Mädane konjunktiviit - mõnikord võib olla ohtlik

24. juuni 2014

 mädane konjunktiviidi
 Mädane konjunktiviit on ühine, kuid vaid vähesed haigustekitajate võib põhjustada haigusi, keeruline nägemispuudega. Need patogeenid Pseudomonas aeruginosa ja gonokokk. Konjunktiviidi poolt põhjustatud patogeenide tuleb ravida erilise ettevaatusega.

 alt

Mis põhjustab mädane konjunktiviidi

Haigus on põhjustatud peamiselt püogeenne baktereid, mis võivad põhjustada mädane põletik limaskestadel. Need bakterid on püogeenne kokid (paljud stafülokokk, streptokokk, gonorröa), grupi Proteus, Pseudomonas aeruginosa ja teised. Samal ajal, mädane konjunktiviit võib olla põhjustatud negnoerodnymi mikroorganismid, nagu E. coli või pulga difteeria.

Suurim oht ​​on mädane konjunktiviidi Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud ja gonococci, kuna need võivad raskendada lüüasaamist sarvkesta ja nägemise halvenemine, sealhulgas pimedus.

Stafülokoki konjunktiviidi kandub inimeselt inimesele kontakt (näiteks käte läbi, kus leidub osakesi mäda) või esemeid, mis puudutasid patsiendi. Pseudomonas aeruginosa on kõige sagedamini rakendatakse juuresolekul sidekesta microtrauma (tekivad näiteks siis, kui kannad kontaktläätsi ja vale hooldus neist). Gonokokknakkus konjunktiviit (silmapõletik) on tavaliselt kaasas lüüasaamist gonorröa suguelundite (silmapõletik sõlmitud määrdunud käed patsiendi). Tänu spetsiaalsele haiglas ennetamisel ophthalmia täna praktiliselt ei esine vastsündinud.

 alt

Sümptomid mädane konjunktiviidi

Stafülokoksete konjunktiviidi võib olla äge või krooniline. Äge mädane konjunktiviit, Staphylococcus, hakkab äkki tekib kiiresti, kuid harva annab tüsistusi.

Haigus võib alata üldine halb enesetunne, peavalu Peavalu: põhjused ja tüsistused  Peavalu: põhjused ja tüsistused
 , Fotofoobia, pisaravool. Esialgu üks silm on mõjutatud, siis pärast umbes kakskümmend neli tundi - teine. Konjunktiivi punetus, silmalaugude, ripsmed ja silmalaud liimitud serva mäda. Drenaaž on limane tegelane esimesel ja siis limasmädase ja mädane. Limaskestade film varju kogu esikülje silmamuna, mistõttu kannatab nägemise. Mäda voolab silma ärritab kaas marginaal, mis põhjustab põletustunne ja sügelus. Haigus kestab 1-2 nädalat, kuid vale ravi ägeda protsess võib muutuda krooniliseks. Mädane konjunktiviidi lastel on kõige sagedamini tingitud stafülokokid.

Kroonilise stafülokoki konjunktiviidi sümptomid kergemad, mida iseloomustab fotofoobia, kerget silmade ärritust ja väsimus. Konjunktiivi punetus, silmalaugude tagasihoidlikult, servad silmalaud näete kuivatatud mädane koorikud.

Äge mädane konjunktiviit, Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud, siis mõjutab tavaliselt ühe silmaga, kuid mõnikord nakkuse käib ikka teise silma. Haigus tekib tavaliselt taustal kontaktläätsede kandmine Kontaktläätsed - kas nad saavad täielikult asendada prillid?  Kontaktläätsed - kas nad saavad täielikult asendada prillid?
 See algab järsku, punetus ja turse, silma sidekesta, valguskartus, pisaravool. Kanalisatsioon on kiiresti muutumas mädane, põhjustades pindmised ärritust ja erosiooni sarvkesta, mille kaudu tungib infektsioon. Protsess on peaaegu alati komplitseeritud keratitis (sarvkesta põletik). Sarvkesta haavand, millele järgneb moodustumise kokkupuutesse ning vähendamine löövet.

Äge mädane konjunktiviit, põhjuseks gonococci, mis väljendub täiskasvanutele kui rohke mädane eritis, hääldatakse silmalaugude, punetus ja turse, silma sidekesta ja suundumus kiirele arengule sarvkesta haavandid, selle perforatsioon (perforatsioon), millele järgneb täielik pimedus.

Mädane konjunktiviidi vastsündinud gonorroiline päritolu areneb 2-5 päeva pärast sündi - laps saab nakkuse nakatunud ema sünnitusel. Tavaliselt mõjutab nii silmad mis avaldub kujul turse Ennetamine ja ravi turse - see on oluline mõista algpõhjus  Ennetamine ja ravi turse - see on oluline mõista algpõhjus
   silmalaud, punetus sidekesta sinakas toon, ja välimus verine eritis silmad. Kolm päeva hiljem heakskiidu muutub mädane ümbritseva kõvakesta sidekesta paisub järsult (kemoos) ja vormis rulli. On infiltratsiooni sarvkesta ilmu, muutudes haavandid, perforatsioon on kalduvus nakkust levitada sisemise silmakudede. Loss silma sellisel juhul on peaaegu vältimatu.

 alt

Kuidas ravida mädane konjunktiviidi

Kui stafülokokk mädane konjunktiviidi toimub tavaliselt lokaalseks raviks. Ainult siis, kui raske, eriti juhtudel, kui kahtlustatakse keratitis, süsteemne antibiootikumravi määratud. Silmad mitu korda päevas pestakse desinfitseeriva: valguse kaaliumpermanganaadi lahusega, tinktuuri ja Keetmine maitsetaimed (nt infusiooni kummel), maetud antibakteriaalne lahendus sidekestakotti panna antibakteriaalne silma salvi.

Viimastel aastatel on suurenenud resistentsus stafülokokkide paljudele antibakteriaalsete ainetega. Mädaste konjunktiviidi antud juhul fluorokinoloonina antibakteriaalseid aineid, näiteks 0, 3% lahusega ja ofloxacin silma salvi - vastupidavus patogeenid areneb väga aeglaselt.

Imikud ei ole ette nähtud fluorokinoloone, nii et mädaste konjunktiviidi lastel on 15% sulfatsetamiid langeb, 0, 05% langeb pikloksidin (vitabakt), erütromütsiin silmasalvi.

Mädane konjunktiviit enamasti täiesti ravitav, kuid mõned liigid võivad olla väga ohtlik.

Galina Romanenko


Artikkel Tags:
  • konjunktiviidi

Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni

27. november 2012

  • Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni
  • Märgid

 võrkkesta väljutamise
 Võrkkest - on sisekesta seina silmamuna mis on tavaliselt tihedalt külguv keskel (vaskulaarne) kest. Sellel on väga keeruline struktuur ja koosneb kümnest kihti. Kui vahel kiht lattide ja koonused ja pigmendi kihi vedeliku hakkab koonduma, arenevas võrkkesta irdumine. Tulenevalt asjaolust, et võim on häiritud välimine võrkkesta kihid on kiire nägemise kaotust.

 Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni

Põhjused võrkkestairdumus

Enamasti haiguse tekib inimestel eluaasta vahel 25-50 aastat. On mitmeid tegureid, esinemine inimene, mis suurendab riski haigestuda võrkkesta irdumine. Nende hulka kuuluvad:

  • Müoopia tekkega tüsistused;
  • Degeneratiivsed muutused võrkkesta;
  • Silmavigastused;
  • Kaasasündinud haigused organ nägemine;
  • Töö, mis on seotud kaalu tõstmiseks või muud olulist füüsilist aktiivsust;
  • Esinemine võrkkesta irdumine või kollatähni degeneratsioon lähisugulastest.

Seal on kolme tüüpi võrkkestairdumuse:

  • Esmane (rebenditekkene);
  • Keskharidus (eksudatiiv);
  • Veojõu.

Esmane irdumine areneb võrkkesta murda. Läbi selle defekti klaaskeha vedelikku tungib võrkkestas ja eristab teda choroid.

Lõhe võib olla seotud hõrenemist võrkkesta düstroofia tsoonis, mis on perifeerias ja piirkonnas ekvaatorit silmamuna. Enamik degeneratiivsed muutused toimuvad vananedes ja sümptomid puuduvad, kuid mõnikord võrkkestas moodustuvad defekte.

Teine mehhanism lahtimurdmiseks võrkkesta seostatakse juuresolekul pinget (veo-) jaoks klaaskeha. Viimane on läbipaistev sültjas mass järjepidevus. Vitreous piiratud klaaskeha membraani, tagaosa, mis külgneb võrkkestas. Vananedes tekib vedeldamine klaaskehana, tagumise klaaskeha membraani eraldub võrkkesta moodustamiseks mittejärjepidevused seal klapi.

Mõnel haigused (nt diabeetiline retinopaatia) klaaskehakambris ilmub tihe kiud. Kell liikumise silm, nad tõmba võrkkestas ja see tuleb lahti, moodustamata lüngad. Selline haiguse nimetatakse veojõu.

Teisene võrkkesta irdumine võib tekkida, kui kasvajate ja põletikuliste haiguste vaskulaarse net ja kestadega. Selle tulemusena vedeliku akumuleerub võrkkesta all.

 Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni

Sümptomid

Enne arengut võrkkesta irdumine ilmuvad photopsias - valguse nähtusi nagu "sädemeid", "välk", "puruneb". Nad on eriti väljendunud, kui patsient sulgeb oma silmad. Tõmmates klaasjate viib ärritust valgustundlikud rakud ja välimus photopsias. Iseloomustab metamorphopsia - moonutatud kuju ja suurus peetakse objekte või tähti.

Sageli patsient märkab välimus vine silmapiiril. See on tingitud rebend võrkkesta kahjustus veresooned ja klaaskeha verevalum. Suurus võib suurendada uduvine mustad või "helbed tahma" must "kardin" ees oma silmad, mis kulub suur osa vaateväljast.

Aeg, mille jooksul vähenenud nägemisteravus ja nägemisvälja kadu tekib, sõltub asukohast võrkkesta irdumine. Kui see juhtub esialgu alumise osa fundus haigus progresseerub järk-järgult, nädalate või kuude jooksul. Märgid irdumine selle lokaliseerimine avastatakse tavaliselt ainult kaasamise patoloogiliste protsessi täpp - kõrgeim koht nägemisteravuse võrkkestas.

Kui võrkkesta irdumine esineb ülaosa fundus ilmnevad haigusnähud kasvab kiiresti. Vedelik, mis koguneb võrkkesta all, tasapisi läheb alla ja rebib sisemine kest silmamuna.

Patsient võib märgata, et hommikul nägemine paraneb. See on tingitud asjaolust, et magamise ajal Dreams: kuidas mõista meie unistused  Dreams: kuidas mõista meie unistused
   lamavasse võrkkestairdumuse tagasi oma kohale. Kui inimene seisab, nägemishäired jätkata.

 Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni

Diagnostika

Diagnoos haiguse olema varakult, sest see võimaldab aeg alustada ravi ja hoida patsiendi nägemist. Seal on kindlad ja eriline laboratoorsete meetoditega.

Standard meetodeid ophthalmologic teadustöö on järgmised:

  • Visometry - nägemisteravus;
  • Perimeter - uuringu vaatevälja;
  • Ophthalmoscopy - uurimine silmapõhja;
  • Tonomeetria - silmasisese rõhu mõõtmine;
  • Research entopicheskih nähtused: mehanofosfena (skleera kinnikiilunud klaaspulgaga ning patsient näeb pimedas või valguses spot) ja nähtus autooftalmoskopii (skleera valgusallikas ereda valguse ja inimene näeb oma veresooned võrkkesta puu või "crack").

Kui vajalik, tehakse väike (eri) uuringud. Ultrasonograafia B-režiimis toimub siis, kui oftalmoskoopia ole võimalik saada teavet, mida vajate (näiteks läätsede tuhmumine). Eluvõime määramiseks võrkkesta kasutatud elektrofüsioloogilised uuringud.

Enne haiglasse läbi rea laborikatsed. Nende hulka kuuluvad üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, vereanalüüse markerid hepatiit B ja C, HIV, süüfilis, Süüfilis - karistus Venus  Süüfilis - karistus Venus
 . Samuti nimetati konsulteerida mõne eksperdid.

 Võrkkesta irdumine - ei ole vaja viivitada operatsiooni

Kohtlemine

Peamine ravimeetod võrkkestairdumuse - operatsiooni. On vaja koondada kiht vardad ja koonused ja pigmendi epiteel ja piiritleda lõhe abiga kohaliku steriilne põletik. Võrkkest liimitakse soonkest, armid moodustab ning see takistab edasist irdumist.

Järgmist liiki tehinguid:

  • Kohalik või ümmarguse tihendi projektsioon skleera kohas võrkkesta puruneb. Õues on kõvakesta rakendatakse pitsat, mis sunnib teda ja toob choroid ja võrkkestairdumuse;
  • Vitrektoomias - eemaldamine klaaskeha. Selle asemel pritsitakse vedel silikoon, soolase või spetsiaalse gaasi ja võrkkesta choroid surutakse alla;
  • Laser koagulatsioon, mis viiakse läbi profülaktilise ja terapeutilistel eesmärkidel.

Summa raviks valitakse individuaalselt, sõltuvalt suurusest Võrkkesta rebend, nende asukoht ja haiguse kestust. Mõningatel juhtudel toimingutest kombineeritakse omavahel.

Kui isik on lühinägevus Lühinägevus - kui nägemisteravus langeb  Lühinägevus - kui nägemisteravus langeb
   või võrkkesta düstroofia Kollatähni degeneratsioon - nägemise kadu võimalik  Kollatähni degeneratsioon - nägemise kadu võimalik
 Ta peab regulaarselt külastada silmaarsti ja vajadusel teostada ennetavat ravi. Selleks, et vältida silmakahjustuse, mis viib sageli võrkkesta irdumine, me ei tohi unustada ohutust kodus ja tööl.





Яндекс.Метрика