Kuidas ravida tuberkuloosi lastele

Lastel meditsiinis on pikka järgneb lihtne põhimõte: lapsed - ei ole väike täiskasvanu. Nende keha suuresti töötab erinevalt täiskasvanutest, ja seda tuleks kaaluda, kui nad valivad ravimeetod. Ravi TB lastel toimub peamiselt samu ravimeid kasutatakse täiskasvanud patsientidel, kuid annustamisskeemi võib olla väga erinev.

Sama ravimid võivad mõjutada laste ja täiskasvanute paljuski tingitud füsioloogilised omadused tulenevad kui ka vanuserühmades. Teel ravimid töödeldakse organismis, mis mõjutab, näiteks vee kogumahust organismis (perspektiivis imikud on 70-80% kehakaalust, enneaegse - 85% patsientidel vanuses 12 aastat ja vanemad - umbes 64 %), ainevahetuse kiirust Metabolism: elu alus kõikidele elusolenditele   (kooliealisi lapsi, siis saab suurendada, mille tõttu on vaja suurendada ravimannusest), maksafunktsiooni, ja nii edasi. Vajadust määrata laste madalama ravimite doose seostatakse ka asjaolu, et neil on bakteriaalse lasti, reeglina madalam kui täiskasvanutel.

Arvukad uuringud ja praktilised kogemused ravi paljudes riikides on näidanud, et isoniazid ja rifampitsiini kuueks kuuks, kombinatsioonis pyrazinamide kahes esimeses kuud, võimaldades ravida tuberkuloosi lastel 99% juhtudest. Mõningatel juhtudel ravimit kasutatakse nii etambutool.

Mõned eksperdid usuvad, et TB lastel kergemad vormid haigus saab tõhusalt ravida ainult isoniazid ja rifampitsiin; ravi ravi võib kesta kuus kuni üheksa kuud. Kuid enamik arstid nõustuvad sellega, et kasutada pyrazinamide esmakordselt, parandab oluliselt ravi efektiivsuse. Kuna võimalike probleemide taluvuse neljas ravim - etambutool manustada ainult juhul, kui on oht haigestuda ravimresistentsuse või kui lapsel on tõsine, eluohtlik vorm TB.

Ravimite annused laste raviks tavaliselt arvutatakse järgmiselt:

• Isoniasiidi - 10-15 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
• Rifampitsiin - 10-20 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
• Pürasiinamiid - 30-40 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
• Etambutoolile - 15-25 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Mõnikord tuberkuloosi ravis Tuberkuloosi ravi - pikaajaline protsess ning nõuab pidevat järelevalvet   Kortikosteroidid kasutatakse laste, enamasti - prednisone. Tavaliselt määratud annust vastavalt 1-2 mg / kg kehakaalu kohta päevas; Muidugi kortikosteroidide kestab neli kuni kuus nädalat. Kortikosteroidid võivad osutuda vajalikuks, kui põletiku tuberkuloosi, kaasa märkimisväärsed kudede kahjustuse või tõrke mõjutatud elundid; Neid kasutatakse ka siis, kui suurenenud lümfisõlmed viib hingamisprobleemid, kuid sellisel juhul tuleb ravi kestab tavaliselt vähem kui neli nädalat.

Selline ravi on enamasti väga tõhus; tõhusust isoniazid näiteks tulemuste kohaselt rohkearvuliste uuringutega, on peaaegu 100%.

On oluline, et eduka ravi on järgida arsti ettekirjutusi. Kahjuks juhul, kui ravi ei ole andnud positiivset tulemust ei ole veel aeg-ajalt, ja sageli muutub põhjuseks võimetus vanemad hoolitsevad selle eest, et lapsed regulaarselt tarvitavad narkootikume.

Hea tähtsust ja ennetava ravi TB lastel. Nagu oleme öelnud, ise tuberkuloosibakteri lastel ei ole ohtlik - see võib olla aastaid või isegi terve elu ei ole mingit mõju patsiendi tervisele. Kui aga lapsel on suurenenud risk tuberkuloosi avatud, seda saab määrata profülaktilist ravi. Näiteks tuberkuloosi ennetamisel Tuberkuloos - täielik taastumine ei ole garanteeritud   imikutel madala sünnikaaluga, mida kasutatakse tüüpiliselt INH (10 mg / kg kehakaalu kohta päevas).

Kuidas kaitsta oma last alates SIDS - Soovitused

Peaaegu kõigil juhtudel SIDSi juhtub ilma igasuguse hoiatuseta nähud või sümptomid. Enamikul juhtudel tundub, et laps magab. Laps võib tekkida eluohtlik sündmus, mille järel on järske hingamine, värvi, lihasesse. Viiruslik hingamisteede infektsioon, gastroösofageaalse väljavool või surve võib põhjustada äkksurma. Aga ei ole teaduslikult tõestatud põhjused SIDSi.

• Lapsele tuleb hoida suitsuvaba keskkonda.
• Rinnaga vähendab võimalusi hingamisteede haigused ülemiste hingamisteede mis võivad mõjutada SIDS.
• Ärge andke oma lapsele mett ühe aasta. Mesi võib põhjustada botulismi Botulism - hoiduge konserveeritud See viib väikesaarte.
• Vaktsineerimine ei suurenda riski SIDSi, kuigi see võib vähendada üsna vähe.
• Kasutades fänn suurendab õhuvahetus ruumis ja vähendab SIDSi. Magav laps hingab nina ja saab hingata ainult, et nad väljahingatavas õhus täis süsinikdioksiidi. Ventilaator vähendada CO2 lähedal beebid ja vähendada SIDSi juhtudel seotud imiku hüpoksia.

Lapsevanematele

Ema suitsetamine raseduse ajal, kõik epidemioloogilised andmed tekib oht SIDSi. Suitsetamine ümber beebi pärast sündi mõned uuringud seotud ka risk SIDSi. Vähendab oluliselt riski, kui laps magab samas toas koos ema, ja kui see on lähedal häll ema voodi. Laps tuleb mugavalt riides magada Dreams: kuidas mõista meie unistused . On vajalik, et vältida liigset ümbriste laps. On vaja planeerida ajakava nii, et laps ei kuluta palju aega turvatooli autosse, ratastooli või rakmed lastele. Kõik need esemed teevad täiendavat survet lapse keha. Samuti ei tohi olla liiga raske kallistada laps. Kui laps ei saa liigutada ega hingata korralikult, pidage nõu oma arstiga. Ära oota. Vanemad peaksid suutma anda esmaabi.

Toetus vanemad SIDSi

• Vanemad, kes on kaotanud lapse väikesaarte arenguriikide, vajavad tihti emotsionaalset tuge. Kuna see surm ei ole piisav põhjus, miks vanemad tunnevad sageli süüdi. Perekonnad, kus see on juhtunud, siis on soovitav, et toetada üksteist.
• Lapsevanematele on oluline mõista, et SIDS ei ole võimalik ennustada ja mida ei saa vältida.
• SIDS on kunagi tingitud halva immuunsuse Immuunsus - tüüpi ja omadustega lastel täiskasvanutel   või halb hooldus.
• SIDS ei ole nakkav ja pärilik nähtus.

Just tänu asjaolule, et SIDS ei ole võimalik ennustada, surmade imikute ja laste ja jäänud ilma diagnoosi. Juhuslikud lämbus sageli diagnoosimata väikesed saareriigid.