilisi teste, vaid ka erinevate manipuleerimine, väike ühisoperatsiooni (nt pesemine liigendipesa, osalise eemaldamise menisk, eemaldamist lahti organid jne). Ajal artroskoopia võimalik biopsia (tüki kudede laboratoorsete analüüsidega) synovium kontrolli all intraartikulaarne struktuurid ja fotograafia.

Seadmed läbiviimiseks artroskoopia

Artroskoobi - optiline seade. Alusel tahes läätsede süsteem arthroscope paigutatakse jäiga metalltoru, mis on ühendatud kerge kaablit. Valgus toimub läbi spetsiaalse liigendiga fiiberoptika ja pildi ühise läbi väikese kaamera kantakse suurel ekraanil. See võimaldab arstil uurimuse läbiviimist, analüüsinud põhjalikumalt struktuuri liigesesisesene (kõhre, sidemete jne), et leida kahjustusi ja vajaduse korral koheselt teostada ravi. Modern Arthroscopes varustatud fiiberoptika, neil võib olla erineva vaatenurga alt (saadaval Arthroscopes nurga 0˚ 30˚ ja 70˚), vaatevälja alates 80˚ kuni 90 ja varieerida toru läbimõõduga (Arthroscopes on väga väikese läbimõõduga uurimiseks väikeste liigeste ).

Uuringu käigus võib arst suurendada vaatevälja, keerates ümber telje instrument. Näiteks vaatevälja 30˚-nda arthroscope võib kaaluda, mis on õige ja veidi kõrvale objektiivi ja 70˚-of arthroscope - mida rohkem kaugelt.

Kuidas on artroskoopia

Artroskoopia toimub opreatsiooniruumi üldise või kohaliku anesteesia. Kõige levinum artroskoopia - Uuring põlveliigese läbi naha sisselõike umbes 4 mm painutatud täisnurga põlve spetsiaalne vahend liigese on augustatud, sirgeks ning kehtestati kaasvastutuse artroskoopia. Joint õõnsused täidetakse steriilse füsioloogilise lahusega ning seejärel kasutades arthroscope uurida selle erinevates osakondades.

See uuring võib olla hea vaadata muudatusi liigesekõhre, ligamentide, meniski trauma, põletiku ja ainevahetushaigused. Enamasti on teinud artroskoopia põlveliigese patoloogia. Lisaks sellele kasutatakse haiguste ja vigastuste pahkluu, puusa-, õla-, küünarnuki, randme liigesed.

Kui jooksul diagnostika artroskoopia käigus avastati rikkumisi, siis nende ravi tehakse, sealhulgas abiga operatsioon, endoskoopiline tehnikaid (kasutades vahendeid kasutusele kaudu arthroscope). Kuid mõningatel juhtudel, on vaja opereerida, tõmmatakse läbi tavalise kirurgilist sisselõiget. Samuti võib läbi viia vahetult pärast diagnostilise artroskoopia, kui patsient on narkoosi all.

Operatsioonijärgset aja jooksul pärast arthroscopic toimingud on kiirem kui pärast tavalist - väikesed haavad paranevad mõne päeva ja täielik taastumine ühistööna tekib 3-4 nädala jooksul.

Mõnikord artroskoopia, nii nagu iga muu kirurgilise protseduuri, on tüsistused: kahju veresoonte ja närvide haava võib nakatuda, operatsioonijärgsel perioodil võib olla keeruline põletik ja ummistus veenides. Seetõttu vastunäidustuseks artroskoopia on mingeid mädane põletikulised haigused.

Artroskopia - kaasaegne madala traumaatilised meetod diagnoosimise ja ravi liigeste haigused.

Galina Romanenko

Tüübid reieluukaelamurdude

Puusamurrud jagunevad intraartikulaarne (mediaalne) ja Liigesevälised (külgmised). Liigesesisene luumurrud, mis omakorda jagunevad all pea ja keset kaela, Liigesevälised - läbida vahel sülitab ja sülitab.

Liigesesisene luumurrud tekivad kõige sagedamini sügisel külili või (harvem) kohta lahutatud jalad - sellistel juhtudel luumurd võib mõjutada (ühes tükis kaela sidumine teise).

Kõik intraartikulaarsed luumurrud jagunevad:

• Valgus või röövimise kui vahelise nurga puusaluu ja peamine suureneb, kipuvad nad mõjutanud;
• varus või adduktsionnye - vahelise nurga hip ja selle all oleva luu vähendatakse, need rebendid tavaliselt ei mõjutanud.

Kuidas saab puusaluumurd

Nagu intra-ja Liigesevälised puusa- sagedamini eakatel. Samal ajal, patsiendid kaebavad valu puusas, kubemes, mis ülejäänut ei väljendanud järsult. Jalg murdunud väljapoole pöördunud (See on eriti ilmekas Liigesevälised luumurrud) ja lühendada paar sentimeetrit. Aktiivne liikumine vigastatud jalg ei ole võimalik, ei saa isegi kätte. Patsient ei korja ja säilitada sirgeks jalga, kuid saab painutada, nii et kand libiseb üle kogu pinna. Passiivne (jala ​​liikumise patsient arstid) liikumine puusaliigese valus ja järsult piiratud.

Mõnel mõjutatavale murdudega patsientidel võib käia, mistõttu on raske diagnoosida. Põhijooneks võimaldab kahtlustatakse puusaluumurd nendel patsientidel, on valu kubemes, süvendab stressi suu ja mõnikord ulatub põlve.

Diagnoos puusaluu murdude

Diagnoos puusaluu murdude ei ole tavaliselt raske, sest kõik muudatused toimuvad taustal reie vigastus. See kinnitab diagnoosi abil X-ray uuringud. Röntgenipildid, mis on valmistatud eri asendis vigastatud jalg (eri prognoosid) näed murdu ning määrab selle iseloomu.

Ravi reieluukaelamurdude

Treatment valrusnyh (röövimine, mõjutanud) reieluukaelamurdude konservatiivne. Et hoida killud stabiilses asendis patsiendi kehtestada spetsiaalne lühendatud kipsi 3-4 kuud. Ülekaalulistel patsientidel, kes on hädas läbi kipsi side, kohaldatakse skeleti veojõu (jalg venib abiga lasti priveshennogo terasest nõelad, keermestatud läbi luu) koormus 3 kg kaks kuud.

Peamiseks ravimeetodi varus (adduktsionnyh ole mõjutanud) puusaluu murdude kirurgilise: terviklikkust luu vähendatakse kasutades spetsiaalset nail mis on sisestatud mõlemal pool luumurdu. Mõningatel juhtudel operatsiooni tehakse asendada puusaliigese kunstliku protees.

Puusamurrud ka aeg-ajalt esineb lastel ja noorukitel, see on tavaliselt (arvestades tugevat võimalik tagastamine noor keha) toimub konservatiivne ravi skeleti veojõu.

Tööalast patsiendid paranesid pärast umbes kuus kuud, eakatel patsientidel, kellel on raske kaasuvaid haigusi ja osteoporoosi Osteoporoos - ta ähvardab sind?   Selle aja jooksul võib pidurdada.